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Évaluation d'un système moderne pour permettre la croissance des enfants atteints de scoliose par rapport à un traitement conventionnel

19 mars 2024 mis à jour par: AO Innovation Translation Center

Évaluation d'une construction de guidage de croissance par rapport à des bâtonnets à double croissance standard et VEPTR pour le traitement des patients atteints de scoliose à début précoce : une étude de cohorte multicentrique prospective avec un témoin historique apparié

Le principal défi lors de la prise en charge d'une scoliose précoce (déformation de la courbure avant l'âge de 10 ans) est d'empêcher la progression de la courbure tout en maintenant la croissance de la colonne vertébrale. Les options de traitement actuelles nécessitent des interventions répétitives au fur et à mesure que la colonne vertébrale et l'enfant grandissent. Cette étude comparera deux techniques de modulation de la croissance : les tiges de croissance doubles standard par rapport aux nouvelles vis Luqué Trolley

Hypothèse : Les patients traités avec le système DePuy Synthes TROLLEY subiront moins de ré-opérations après 3 ans de suivi (FU) que les patients inclus dans le groupe de comparaison

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude clinique est de montrer que la construction de guidage de croissance avec les véhicules de glissement TROLLEY de DePuy Synthes permet moins de ré-opérations et une croissance vertébrale continue sur une colonne vertébrale immature instrumentée tout en empêchant la progression de la courbe chez les patients atteints de scoliose précoce.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

18

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Nottingham, Royaume-Uni
        • Queen's Medical Centre
      • Sheffield, Royaume-Uni, S10 2TH
        • Sheffield Children's Hospital
      • Genève, Suisse
        • Hopitaux Universitaires de Geneve

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans à 10 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Un tiers des patients seront recrutés dans des sites d'investigation désignés à l'aide du système TROLLEY. Pour chaque patient du chariot, une à deux paires appariées comparatives seront générées à partir de l'extraction de la base de données du groupe d'étude sur les déformations de la paroi thoracique et de la colonne vertébrale (CWSDSG) et du groupe d'étude sur la croissance de la colonne vertébrale (GSSG).

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 5 - 10 ans
  • Diagnostic de scoliose précoce avec l'une des étiologies suivantes :

Idiopathique Congénitale Neuromusculaire Syndromique Mésenchymateuse

- Potentiel de croissance significatif défini par l'un des éléments suivants : âge osseux avant vitesse de croissance < 10 ; cartilage triradié ouvert

  • Une déformation vertébrale significative attendue de plus de 80 degrés à la maturité squelettique
  • Consentement éclairé signé tel que requis par la loi (patient, parents, etc.)
  • Volonté et capacité du patient à participer à l'investigation clinique, y compris les procédures d'imagerie et de FU
  • Volonté et capacité des parents à soutenir le patient dans sa participation à l'étude
  • Capacité du patient et des parents à comprendre le contenu du formulaire d'information du patient/consentement éclairé et à participer à l'investigation clinique
  • Consentement éclairé signé par le patient/parent(s)

Critère d'exclusion:

  • Amplitude et rigidité de la courbe : Cobb supérieur à 100 degrés ou courbure inférieure à 50 degrés
  • Chirurgie antérieure de la colonne vertébrale
  • Maturité squelettique
  • Toute maladie systémique grave non prise en charge médicalement
  • Participation à toute autre étude sur un dispositif médical ou un médicament au cours du mois précédent qui pourrait influencer les résultats de la présente étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Tige de croissance double basée sur la colonne vertébrale ou VEPTR
Les patients traités avec le système TROLLEY seront comparés aux patients du groupe d'étude sur les déformations de la paroi thoracique et de la colonne vertébrale (CWSDSG) et du groupe d'étude sur la croissance de la colonne vertébrale (GSSG) traités avec une tige de croissance double basée sur la colonne vertébrale ou la côte en titane prothétique extensible verticale à base de côtes ( VEPTR, Synthes Amérique du Nord). Pour chaque patient du groupe TROLLEY, un patient de chacune des bases de données sera sélectionné pour être apparié en fonction du diagnostic, de l'âge, du sexe et de la classification des déformations de la colonne vertébrale.
tige à double croissance basée sur la colonne vertébrale ou la côte en titane prothétique extensible verticale basée sur les côtes (VEPTR, Synthes North America)
Système TROLLEY
Construction de guidage de croissance utilisant les véhicules de glissement TROLLEY DePuy Synthes (GV). Le système TROLLEY est marqué CE au moment de la conduite de l'étude.
Construction guidant la croissance à l'aide des véhicules de glissement (GV) TROLLEY DePuy Synthes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de ré-opérations
Délai: 3 ans FU
Nombre de ré-opérations du rachis par patient dans les deux groupes après 3 ans d'UF
3 ans FU

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Hauteur d'assise
Délai: 10 années
10 années
Hauteur debout
Délai: 10 années
10 années
Mesures radiographiques
Délai: 10 années
  • Longueur de la colonne vertébrale : plaques d'extrémité supérieures T1 à inférieures L5
  • Longueur de poitrine : du haut T1 au bas T12
  • Longueur de dos instrumentée
10 années
Caractéristiques de type courbure / déformation
Délai: 10 années
  • Classement Lenke
  • Nouveau classement EOS
10 années
Événements indésirables liés à la procédure et/ou au dispositif sous enquête
Délai: 10 années
10 années
Qualité de vie
Délai: 10 années
  • Questionnaire EOS (EOSQ 24)
  • Version pédiatrique de l'EQ-5D (EQ-5D-Y)
10 années
Fonction pulmonaire:
Délai: 10 années
  • Capacité vitale forcée (CVF), réelle [L] et prévue [%]
  • Volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1), réel [L] et prévu [%]
  • Capacité pulmonaire totale (TLC), réelle [L] et prévue [%]
  • Utilisation et taux de ventilation assistée
  • Volume résiduel (VR)
10 années
Potentiel de croissance
Délai: 10 années
  • Âge chronologique
  • Âge osseux (basé sur une radiographie de la main)
10 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jean Ouellet, MD, McGill University Health Science Centre, Montreal, Canada

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 août 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2012

Première publication (Estimé)

27 août 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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