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Avaliação de um sistema moderno para permitir o crescimento em crianças com escoliose versus um tratamento convencional

19 de março de 2024 atualizado por: AO Innovation Translation Center

Avaliação de uma construção de orientação de crescimento versus hastes de crescimento duplo padrão e VEPTR para o tratamento de pacientes com escoliose de início precoce: um estudo de coorte multicêntrico prospectivo com um controle histórico combinado

O principal desafio ao gerenciar a escoliose de início precoce (deformidade da curva antes dos 10 anos de idade) é prevenir a progressão da curva enquanto mantém o crescimento da coluna vertebral. As opções de tratamento atuais requerem intervenções repetitivas à medida que a coluna e a criança crescem. Este estudo irá comparar duas técnicas de modulação de crescimento: hastes de crescimento duplas padrão versus os novos parafusos Luqué Trolley

Hipótese: Os pacientes tratados com o sistema DePuy Synthes TROLLEY serão submetidos a menos reoperações após 3 anos de acompanhamento (FU) do que os pacientes incluídos no grupo de comparação

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo clínico é mostrar que a construção de guiamento de crescimento com veículos deslizantes DePuy Synthes TROLLEY permite menos reoperações e crescimento contínuo da coluna vertebral em uma coluna imatura instrumentada, evitando a progressão da curva em pacientes com escoliose de início precoce.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

18

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Nottingham, Reino Unido
        • Queen's Medical Centre
      • Sheffield, Reino Unido, S10 2TH
        • Sheffield Children's Hospital
      • Genève, Suíça
        • Hopitaux Universitaires de Geneve

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 anos a 10 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Um terço dos pacientes será recrutado em locais de investigação designados usando o sistema TROLLEY. Para cada paciente do carrinho, um a dois pares correspondentes comparativos serão gerados a partir da mineração do banco de dados do Grupo de Estudo de Deformidades da Coluna e Parede Torácica (CWSDSG) e do Grupo de Estudos de Coluna em Crescimento (GSSG).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 5 - 10 anos
  • Diagnóstico de escoliose de início precoce com qualquer uma das seguintes etiologias:

Idiopática Congênita Neuromuscular Sindrômica Mesenquimal

- Potencial de crescimento significativo definido por qualquer um dos seguintes: idade óssea pré-peek da velocidade de crescimento < 10; cartilagem trirradiada aberta

  • Uma deformidade espinhal significativa esperada de mais de 80 graus na maturidade esquelética
  • Consentimento informado assinado conforme exigido por lei (paciente, pais, etc.)
  • Vontade e capacidade do paciente em participar da investigação clínica, incluindo procedimentos de imagem e FU
  • Vontade e capacidade dos pais em apoiar o paciente em sua participação no estudo
  • Capacidade do paciente e dos pais de entender o conteúdo das informações do paciente/formulário de consentimento informado e participar da investigação clínica
  • Consentimento informado assinado pelo paciente / pais

Critério de exclusão:

  • Magnitude e rigidez da curva: Cobb maior que 100 graus ou curvas menores que 50 graus
  • Cirurgia espinhal prévia
  • maturidade esquelética
  • Qualquer doença sistêmica grave não tratada clinicamente
  • Participação em qualquer outro estudo de dispositivo médico ou medicamento no mês anterior que possa influenciar os resultados do presente estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Haste de crescimento duplo baseada em espinha ou VEPTR
Os pacientes tratados com o sistema TROLLEY serão comparados com os pacientes do Grupo de Estudo de Deformidade da Parede Torácica e da Coluna (CWSDSG) e do Grupo de Estudo da Coluna em Crescimento (GSSG) tratados com uma haste de crescimento dupla baseada na coluna ou a costela de titânio protética expansível vertical baseada na costela ( VEPTR, Synthes América do Norte). Para cada paciente no grupo TROLLEY, um paciente de cada um dos bancos de dados será selecionado para ser pareado com base no diagnóstico, idade, sexo e classificação da deformidade da coluna.
haste de crescimento duplo baseada em coluna ou a costela de titânio protética expansível vertical baseada em costela (VEPTR, Synthes América do Norte)
Sistema CARRINHO
Construção de orientação de crescimento usando os Veículos Planadores TROLLEY DePuy Synthes (GVs). O sistema TROLLEY tem marcação CE no momento da realização do estudo.
Construção de orientação de crescimento usando os veículos deslizantes DePuy Synthes TROLLEY (GVs)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de reoperações
Prazo: 3 anos FU
Número de reoperações da coluna vertebral por paciente em ambos os grupos após 3 anos de UF
3 anos FU

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Altura sentada
Prazo: 10 anos
10 anos
Altura em pé
Prazo: 10 anos
10 anos
Medições radiográficas
Prazo: 10 anos
  • Comprimento da coluna vertebral: T1 superior para placas finais L5 inferiores
  • Comprimento do peito: T1 superior a T12 inferior
  • Comprimento da coluna instrumentado
10 anos
Características do tipo de curva/deformidade
Prazo: 10 anos
  • classificação Lenke
  • Nova classificação EOS
10 anos
Eventos adversos relacionados ao procedimento e/ou dispositivo sob investigação
Prazo: 10 anos
10 anos
Qualidade de vida
Prazo: 10 anos
  • Questionário EOS (EOSQ 24)
  • Versão pediátrica do EQ-5D (EQ-5D-Y)
10 anos
Função pulmonar:
Prazo: 10 anos
  • Capacidade vital forçada (FVC), real [L] e prevista [%]
  • Volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1), real [L] e previsto [%]
  • Capacidade pulmonar total (CPT), real [L] e prevista [%]
  • Uso e taxa de ventilação assistida
  • Volume residual (RV)
10 anos
Potencial de crescimento
Prazo: 10 anos
  • Idade cronologica
  • Idade óssea (com base na radiografia da mão)
10 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jean Ouellet, MD, McGill University Health Science Centre, Montreal, Canada

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de agosto de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de agosto de 2012

Primeira postagem (Estimado)

27 de agosto de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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