Facteurs associés à la variabilité de la pression artérielle interdialytique chez les patients en hémodialyse d'entretien

Les patients hémodialysés présentent des taux de morbidité et de mortalité cardiovasculaires plus élevés que la population générale et que de nombreuses populations atteintes d'autres maladies chroniques. Ce risque exceptionnel s'explique en partie par des facteurs de risque connus tels que le diabète, l'hypertension et d'autres facteurs liés à l'urémie, notamment la calcification et la raideur vasculaires, un dysfonctionnement autonome et une charge élevée de médiateurs inflammatoires circulants. Cependant, d'autres facteurs de risque non identifiés contribuent probablement à la prévalence disproportionnellement élevée de la morbidité cardiovasculaire chez les patients hémodialysés. La variabilité de la pression artérielle peut représenter un facteur de risque cardiovasculaire plausible. Les données provenant de populations humaines non urémiques montrent une association entre une plus grande variabilité de la pression artérielle et les événements cardiovasculaires, les événements cardiovasculaires non mortels, les accidents vasculaires cérébraux et l'augmentation de la masse ventriculaire gauche. Il y a eu relativement peu de travaux examinant les causes et les effets de la variabilité de la pression artérielle dans les populations hémodialysées. Ainsi, le but de cette étude est d'explorer les facteurs associés à la variabilité de la pression artérielle interdialytique chez les patients en hémodialyse d'entretien, en particulier l'association entre le statut volémique et la variabilité de la pression artérielle.