Factores asociados a la variabilidad de la presión arterial interdiálisis en pacientes en hemodiálisis de mantenimiento

Los pacientes de hemodiálisis experimentan tasas más altas de morbilidad y mortalidad cardiovascular que la población general y muchas poblaciones con otras enfermedades crónicas. Este riesgo excepcional se explica en parte por factores de riesgo conocidos como diabetes, hipertensión y otros factores relacionados con la uremia, que incluyen calcificación y rigidez vascular, disfunción autonómica y una carga alta de mediadores inflamatorios circulantes. Sin embargo, es probable que factores de riesgo adicionales no identificados también contribuyan a la prevalencia desproporcionadamente alta de morbilidad cardiovascular en pacientes en hemodiálisis. La variabilidad de la presión arterial puede representar un factor de riesgo cardiovascular plausible. Los datos de poblaciones humanas no urémicas muestran una asociación entre una mayor variabilidad de la presión arterial y eventos cardiovasculares, eventos cardiovasculares no fatales, accidentes cerebrovasculares y aumento de la masa ventricular izquierda. Ha habido comparativamente poco trabajo que examine las causas y los efectos de la variabilidad de la presión arterial en las poblaciones de hemodiálisis. Por lo tanto, el propósito de este estudio es explorar los factores asociados con la variabilidad de la presión arterial interdiálisis en pacientes en hemodiálisis de mantenimiento, especialmente la asociación entre el estado del volumen y la variabilidad de la presión arterial.