Faktorer associerade med interdialytisk blodtrycksvariation hos underhållshemodialyspatienter

Hemodialyspatienter upplever högre frekvenser av kardiovaskulär morbiditet och dödlighet än den allmänna befolkningen och många populationer med andra kroniska sjukdomar. Denna exceptionella risk förklaras delvis av kända riskfaktorer som diabetes, högt blodtryck och andra uremirelaterade faktorer, inklusive vaskulär förkalkning och stelhet, autonom dysfunktion och en hög börda av cirkulerande inflammatoriska mediatorer. Ytterligare oidentifierade riskfaktorer bidrar dock sannolikt också till den oproportionerligt höga förekomsten av kardiovaskulär sjuklighet hos hemodialyspatienter. Blodtrycksvariationer kan representera en trolig kardiovaskulär riskfaktor. Data från icke-uremiska mänskliga populationer visar ett samband mellan större blodtrycksvariabilitet och kardiovaskulära händelser, icke-fatala kardiovaskulära händelser, stroke och ökad vänsterkammarmassa. Det har gjorts jämförelsevis lite arbete med att undersöka orsakerna och effekterna av blodtrycksvariationer i hemodialyspopulationer. Så syftet med denna studie är att undersöka faktorerna associerade med interdialytisk blodtrycksvariation hos underhållshemodialyspatienter, särskilt sambandet mellan volymstatus och blodtrycksvariabilitet.