Факторы, связанные с интердиализной вариабельностью артериального давления у пациентов на поддерживающем гемодиализе

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, имеют более высокие показатели сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, чем население в целом и многие группы населения с другими хроническими заболеваниями. Этот исключительный риск частично объясняется известными факторами риска, такими как диабет, гипертензия и другие факторы, связанные с уремией, включая кальцификацию и жесткость сосудов, вегетативную дисфункцию и высокую нагрузку циркулирующих медиаторов воспаления. Однако дополнительные неустановленные факторы риска также, вероятно, способствуют непропорционально высокой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний у гемодиализных пациентов. Вариабельность артериального давления может представлять собой один вероятный фактор сердечно-сосудистого риска. Данные по неуремическим популяциям людей показывают связь между более высокой вариабельностью артериального давления и сердечно-сосудистыми событиями, нефатальными сердечно-сосудистыми событиями, инсультом и увеличением массы левого желудочка. Было проведено сравнительно мало работ по изучению причин и последствий вариабельности артериального давления у пациентов, находящихся на гемодиализе. Таким образом, целью данного исследования является изучение факторов, связанных с междиализной вариабельностью артериального давления у пациентов на поддерживающем гемодиализе, особенно связь между объемным статусом и вариабельностью артериального давления.