- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01682616
Une étude de phase 1b évaluant l'innocuité et la tolérabilité de l'ABT-199 en association avec le rituximab chez des sujets atteints de leucémie lymphoïde chronique en rechute et de petit lymphome lymphocytaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Accès étendu
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australie, 3000
- Peter MacCallum Cancer Ctr /ID# 70394
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Parkville, Victoria, Australie, 3050
- The Royal Melbourne Hospital /ID# 70393
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California
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La Jolla, California, États-Unis, 92093
- Moores Cancer Center at UC San Diego /ID# 70398
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611-2927
- Northwestern University Feinberg School of Medicine /ID# 71593
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New York
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New Hyde Park, New York, États-Unis, 11040
- North Shore University Hospital /ID# 71813
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710-3000
- Duke Cancer Center /ID# 71393
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet doit être supérieur ou égal à 18 ans.
- Le sujet doit avoir rechuté leucémie lymphoïde chronique ou petit lymphome lymphocytaire.
- Le sujet a un score de performance du Eastern Cooperative Oncology Group inférieur ou égal à 1.
- Le sujet doit avoir une moelle osseuse adéquate indépendamment du soutien du facteur de croissance selon la plage de référence du laboratoire local lors du dépistage.
- Le sujet doit avoir une coagulation, une fonction rénale et hépatique adéquates, selon la plage de référence du laboratoire lors du dépistage.
Critère d'exclusion:
- Sujet atteint de leucémie lymphoïde chronique ou de petit lymphome lymphocytaire ayant subi une greffe allogénique ou autologue de cellules souches.
- Le sujet a une anémie hémolytique auto-immune non contrôlée ou une thrombocytopénie.
- Le sujet a été testé positif au virus de l'immunodéficience humaine.
- Séropositivité pour l'antigène de surface de l'hépatite B ou l'anticorps du virus de l'hépatite C ou l'acide ribonucléique.
- Antécédents de réactions allergiques ou anaphylactiques sévères au rituximab.
- - Le sujet a reçu un vaccin viral vivant dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude.
- - Le sujet a reçu un anticorps monoclonal à visée anti-néoplasique dans les 8 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Le sujet a reçu l'un des éléments suivants dans les 14 jours précédant la première dose du médicament à l'étude, ou n'a pas récupéré à moins d'effet(s) indésirable(s)/toxicité(s) cliniquement significatif(s) de grade 2 de la thérapie précédente :
- Toute thérapie anticancéreuse, y compris la chimiothérapie, l'immunothérapie ou la radiothérapie ;
- Thérapie expérimentale, y compris des agents ciblés à petites molécules.
- Le sujet a un statut de handicap cardiovasculaire de la classe de la New York Heart Association supérieur ou égal à 2. La classe 2 est définie comme une maladie cardiaque dans laquelle les sujets sont à l'aise au repos mais une activité physique ordinaire entraîne de la fatigue, des palpitations, de la dyspnée ou des douleurs angineuses.
- - Le sujet a des antécédents significatifs de maladie rénale, neurologique, psychiatrique, pulmonaire, endocrinologique, métabolique, immunologique, cardiovasculaire ou hépatique qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait négativement sa participation à cette étude.
Le sujet a des antécédents d'autres tumeurs malignes actives autres que LLC/SLL au cours des 2 dernières années précédant l'entrée à l'étude, à l'exception de :
- Carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité ;
- Carcinome basocellulaire de la peau ou carcinome épidermoïde localisé de la peau ;
- Malignité antérieure confinée et réséquée chirurgicalement (ou traitée avec d'autres modalités) à visée curative.
- Le sujet a un syndrome de malabsorption ou une autre condition qui empêche la voie d'administration entérale.
Le sujet présente des preuves d'autres affections cliniquement significatives en cours ou récentes, y compris, mais sans s'y limiter :
- Infection systémique en cours (virale, bactérienne ou fongique);
- Diagnostic de fièvre et de neutropénie dans la semaine précédant l'administration du médicament à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras 1
Leucémie lymphoïde chronique (LLC), petit lymphome lymphocytaire (SLL)
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ABT-199 est pris en continu une fois par jour.
Il s'agit d'une étude d'escalade de dose, par conséquent la dose d'ABT-199 changera tout au long de l'étude.
Autres noms:
Le rituximab sera administré par perfusion intraveineuse le jour 1 des mois 1, 2, 3, 4, 5 et 6.
Peut être réinitialisé pendant 6 mois supplémentaires.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer le profil d'innocuité, afin de déterminer la dose maximale tolérée et la dose recommandée de phase deux d'ABT-199 lorsqu'il est administré en association avec le rituximab (R) chez des sujets atteints de leucémie lymphoïde chronique en rechute et de petit lymphome lymphocytaire.
Délai: Dosage continu au niveau de dose désigné jusqu'au mois 6. À la fin du traitement combiné, la monothérapie ABT-199 peut se poursuivre jusqu'à 8 ans après la date du dernier sujet inscrit. En cas de progression de la maladie, les sujets peuvent ré-initier ABT-199.
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Les événements définis par le protocole, qui sont attribués comme ayant une possibilité raisonnable d'être liés à l'administration d'ABT-199 et/ou de rituximab, ou ne peuvent pas être attribués par l'investigateur à une cause clairement identifiable telle qu'une progression tumorale, une maladie concomitante, une maladie sous-jacente maladie ou un médicament concomitant, sera considérée comme une toxicité limitant la dose.
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Dosage continu au niveau de dose désigné jusqu'au mois 6. À la fin du traitement combiné, la monothérapie ABT-199 peut se poursuivre jusqu'à 8 ans après la date du dernier sujet inscrit. En cas de progression de la maladie, les sujets peuvent ré-initier ABT-199.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Détermination de la concentration maximale (Cmax) d'ABT-199 et/ou de Rituximab.
Délai: Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
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Des échantillons de sang pour l'analyse de l'ABT-199 et du rituximab seront prélevés à des moments précis.
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Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
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Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab.
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie (taux de réponse objectif)
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Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Détermination de la concentration minimale (Ctrough) d'ABT-199 et/ou de Rituximab
Délai: Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
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Des échantillons de sang pour l'analyse de l'ABT-199 et du rituximab seront prélevés à des moments précis.
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Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
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Détermination de l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps (AUC) de l'ABT-199 et/ou du Rituximab
Délai: Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
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Des échantillons de sang pour l'analyse de l'ABT-199 et du rituximab seront prélevés à des moments précis.
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Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
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Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie pour (survie globale)
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Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie pour (Survie sans progression)
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Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie pour (Délai jusqu'à progression tumorale)
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Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie pendant (durée de la réponse)
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Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer la pharmacodynamique et la pharmacogénétique exploratoires de la combinaison d'ABT-199 et de rituximab.
Délai: Les évaluations MRD seront effectuées aux moments suivants : Au moins 2 mois après que les critères CR/CRi pour la réponse tumorale ont été satisfaits pour la première fois, toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à ce que la négativité MRD soit atteinte, et au besoin.
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La maladie résiduelle minimale (MRM) sera évaluée dans le sang périphérique et la moelle osseuse (BM) soit par cytométrie en flux, soit par PCR en temps réel.
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Les évaluations MRD seront effectuées aux moments suivants : Au moins 2 mois après que les critères CR/CRi pour la réponse tumorale ont été satisfaits pour la première fois, toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à ce que la négativité MRD soit atteinte, et au besoin.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: ABBVIE INC., AbbVie
Publications et liens utiles
Publications générales
- Badawi M, Chen X, Marroum P, Suleiman AA, Mensing S, Koenigsdorfer A, Schiele JT, Palenski T, Samineni D, Hoffman D, Menon R, Salem AH. Bioavailability Evaluation of Venetoclax Lower-Strength Tablets and Oral Powder Formulations to Establish Interchangeability with the 100 mg Tablet. Clin Drug Investig. 2022 Aug;42(8):657-668. doi: 10.1007/s40261-022-01172-4. Epub 2022 Jul 13.
- Roberts AW, Ma S, Kipps TJ, Coutre SE, Davids MS, Eichhorst B, Hallek M, Byrd JC, Humphrey K, Zhou L, Chyla B, Nielsen J, Potluri J, Kim SY, Verdugo M, Stilgenbauer S, Wierda WG, Seymour JF. Efficacy of venetoclax in relapsed chronic lymphocytic leukemia is influenced by disease and response variables. Blood. 2019 Jul 11;134(2):111-122. doi: 10.1182/blood.2018882555. Epub 2019 Apr 25.
- Seymour JF, Ma S, Brander DM, Choi MY, Barrientos J, Davids MS, Anderson MA, Beaven AW, Rosen ST, Tam CS, Prine B, Agarwal SK, Munasinghe W, Zhu M, Lash LL, Desai M, Cerri E, Verdugo M, Kim SY, Humerickhouse RA, Gordon GB, Kipps TJ, Roberts AW. Venetoclax plus rituximab in relapsed or refractory chronic lymphocytic leukaemia: a phase 1b study. Lancet Oncol. 2017 Feb;18(2):230-240. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30012-8. Epub 2017 Jan 13.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Attributs de la maladie
- Leucémie, cellule B
- Maladie chronique
- Lymphome
- Leucémie
- Leucémie lymphocytaire chronique à cellules B
- Leucémie, Lymphoïde
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Vénétoclax
- Rituximab
Autres numéros d'identification d'étude
- M13-365
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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