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Une étude de phase 1b évaluant l'innocuité et la tolérabilité de l'ABT-199 en association avec le rituximab chez des sujets atteints de leucémie lymphoïde chronique en rechute et de petit lymphome lymphocytaire

5 juin 2023 mis à jour par: AbbVie
Il s'agit d'une étude multicentrique de phase 1b, en ouvert, évaluant l'innocuité et la tolérabilité de l'ABT-199 en association avec le rituximab chez jusqu'à 50 sujets atteints de leucémie lymphoïde chronique récidivante et de petit lymphome lymphocytaire. Les principaux objectifs de cette étude sont d'évaluer le profil d'innocuité, de déterminer la dose maximale tolérée et d'établir la dose recommandée de phase deux d'ABT-199 lorsqu'il est administré en association avec le rituximab. La partie d'escalade de dose de l'étude comprendra environ 30 sujets. Une fois que la dose et le calendrier recommandés pour la phase 2 auront été déterminés, jusqu'à 20 sujets supplémentaires seront inscrits dans une partie élargie de l'étude sur la sécurité. Les sujets qui répondent aux critères de CR, CRi ou PR négatif au cours de l'étude peuvent interrompre l'ABT 199. En cas de progression de la maladie, telle que définie par les critères iwCLL NCI/WG pour la réponse tumorale, ou la progression de la MRD, les sujets peuvent ré-initier ABT-199.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

49

Phase

  • La phase 1

Accès étendu

Disponible en dehors de l'essai clinique. Voir enregistrement d'accès étendu.

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3000
        • Peter MacCallum Cancer Ctr /ID# 70394
      • Parkville, Victoria, Australie, 3050
        • The Royal Melbourne Hospital /ID# 70393
    • California
      • La Jolla, California, États-Unis, 92093
        • Moores Cancer Center at UC San Diego /ID# 70398
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611-2927
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine /ID# 71593
    • New York
      • New Hyde Park, New York, États-Unis, 11040
        • North Shore University Hospital /ID# 71813
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710-3000
        • Duke Cancer Center /ID# 71393

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 95 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Le sujet doit être supérieur ou égal à 18 ans.
  • Le sujet doit avoir rechuté leucémie lymphoïde chronique ou petit lymphome lymphocytaire.
  • Le sujet a un score de performance du Eastern Cooperative Oncology Group inférieur ou égal à 1.
  • Le sujet doit avoir une moelle osseuse adéquate indépendamment du soutien du facteur de croissance selon la plage de référence du laboratoire local lors du dépistage.
  • Le sujet doit avoir une coagulation, une fonction rénale et hépatique adéquates, selon la plage de référence du laboratoire lors du dépistage.

Critère d'exclusion:

  • Sujet atteint de leucémie lymphoïde chronique ou de petit lymphome lymphocytaire ayant subi une greffe allogénique ou autologue de cellules souches.
  • Le sujet a une anémie hémolytique auto-immune non contrôlée ou une thrombocytopénie.
  • Le sujet a été testé positif au virus de l'immunodéficience humaine.
  • Séropositivité pour l'antigène de surface de l'hépatite B ou l'anticorps du virus de l'hépatite C ou l'acide ribonucléique.
  • Antécédents de réactions allergiques ou anaphylactiques sévères au rituximab.
  • - Le sujet a reçu un vaccin viral vivant dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude.
  • - Le sujet a reçu un anticorps monoclonal à visée anti-néoplasique dans les 8 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
  • - Le sujet a reçu l'un des éléments suivants dans les 14 jours précédant la première dose du médicament à l'étude, ou n'a pas récupéré à moins d'effet(s) indésirable(s)/toxicité(s) cliniquement significatif(s) de grade 2 de la thérapie précédente :

    • Toute thérapie anticancéreuse, y compris la chimiothérapie, l'immunothérapie ou la radiothérapie ;
    • Thérapie expérimentale, y compris des agents ciblés à petites molécules.
  • Le sujet a un statut de handicap cardiovasculaire de la classe de la New York Heart Association supérieur ou égal à 2. La classe 2 est définie comme une maladie cardiaque dans laquelle les sujets sont à l'aise au repos mais une activité physique ordinaire entraîne de la fatigue, des palpitations, de la dyspnée ou des douleurs angineuses.
  • - Le sujet a des antécédents significatifs de maladie rénale, neurologique, psychiatrique, pulmonaire, endocrinologique, métabolique, immunologique, cardiovasculaire ou hépatique qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait négativement sa participation à cette étude.
  • Le sujet a des antécédents d'autres tumeurs malignes actives autres que LLC/SLL au cours des 2 dernières années précédant l'entrée à l'étude, à l'exception de :

    • Carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité ;
    • Carcinome basocellulaire de la peau ou carcinome épidermoïde localisé de la peau ;
    • Malignité antérieure confinée et réséquée chirurgicalement (ou traitée avec d'autres modalités) à visée curative.
  • Le sujet a un syndrome de malabsorption ou une autre condition qui empêche la voie d'administration entérale.
  • Le sujet présente des preuves d'autres affections cliniquement significatives en cours ou récentes, y compris, mais sans s'y limiter :

    • Infection systémique en cours (virale, bactérienne ou fongique);
    • Diagnostic de fièvre et de neutropénie dans la semaine précédant l'administration du médicament à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras 1
Leucémie lymphoïde chronique (LLC), petit lymphome lymphocytaire (SLL)
ABT-199 est pris en continu une fois par jour. Il s'agit d'une étude d'escalade de dose, par conséquent la dose d'ABT-199 changera tout au long de l'étude.
Autres noms:
  • vénétoclax
Le rituximab sera administré par perfusion intraveineuse le jour 1 des mois 1, 2, 3, 4, 5 et 6. Peut être réinitialisé pendant 6 mois supplémentaires.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer le profil d'innocuité, afin de déterminer la dose maximale tolérée et la dose recommandée de phase deux d'ABT-199 lorsqu'il est administré en association avec le rituximab (R) chez des sujets atteints de leucémie lymphoïde chronique en rechute et de petit lymphome lymphocytaire.
Délai: Dosage continu au niveau de dose désigné jusqu'au mois 6. À la fin du traitement combiné, la monothérapie ABT-199 peut se poursuivre jusqu'à 8 ans après la date du dernier sujet inscrit. En cas de progression de la maladie, les sujets peuvent ré-initier ABT-199.
Les événements définis par le protocole, qui sont attribués comme ayant une possibilité raisonnable d'être liés à l'administration d'ABT-199 et/ou de rituximab, ou ne peuvent pas être attribués par l'investigateur à une cause clairement identifiable telle qu'une progression tumorale, une maladie concomitante, une maladie sous-jacente maladie ou un médicament concomitant, sera considérée comme une toxicité limitant la dose.
Dosage continu au niveau de dose désigné jusqu'au mois 6. À la fin du traitement combiné, la monothérapie ABT-199 peut se poursuivre jusqu'à 8 ans après la date du dernier sujet inscrit. En cas de progression de la maladie, les sujets peuvent ré-initier ABT-199.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détermination de la concentration maximale (Cmax) d'ABT-199 et/ou de Rituximab.
Délai: Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
Des échantillons de sang pour l'analyse de l'ABT-199 et du rituximab seront prélevés à des moments précis.
Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab.
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie (taux de réponse objectif)
Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
Détermination de la concentration minimale (Ctrough) d'ABT-199 et/ou de Rituximab
Délai: Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
Des échantillons de sang pour l'analyse de l'ABT-199 et du rituximab seront prélevés à des moments précis.
Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
Détermination de l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps (AUC) de l'ABT-199 et/ou du Rituximab
Délai: Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
Des échantillons de sang pour l'analyse de l'ABT-199 et du rituximab seront prélevés à des moments précis.
Échantillons PK collectés jusqu'au mois 6 pour ABT-199 et Rituximab
Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie pour (survie globale)
Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie pour (Survie sans progression)
Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie pour (Délai jusqu'à progression tumorale)
Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
Évaluer l'efficacité exploratoire de l'association ABT-199 et rituximab
Délai: Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.
Réponse tumorale ou progression clinique de la maladie pendant (durée de la réponse)
Les évaluations des tumeurs seront effectuées à : Dépistage, Jour 1 aux mois 1, 3, 7, puis tous les 3 mois par la suite jusqu'à 8 ans après la date de la dernière première dose du sujet.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer la pharmacodynamique et la pharmacogénétique exploratoires de la combinaison d'ABT-199 et de rituximab.
Délai: Les évaluations MRD seront effectuées aux moments suivants : Au moins 2 mois après que les critères CR/CRi pour la réponse tumorale ont été satisfaits pour la première fois, toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à ce que la négativité MRD soit atteinte, et au besoin.
La maladie résiduelle minimale (MRM) sera évaluée dans le sang périphérique et la moelle osseuse (BM) soit par cytométrie en flux, soit par PCR en temps réel.
Les évaluations MRD seront effectuées aux moments suivants : Au moins 2 mois après que les critères CR/CRi pour la réponse tumorale ont été satisfaits pour la première fois, toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à ce que la négativité MRD soit atteinte, et au besoin.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: ABBVIE INC., AbbVie

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 juillet 2012

Achèvement primaire (Réel)

23 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

23 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 septembre 2012

Première publication (Estimé)

11 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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