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Comparaison pharmacocinétique de l'administration intradermique et sous-cutanée d'insuline et de glucagon dans le diabète de type 1

6 septembre 2016 mis à jour par: Steven J. Russell, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Comparaison pharmacocinétique de l'administration intradermique et sous-cutanée d'insuline et de glucagon chez des volontaires atteints de diabète de type 1

Les chercheurs mènent cette étude de recherche pour savoir si le type d'aiguille utilisé pour les administrer affecte la vitesse à laquelle l'insuline et le glucagon pénètrent dans le sang. Les enquêteurs compareront une aiguille à insuline traditionnelle à un dispositif d'injection, appelé MicronJet, qui utilise des micro-aiguilles pour administrer des médicaments dans la couche supérieure de votre peau.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 18 ans ou plus avec diabète de type 1 clinique depuis au moins un an
  • Diabète géré à l'aide d'une pompe à perfusion d'insuline et d'insulines à action rapide ou très rapide, notamment l'insuline asparte (Novolog), l'insuline lispro (Humalog) et l'insuline glulisine (Apidra).
  • Capacité à consommer une quantité suffisante de glucides pendant 2 à 3 heures pour couvrir 5 unités d'insuline à action rapide
  • Peptide C stimulé <0,1 nmol/L à 90 minutes après le test de tolérance aux repas mélangés liquides.

Critère d'exclusion:

  • Incapable de fournir un consentement éclairé
  • Incapable de se conformer aux procédures d'étude
  • Participation actuelle à un autre essai clinique lié au diabète autre qu'un essai principalement de nature observationnelle. Les sujets potentiels inscrits dans des parcours d'équipements de surveillance passive, tels que les moniteurs de glycémie en continu (CGM), ne sont pas exclus
  • Accès veineux inadéquat tel que déterminé par l'infirmière ou le médecin de l'étude au moment du dépistage
  • Grossesse
  • Hémoglobine inférieure à 13,5 pour les hommes et inférieure à 12 pour les femmes
  • Antécédents de phéochromocytome (les métanéphrines fractionnées seront testées chez les patients dont les antécédents augmentent le risque de tumeur sécrétant des catécholamines pour inclure une hypertension épisodique ou réfractaire au traitement définie comme nécessitant 4 médicaments ou plus pour atteindre une normotension, des paroxysmes de tachycardie, une pâleur ou des maux de tête, ou ou antécédents familiaux de MEN 2A, MEN 2B, neurofibromatose ou maladie de von Hippel-Lindau)
  • Antécédents de réaction indésirable au glucagon (y compris allergie) en plus des nausées et des vomissements
  • Antécédents de maladie ou de tumeur surrénalienne
  • Hypertension (pression artérielle > 160/100 mm/Hg lors du dépistage ou le jour de la visite d'étude
  • Antécédents d'allergie à l'aspirine ou tout antécédent d'intolérance à l'aspirine, y compris le syndrome de Reye, ou ulcère gastrique ou saignement associé aux salicylates.
  • Dyscrasie sanguine ou diathèse hémorragique, comme l'hémophilie, le trouble de von Willebrand et le purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI)
  • Ulcère peptique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intradermique d'abord
Première expérience d'injection intradermique, suivie d'une expérience d'injection sous-cutanée
Expérimental: Sous-cutané d'abord
Première expérience d'injection sous-cutanée, suivie d'une expérience d'injection intradermique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Différence moyenne globale de tmax entre les méthodes d'administration (les données sur l'insuline et le glucagon seront évaluées séparément)
Délai: Un jour
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Différence moyenne agrégée de t1/2max entre les méthodes
Délai: 1 journée de visite
1 journée de visite
Différence moyenne globale de Cmax entre les méthodes
Délai: Un jour
Un jour
Différence moyenne globale de l'aire sous la courbe (AUC) entre les méthodes
Délai: Un jour
Un jour
AUC de 0-1 heure (et par soustraction heures 1-5)
Délai: Un jour
Un jour
AUC de 0-2 heures (et par soustraction heures 2-5)
Délai: Un jour
Un jour
Temps jusqu'à 50 % de l'ASC totale (ou dit autrement, temps jusqu'à 50 % d'exposition)
Délai: Un jour
Un jour
Fraction de sujets avec différence de tmax entre les méthodes de > 25 %
Délai: Un jour
Un jour
Fraction d'injections "sèches" sans reflux de liquide du site d'injection
Délai: Un jour
Un jour
Différence de score de douleur visuel analogique moyen entre les deux méthodes
Délai: Un jour
Un jour
Différence de score de douleur analogique visuel moyen entre l'insuline et le glucagon avec injection sous-cutanée
Délai: Un jour
Un jour
Différence de score de douleur analogique visuel moyen entre l'insuline et le glucagon avec injection intradermique
Délai: Un jour
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2014

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 août 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2012

Première publication (Estimation)

13 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

7 septembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2016

Dernière vérification

1 septembre 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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