Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

T-IR- Étude pour comprendre les effets de la testostérone et des œstrogènes sur la réponse de l'organisme à l'hormone insuline (T-IR)

5 avril 2018 mis à jour par: Katya Rubinow, University of Washington

Voies médiées par les androgènes dans la régulation de la sensibilité à l'insuline chez les hommes

Le but de cette étude de recherche est de comprendre les effets de la testostérone et des œstrogènes sur la réponse de l'organisme à l'hormone insuline.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les chercheurs examineront les effets de la testostérone sur la sensibilité à l'insuline et la composition corporelle chez les hommes. Cette étude peut donner une meilleure idée du risque accru de diabète évident chez les hommes ayant de faibles niveaux circulants de testostérone. Trois médicaments seront utilisés dans cette étude : l'acyline, administrée par injection ; gel de testostérone (T) appliqué sur la peau; et le létrozole, qui est un médicament oral qui bloque la conversion des androgènes (hormones mâles) en œstrogènes (hormones femelles). L'acyline inhibe la production de l'hormone lutéinisante (LH) et de l'hormone folliculo-stimulante (FSH). Lorsque l'acyline arrête la production de ces hormones, elle bloque le signal du cerveau qui stimule les testicules pour produire de la testostérone. L'ajout de testostérone à l'acyline rétablira les niveaux physiologiques de testostérone chez certains participants à l'étude. Un groupe d'hommes recevra du gel T avec du létrozole, un inhibiteur de l'aromatase ; ces hommes auront des niveaux normaux de testostérone mais de faibles niveaux d'œstrogène dans le sang. Cette conception permettra de déterminer les effets métaboliques respectifs de la testostérone et des œstrogènes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

53

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98195
        • University of Washington

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Antigène prostatique spécifique (PSA) ≤ 3 ng/mL
  • Âge 25-55 ans
  • Capacité à comprendre l'étude, les procédures d'étude et à fournir un consentement éclairé
  • T sérique totale > 300 ng/dL
  • Antécédents reproductifs normaux et examen
  • Score international des symptômes de la prostate (IPSS) < 11

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de cancer de la prostate, y compris examen rectal numérique (DRE) suspect ou antécédent de néoplasie intraépithéliale prostatique de haut grade (PIN) sur biopsie de la prostate
  • Traitement invasif de l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) dans le passé
  • Antécédents de rétention aiguë d'urine au cours des 3 derniers mois
  • Utilisation actuelle ou récente de médicaments androgènes ou anti-androgènes, de stéroïdes ou de médicaments qui interfèrent avec le métabolisme des stéroïdes (au cours des 3 derniers mois)
  • Utilisation actuelle de statines ou de glucocorticoïdes
  • Maladie systémique grave (maladie rénale, hépatique, cardiaque, pulmonaire, cancer, diabète sucré) ou maladie de la peau
  • Antécédents ou cancer du sein actuel
  • Apnée obstructive du sommeil connue et non traitée
  • Hématocrite > 50 ou < 34
  • Hypersensibilité à l'un des médicaments utilisés dans l'étude
  • Antécédents de trouble de la coagulation ou d'anticoagulation
  • Participation à toute autre étude sur les médicaments au cours des 90 derniers jours
  • Antécédents d'abus de drogues ou d'alcool au cours des 12 derniers mois
  • Poids > 280 livres. ou IMC ≥ 33
  • Désir de fertilité dans les 6 prochains mois ou partenaire enceinte actuelle
  • Concentration de sperme <14 millions/ml
  • Hypertension artérielle significative et non contrôlée (TA > 160/100 mmHg) ; les sujets dont la TA est bien contrôlée sous traitement médical seront éligibles pour participer

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Gel d'acyline et placebo et pilule placebo
Acyline (300mcg/kg) + gel transdermique placebo + pilule placebo tous les jours
300 mcg/mL administrés par voie sous-cutanée (au jour 0, semaine 2)
gel placebo fabriqué pour imiter le gel de testostérone à 1,62 %
Inhibiteur oral placebo de l'aromatase pour imiter le létrozole 5mg/j
Expérimental: Acyline & Testosterone 1.25g & pilule placebo
Acyline (300 mcg/kg) + gel de testostérone (1,25 g) par jour + pilule placebo par jour
300 mcg/mL administrés par voie sous-cutanée (au jour 0, semaine 2)
Inhibiteur oral placebo de l'aromatase pour imiter le létrozole 5mg/j
Gel transdermique de testostérone (soit 1,25 g ou 5 g/j) pendant 4 semaines
Autres noms:
  • Androgel
Expérimental: Acyline & Testostérone 5g & pilule placebo
Acyline (300mcg/kg) + gel de testostérone (5g) par jour + pilule placebo par jour
300 mcg/mL administrés par voie sous-cutanée (au jour 0, semaine 2)
Inhibiteur oral placebo de l'aromatase pour imiter le létrozole 5mg/j
Gel transdermique de testostérone (soit 1,25 g ou 5 g/j) pendant 4 semaines
Autres noms:
  • Androgel
Expérimental: Acyline & Testostérone & Létrozole
Acyline (300mcg/kg) + gel de testostérone (5g) par jour + létrozole (5mg) par jour
300 mcg/mL administrés par voie sous-cutanée (au jour 0, semaine 2)
Gel transdermique de testostérone (soit 1,25 g ou 5 g/j) pendant 4 semaines
Autres noms:
  • Androgel
Létrozole oral inhibiteur de l'aromatase 5 mg par jour pendant 4 semaines
Autres noms:
  • Fémara

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité à l'insuline quantifiée par l'indice de Matsuda
Délai: 4 semaines
Sensibilité à l'insuline du corps entier telle que quantifiée par l'indice de Matsuda à la fin de la période de traitement, calculée par l'équation suivante : 10 000/racine carrée de (FPG*FI)*(FPG+PG30*2+PG60*2+PG90*2+PG120 )/8*(FPI+PI30*2+PI60*2+PI90*2+PI)/8). FPG = taux de glucose plasmatique à jeun ; FPI = taux d'insuline plasmatique à jeun ; PG30, 60, 90 et 120 = taux de glucose plasmatique échantillonnés à 30, 60, 90 et 120 minutes après la charge de glucose par voie orale ; PI30, 60, 90 et 120 = niveaux d'insuline plasmatique échantillonnés à 30, 60, 90 et 120 minutes après la charge de glucose par voie orale
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans la composition corporelle
Délai: 4 semaines
La masse grasse et la masse maigre ont été mesurées par absorptiométrie biénergétique à rayons X (DEXA) au départ et à la fin de la période de traitement de 4 semaines
4 semaines
Changements dans l'expression des gènes du tissu adipeux
Délai: 4 semaines
Nous avons examiné si des différences dans l'expression de la lipoprotéine lipase seraient évidentes entre les groupes de traitement de l'étude. L'ARN a été isolé à partir de l'expression génique du tissu adipeux entier et l'ADN complémentaire (ADNc) a été synthétisé à partir de 1,5 ug d'ARN par échantillon. L'expression génique a été mesurée par réaction en chaîne par polymérase (PCR) à l'aide des tests d'expression génique TaqMan® préconçus. Des courbes standard ont été incluses sur chaque plaque, de sorte que les valeurs Ct ont été converties en nombre de copies du gène cible. Les valeurs d'expression ont été normalisées à la moyenne géométrique des gènes domestiques phosphoglycérate kinase et 18s.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: William J Bremner, MD, PhD, University of Washington
  • Directeur d'études: Stephanie T Page, MD, PhD, University of Washington
  • Chercheur principal: Katya Rubinow, MD, University of Washington

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 septembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2012

Première publication (Estimation)

18 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner