Essai d'intervention de faisabilité de deux types de foyers améliorés dans trois pays en développement

Le concept sous-jacent à cet essai de faisabilité est d'obtenir une réduction de la fumée intérieure provenant des combustibles de la biomasse et de minimiser les changements dans les pratiques de cuisson de sorte qu'il incite l'un des deux foyers améliorés ventilés à être le choix de choix. Les sources de combustibles typiques utilisées dans les pays en développement sont le bois, le fumier séché et les déchets agricoles. Les enquêteurs proposent de réduire la pollution de l'air intérieur en remplaçant la cuisinière traditionnelle domestique par une conception améliorée qui intègre les éléments clés suivants :

• Ouvertures de brûleur adaptées à la taille et à la forme des récipients de cuisson de la maison.
• Conduit conçu pour aspirer l'air dans le foyer sous les marmites et le faire sortir par une cheminée.
• Une cheminée d'une hauteur suffisante pour créer un tirage et ventilée vers l'extérieur.
• Un port extérieur qui a des ouvertures bidirectionnelles pour empêcher le retour de fumée.
• Un port d'accès pour la cheminée qui permet le nettoyage de la suie.

Les enquêteurs proposent d'utiliser deux types de foyers améliorés répondant à ces critères. Dans le cadre des activités pilotes, les enquêteurs testeront différents types de foyers avec cheminée disponibles dans le commerce, et nous voudrons peut-être également tester un foyer amélioré fabriqué localement. Les enquêteurs veulent évaluer ces conceptions en comparant leur capacité à réduire la pollution de l'air intérieur, la fiabilité entre les foyers du même type, le fonctionnement dans le temps, la logistique d'importation/construction locale, les préférences et la compatibilité culturelle, et les coûts. Les enquêteurs sélectionneront deux types de foyers améliorés à utiliser dans l'essai de faisabilité.

La conception de l'étude sera un essai d'intervention croisé dans lequel tous les patients auront d'abord une période d'observation de rodage de 4 mois avec le foyer traditionnel avant la randomisation. Au départ, les enquêteurs obtiendront des informations sociodémographiques pour chaque ménage, les résultats respiratoires et d'autres données sur la santé des femmes participantes, ainsi que les temps et pratiques de cuisson, y compris les types de combustibles utilisés. Les 40 patients de chaque site recevront les deux types de foyers améliorés, l'un après l'autre : 20 seront randomisés pour recevoir le premier type de foyer avec cheminée et les 20 autres pour recevoir en premier le deuxième type de foyer amélioré avec cheminée . Les patients seront suivis pendant 4 mois avant le croisement. Les enquêteurs évalueront les pratiques comportementales de cuisson et la conformité à l'utilisation mensuelle des cuisinières, ainsi que les mesures respiratoires et environnementales au milieu de la période de 4 mois afin de minimiser les effets de report. À la fin de la deuxième période de 4 mois, les enquêteurs changeront l'ordre des foyers améliorés et suivront tous les participants pendant encore 4 mois. Les enquêteurs évalueront le comportement, la conformité, les mesures respiratoires et environnementales comme ci-dessus. L'étude devrait durer 12 mois.