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Une étude pilote sur l'innocuité et l'efficacité des injections d'abatacept dans le traitement du syndrome de Behcet

25 janvier 2019 mis à jour par: NYU Langone Health

Une étude pilote sur l'innocuité et l'efficacité des injections d'abatacept dans le traitement des manifestations mucocutanées du syndrome de Behçet

Hypothèse : les injections d'abatacept réduiront le nombre d'ulcères buccaux observés chez les patients atteints de Behcet

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agira d'une étude ouverte, dans laquelle 20 patients de Behcet présentant des ulcères buccaux résistants et 10 patients présentant des ulcères génitaux résistants seront recrutés (écran 40). Après l'inscription, tous les patients seront suivis pendant un mois pour documenter le nombre d'ulcères buccaux et génitaux sur leur régime actuel. Ensuite, tous les patients recevront de l'abatacept pendant 6 mois (évalué aux semaines 0, 2, 4, 8, 12, 16 et 24). Ensuite, le traitement sera arrêté et ils seront observés pendant les 2 prochains mois, pour un total de 9 mois d'essai.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • NYU Center for Musculoskeletal Care

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration

  1. Avant que toute procédure d'étude ne soit effectuée, les sujets auront les détails de l'étude qui leur seront décrits, et ils recevront un document écrit de consentement éclairé à lire. Ensuite, si les sujets consentent à participer à l'étude, ils indiqueront ce consentement en signant et en datant le document de consentement éclairé en présence du personnel de l'étude.
  2. Patientes avec un diagnostic de syndrome de Behcet
  3. Femmes, plus de 18 ans
  4. Les femmes en âge de procréer (WOCBP) doivent utiliser une méthode de contraception adéquate pour éviter une grossesse tout au long de l'étude et jusqu'à 10 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude afin de minimiser le risque de grossesse.
  5. Les patients doivent avoir des ulcères buccaux ou génitaux résistants à la colchicine ou aux mesures topiques depuis au moins un mois.

Critère d'exclusion:

  1. WOCBP qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant toute la période d'étude et jusqu'à 10 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
  2. Les femmes enceintes ou qui allaitent.
  3. Femmes ayant un test de grossesse positif à l'inscription ou avant l'administration d'abatacept.

    Exceptions liées aux maladies ciblées [inclure le cas échéant]

    • Tout patient présentant des manifestations systémiques du syndrome de Behcet (Patients avec œil, SNC, atteinte vasculaire, maladie gastro-intestinale)
    • Patients déjà sous autres médicaments immunosuppresseurs (azathioprine, inhibiteurs du TNF, autres agents biologiques, méthotrexate, mycophénolate mofétil, cyclosporine, cyclophosphamide)
  4. Les sujets qui sont affaiblis, incapables ou incapables de terminer les évaluations liées à l'étude.
  5. Sujets présentant des symptômes actuels de maladie rénale, hépatique, hématologique, gastro-intestinale, pulmonaire, cardiaque, neurologique ou cérébrale grave, progressive ou incontrôlée, liée ou non au syndrome de Behcet et qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait placer un sujet à un risque inacceptable pour la participation à l'étude.
  6. Sujets féminins qui ont subi un dépistage du cancer du sein suspect de malignité et chez qui la possibilité d'une malignité ne peut être raisonnablement exclue par des évaluations cliniques, de laboratoire ou autres évaluations diagnostiques supplémentaires.
  7. - Sujets ayant des antécédents de cancer au cours des 5 dernières années, autres que les cancers des cellules cutanées autres que les mélanomes guéris par résection locale ou carcinome in situ.
  8. Sujets qui abusent actuellement de drogues ou d'alcool.
  9. Sujets présentant des preuves (telles qu'évaluées par l'investigateur) d'infections bactériennes ou virales actives ou latentes au moment de l'inscription potentielle, y compris les sujets présentant des signes de virus de l'immunodéficience humaine (VIH) détectés lors du dépistage.
  10. Sujets atteints d'herpès zoster ou de cytomégalovirus (CMV) qui ont disparu moins de 2 mois avant la signature du document de consentement éclairé.
  11. Sujets qui ont reçu des vaccins vivants dans les 3 mois suivant la première dose prévue du médicament à l'étude.
  12. Sujets ayant une infection bactérienne grave au cours des 3 derniers mois, à moins qu'ils ne soient traités et résolus avec des antibiotiques, ou toute infection bactérienne chronique (par exemple, pyélonéphrite chronique, ostéomyélite ou bronchectasie).
  13. Sujets à risque de tuberculose (TB).
  14. Les sujets ne doivent pas être positifs pour l'antigène de surface de l'hépatite B.
  15. - Sujets positifs pour les anticorps anti-hépatite C si la présence du virus de l'hépatite C a également été démontrée avec une réaction en chaîne par polymérase ou un test immunoblot recombinant.
  16. Sujets avec l'une des valeurs de laboratoire suivantes
  17. Hémoglobine < 8,5 g/dL
  18. GB < 3000/mm3 (< 3 x 109/L)
  19. Plaquettes < 100 000/mm3 (< 3 x 109/L)
  20. Créatinine sérique > 2 fois la LSN
  21. ALT ou AST sérique > 2 fois la LSN
  22. Tout autre résultat de test de laboratoire qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait exposer un sujet à un risque inacceptable pour sa participation à l'étude.
  23. - Sujets qui ont reçu à tout moment un traitement avec un médicament expérimental dans les 28 jours (ou moins de 5 demi-vies terminales d'élimination) de la dose du jour 1.
  24. Tout DMARD biologique concomitant.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: abatacept
Injections hebdomadaires d'abatacept 125 mg sur 6 mois
Autres noms:
  • Orencia

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ulcères
Délai: Période de traitement de 6 mois
Le critère d'évaluation principal est le nombre d'ulcères buccaux et génitaux (AUC) au cours de la période de traitement
Période de traitement de 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Ulcères génitaux
Délai: Cure de 6 mois
Nombre d'ulcères génitaux
Cure de 6 mois
Échecs de traitement
Délai: 6 mois
Nombre de patients qui ne parviennent pas à terminer 6 mois (échecs de traitement)
6 mois
Douleur d'ulcère buccal
Délai: 6 mois
Douleur ulcéreuse buccale - Échelle visuelle analogique (EVA)
6 mois
Effets secondaires
Délai: 6 mois
Surveillance des effets secondaires
6 mois
MDHAQ
Délai: 6 mois
Questionnaire d'évaluation de la santé multidimensionnelle (MDHAQ)
6 mois
BSAS
Délai: 6 mois
Score d'activité du syndrome de Behcet (BSAS)
6 mois
BDCAF
Délai: 6 mois
Scores du formulaire d'activité actuelle de la maladie de Behcet (BDCAF)
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 juin 2012

Achèvement primaire (RÉEL)

28 décembre 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

28 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 septembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 septembre 2012

Première publication (ESTIMATION)

26 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

28 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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