- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01696994
Dépistage du cancer de l'ovaire chez les patientes âgées (PLCO Screening Trial)
Essai de dépistage du cancer de la prostate, du poumon, colorectal et de l'ovaire (PLCO)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Déterminer si le dépistage par CA125 et l'échographie transvaginale (TVU) peuvent réduire la mortalité par cancer de l'ovaire chez les femmes âgées de 55 à 74 ans à l'entrée.
OBJECTIFS SECONDAIRES :
I. Évaluer les variables de dépistage, autres que la mortalité, pour chacune des interventions, y compris la sensibilité, la spécificité et la valeur prédictive positive.
II. Évaluer l'incidence, le stade et la survie des cas de cancer. III. Étudier la valeur prédictive de la mortalité des caractérisations biologiques et/ou pronostiques du tissu tumoral en tant que paramètres intermédiaires.
IV. Mener des recherches biomoléculaires et génétiques sur les facteurs associés à la cancérogenèse et à la promotion du cancer, ainsi que sur la détection précoce de ces facteurs.
APERÇU : Les participants à l'étude globale du PLCO sont stratifiés par centre de dépistage, sexe et âge (55-59 vs 60-64 vs 65-69 vs 70-74). Les participants sont randomisés dans 1 des 2 bras (contrôle vs dépistage).
ARM I (Contrôle) : Les participants reçoivent des soins médicaux standard. Les participants remplissent un questionnaire sur l'historique de l'alimentation (DHQ) au départ.
ARM II (dépistage ovarien) : les participantes subissent une collecte d'échantillons de sang pour l'analyse du CA125 au départ chaque année pendant 5 ans. Le sérum qui n'est pas utilisé dans l'étude sera stocké dans un biodépôt NCI. Les participants subissent également un examen de palpation ovarienne (OVR, interrompu en décembre 1998) et TVU au départ et annuellement pendant 3 ans. Une procédure de planification et de suivi est mise en place pour assurer une participation régulière aux dépistages répétés pour les participants dépistés négatifs ou pour ceux qui sont désignés suspects ou positifs lors du dépistage mais pour lesquels les procédures de diagnostic ultérieures ne révèlent pas de cancer de l'ovaire (les procédures de diagnostic de suivi se font par leur propre environnement de soins médicaux). Les participants diagnostiqués avec un cancer de l'ovaire via un test de dépistage sont référés pour un traitement conformément aux pratiques actuellement acceptées pour le stade approprié de la maladie, l'âge du patient et l'état de santé ; une procédure est prévue pour le contact avec du personnel médical qualifié afin d'assurer un traitement approprié.
Les participants remplissent un questionnaire diététique (DQX) au départ et un DHQ à l'année 3. Une mise à jour annuelle de l'étude (ADU) (anciennement appelée questionnaire de l'Enquête périodique sur la santé [ESP]) est envoyée par la poste à chaque participante chaque année pendant 13 ans pour identifier tous les cancers prévalents et incidents des ovaires comme tous les décès qui surviennent à la fois parmi les personnes dépistées et les sujets témoins pendant l'essai.
Une fois le dépistage terminé, les participants sont suivis pendant au moins 13 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'exclusion:
- Femmes qui, au moment de la randomisation, ont moins de 55 ans ou sont âgées de 75 ans ou plus
- Personnes suivant actuellement un traitement contre le cancer, à l'exclusion des cancers basocellulaires et épidermoïdes de la peau
Personnes atteintes d'un cancer antérieur connu du côlon, du rectum, du poumon ou de l'ovaire
- Cela inclut les cancers PLCO primaires ou métastatiques
Personnes ayant déjà subi une ablation chirurgicale de tout le côlon ou d'un poumon
- Jusqu'en octobre 1996, les femmes ayant déjà subi une ablation chirurgicale des deux ovaires étaient exclues de l'essai. Afin d'augmenter le nombre de femmes inscrites à l'essai, à partir d'octobre 1996, ces femmes n'étaient plus exclues pour cette raison.
- Les personnes qui participent à un autre essai de dépistage du cancer ou de prévention primaire du cancer
- Avant le 1er avril 1999, les femmes étaient exclues de l'essai si elles prenaient ou avaient pris du Tamoxifène ou de l'Evista\Raloxifène au cours des 6 derniers mois. Depuis avril 1999, sur la base d'une décision du sous-comité des ovaires du PLCO, les femmes qui prennent ou prennent actuellement du tamoxifène ou de l'Evista\Raloxifène ne sont pas exclues de la participation.
- Les personnes qui ne veulent pas ou ne peuvent pas signer le formulaire de consentement éclairé
- Les personnes qui ont subi une coloscopie, une sigmoïdoscopie ou un lavement baryté au cours des trois dernières années
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Aucune intervention: Contrôle
Les participants reçoivent des soins médicaux standard.
Les participants remplissent un DHQ au départ.
|
|
|
Comparateur actif: Dépistage ovarien
Les participants subissent une collecte d'échantillons de sang pour l'analyse CA125 au départ chaque année pendant 5 ans.
Le sérum qui n'est pas utilisé dans l'étude sera stocké dans un biodépôt NCI.
Les participants subissent également un OVR (interrompu en décembre 1998) et TVU au départ et annuellement pendant 3 ans.
Les participants remplissent un DQX au départ et un DHQ à l'année 3.
Un ADU (précédemment appelé questionnaire PSH) est envoyé à chaque participant chaque année pendant 13 ans pour identifier tous les cancers prévalents et incidents des ovaires comme tous les décès survenus chez les sujets dépistés et témoins au cours de l'essai.
|
Études corrélatives
Subir des évaluations par questionnaire
Subir TVU
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Décès par cancer de l'ovaire (y compris les cancers primitifs du péritoine et des trompes de Fallope)
Délai: Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
Décès par cancer de l'ovaire confirmés chez les participantes par un comité d'examen des décès si disponible, sinon par certificat de décès.
|
Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
|
Taux de mortalité par cancer de l'ovaire (y compris les cancers primitifs du péritoine et des trompes de Fallope)
Délai: Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
Décès par cancer de l'ovaire confirmés chez les participantes par un comité d'examen des décès si disponible, sinon par certificat de décès.
Le taux est le nombre de décès divisé par les années-personnes de suivi dans l'étude.
|
Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Complications de l'évaluation diagnostique (ED) suite à un test de dépistage positif
Délai: Un an après l'examen de dépistage
|
Nombre de dépistages positifs avec complications
|
Un an après l'examen de dépistage
|
|
Décès de toutes causes
Délai: Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
Les décès toutes causes confondues ont été comparés entre le bras de dépistage du cancer de l'ovaire et le bras de soins habituels.
|
Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
|
Taux de mortalité toutes causes confondues
Délai: Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
Les décès toutes causes confondues ont été comparés entre le bras de dépistage du cancer de l'ovaire et le bras de soins habituels.
Le taux est le nombre de décès divisé par les années-personnes de suivi dans l'étude.
|
Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
|
Incidence du cancer de l'ovaire (y compris les cancers primitifs du péritoine et des trompes de Fallope)
Délai: Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
Diagnostics de cancer de l'ovaire confirmés par abstraction du dossier médical.
|
Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
|
Taux d'incidence du cancer de l'ovaire (y compris les cancers primitifs du péritoine et des trompes de Fallope).
Délai: Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
Diagnostics de cancer de l'ovaire confirmés par abstraction du dossier médical.
Taux d'incidence (cumulatif) défini comme les diagnostics de cancer de l'ovaire divisés par les années-personnes à risque de cancer de l'ovaire.
|
Événements sur 13 ans de suivi ou jusqu'au 31 décembre 2009 ; suivi médian de 11,9 ans.
|
|
T0 (Base de référence) Résultats du dépistage CA-125
Délai: T0 (à l'entrée de l'étude)
|
Résultat de l'antigène cancéreux 125 (CA-125).
|
T0 (à l'entrée de l'étude)
|
|
T0 (Base de référence) Résultats du dépistage TVU
Délai: T0 (à l'entrée de l'étude)
|
Résultat de l'échographie transvaginale (TVU).
|
T0 (à l'entrée de l'étude)
|
|
T1 CA-125 Résultats du dépistage
Délai: T1 (un an après l'entrée)
|
Résultat de l'antigène cancéreux 125 (CA-125).
|
T1 (un an après l'entrée)
|
|
Résultats du dépistage T1 TVU
Délai: T1 (un an après l'entrée)
|
Résultat de l'échographie transvaginale (TVU).
|
T1 (un an après l'entrée)
|
|
T2 CA-125 Résultats du dépistage
Délai: T2 (deux ans après l'entrée)
|
Résultat de l'antigène cancéreux 125 (CA-125).
|
T2 (deux ans après l'entrée)
|
|
Résultats du dépistage T2 TVU
Délai: T2 (un an après l'entrée)
|
Résultat de l'échographie transvaginale (TVU).
|
T2 (un an après l'entrée)
|
|
T3 CA-125 Résultats du dépistage
Délai: T3 (trois ans après l'entrée)
|
Résultat de l'antigène cancéreux 125 (CA-125).
|
T3 (trois ans après l'entrée)
|
|
Résultats du dépistage T3 TVU
Délai: T3 (trois ans après l'entrée)
|
Résultat de l'échographie transvaginale (TVU).
|
T3 (trois ans après l'entrée)
|
|
T4 CA-125 Résultats du dépistage
Délai: T4 (quatre ans après l'entrée)
|
Résultat de l'antigène cancéreux 125 (CA-125).
|
T4 (quatre ans après l'entrée)
|
|
T5 CA-125 Résultats du dépistage
Délai: T5 (cinq ans après l'entrée)
|
Résultat de l'antigène cancéreux 125 (CA-125).
|
T5 (cinq ans après l'entrée)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christine D Berg, National Cancer Institute (NCI)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Jiang Y, Xie Q, Chen R. Breast Cancer Incidence and Mortality in Relation to Hormone Replacement Therapy Use Among Postmenopausal Women: Results From a Prospective Cohort Study. Clin Breast Cancer. 2022 Feb;22(2):e206-e213. doi: 10.1016/j.clbc.2021.06.010. Epub 2021 Jun 26.
- Wang K, Wu Q, Li Z, Reger MK, Xiong Y, Zhong G, Li Q, Zhang X, Li H, Foukakis T, Xiang T, Zhang J, Ren G. Vitamin K intake and breast cancer incidence and death: results from a prospective cohort study. Clin Nutr. 2021 May;40(5):3370-3378. doi: 10.1016/j.clnu.2020.11.009. Epub 2020 Nov 16.
- Malcomson FC, Shams-White MM, Reedy J, Huang WY, Moore SC, Loftfield E. Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research Cancer Prevention Recommendations and risk of lifestyle-related cancers in the prostate, lung, colorectal, and ovarian cancer screening trial. BJC Rep. 2025 Nov 19;3(1):81. doi: 10.1038/s44276-025-00195-6.
- Fan Z, Zhang Y, Yao Q, Liu X, Duan H, Liu Y, Sheng C, Lyu Z, Yang L, Song F, Huang Y, Song F. Effects of joint screening for prostate, lung, colorectal, and ovarian cancer - results from a controlled trial. Front Oncol. 2024 Apr 29;14:1322044. doi: 10.3389/fonc.2024.1322044. eCollection 2024.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Tumeurs génitales, femme
- Troubles gonadiques
- Tumeurs ovariennes
- Phénomènes physiques
- Radiation
- Rayonnement, non ionisant
- Ondes ultrasoniques
- Son
- Ondes de choc à haute énergie
Autres numéros d'identification d'étude
- NCI-2012-01758 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000078532
- NCI-P93-0050
- PLCO-1
- PLCO-Ovarian (Autre identifiant: National Cancer Institute)
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .