Les effets de la prégabaline sur la douleur postopératoire après une chirurgie cardiaque

La prégabaline a été introduite comme médicament antiépileptique aux propriétés analgésiques anti-hyperalgésiques et anxiolytiques et a également été utilisée pour traiter la douleur neuropathique. Depuis quelques années, elle est utilisée dans le cadre d'une prise en charge multimodale des douleurs aiguës postopératoires après différents types de chirurgie. Nous étudions l'effet de la prégabaline administrée avant une chirurgie cardiaque sur la douleur postopératoire aiguë et chronique. Le syndrome post-PAC est bien connu depuis 1980 et diverses méthodes antalgiques ont été utilisées ponctuellement (opioïdes, analgésie régionale, anti-inflammatoires non stéroïdiens). Dans notre recherche, les patients seront divisés en trois groupes. Le groupe témoin recevra une capsule placebo avant la chirurgie. Le deuxième groupe recevra 75 mg de prégabaline per os avant la chirurgie tandis que le troisième recevra 150 mg de prégabaline. Après la chirurgie, tous les patients seront connectés à une pompe à morphine intraveineuse PCA pendant 48 heures. La douleur postopératoire sera évaluée quotidiennement avec l'échelle visuelle analogique (0-10). La consommation totale de morphine par les patients ainsi que tout autre analgésique administré en supplément sera enregistrée et comparée entre les différents groupes. La douleur postopératoire restante sera évaluée après 3 mois. Les résultats seront analysés statistiquement afin de déterminer s'il existe une différence significative dans la gestion de la douleur entre les groupes.