- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01710930
Protocole TARC-ABPA
Intérêt du marqueur sérique TARC pour le suivi des patients atteints d'aspergillose broncho-pulmonaire allergique (ABPA), hors mucoviscidose
L'objectif principal de cette étude est de déterminer si un doublement du TARC sérique (par rapport à la valeur initiale) est associé à la survenue d'exacerbations d'ABPA.
Les objectifs secondaires de l'étude sont :
- Déterminer si le nombre d'éosinophiles induits dans les expectorations (par rapport à la valeur initiale) est associé à la survenue d'exacerbations.
- Examiner si le NO expiré (par rapport à une ligne de base) est associé à la survenue d'exacerbations.
- Étudier si l'activation des lymphocytes T circulants (par rapport à une ligne de base) est associée à la survenue d'exacerbations.
- Examiner si le taux d'IgG Asp f spécifique mesuré par ELISA (par rapport à une ligne de base) est associé à la survenue d'exacerbations.
- Déterminer si la variation d'un des marqueurs ci-dessus, TARC ou Asp f IgE spécifique mesuré à l'inclusion, peut être associée au stade radiologique de la maladie (ABPA-S, ABPA-CB, ABPA-ORF).
- Pour rechercher s'il existe un lien entre l'exposition fongique à domicile (évaluée visuellement par le niveau de contamination et la proportion d'échantillons positifs pour Asp. f) et la fréquence des exacerbations.
- Établir si certaines des données cliniques, fonctionnelles ou biologiques étudiées sont associées à la fréquence des exacerbations.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Le Mans, France, 72037
- CHU Le Mans
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Nantes, France, 44093
- Nantes university hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères de pré-inclusion :
- Malades majeurs, de sexe indifférent,
- Patients assurés,
- Les patients acceptant de remettre, après information, leur formulaire de consentement éclairé signé,
- Patients touchés par l'ABPA,
- Patients en rémission sans traitement, ou stables sous traitement en cours depuis au moins 3 mois.
Critère d'intégration :
Cette inclusion sera définitive en V1, si :
- Les critères de pré-inclusion sont respectés,
- Le patient n'a présenté aucune exacerbation puisque V0 définit ainsi un état de base.
Si le patient n'a pas pu être inclus, il sera possible de le sélectionner à nouveau pour l'étude, à condition qu'il réponde aux critères de pré-inclusion et d'inclusion. Dans ce cas, une nouvelle V0 sera programmée au moins 3 mois après la première V0.
Critère d'exclusion :
- Malades mineurs,
- Les majeurs sous tutelle,
- Femmes enceintes ou allaitantes,
- Patients incapables de suivre le protocole ou de donner leur consentement,
- Patients ayant une infection des voies respiratoires basses dans les 4 semaines précédant V0 ou entre V0 et V1,
- Patients ayant été hospitalisés pour des problèmes respiratoires dans les 4 semaines précédant V0 ou entre V0 et V1,
- Patients atteints de maladies inflammatoires chroniques non liées à l'ABPA pouvant influencer les résultats,
- Les patients atteints de cancer,
- Patients suivis pour une mucoviscidose définie par un test de la sueur positif,
- Patients présentant des problèmes d'observance connus identifiés avant l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Etude des facteurs prédictifs
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Phase 1 : Inclusion des patients (V0) : Dans le cas d'une convention de participation, des données sur l'âge, la profession, les antécédents, l'historique de la maladie et les traitements en cours seront collectées. Différents tests seront effectués lors de cette visite. Phase 2 : Détermination de la ligne de base (V1) : Les patients seront revus un mois après V0 (V1). En l'absence d'exacerbation entre V0 et V1, les examens pratiqués en pratique courante permettront de déterminer l'état de base des paramètres biologiques d'intérêt. Lors de cette visite, différents tests seront effectués. Phase 3 : Suivi trimestriel des patients (V2-V9) : Les patients seront suivis tous les trois mois pendant 2 ans (V2-V9). |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
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Le taux de TARC sérique
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Le taux de TARC sérique sera mesuré par ELISA et exprimé en pg/ml. Le doublement du taux de TARC par rapport entre la ligne de base (V1) et les exacerbations est le critère principal (binaire qualitatif).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
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Nombre d'éosinophiles induits dans les expectorations
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Augmentation du nombre d'éosinophiles induits dans les expectorations évaluée par cytologie entre la visite de référence (V1) et la ou les visites d'exacerbation.
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Le taux de NO expiré (FeNO50)
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Augmentation du NO expiré (FeNO50) entre la visite de référence (V1) et la ou les visites en exacerbation.
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Le taux de lymphocytes T circulants
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Augmentation de l'activation des lymphocytes T circulants, mesurée par le taux de lymphocytes Th1, Th2, Th17, Treg par cytométrie en flux avant et après Asp f spécifique. stimulation entre la visite de référence (V1) et la ou les visites en exacerbation.
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Le taux d'Aspf. IgG sérique spécifique
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Augmentation de Aspf.
IgG sériques spécifiques, mesurées par ELISA entre la visite de référence (V1) et la ou les visites en exacerbation
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Corrélation entre marqueurs
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Corrélation entre les marqueurs antérieurs, TARC ou IgE spécifiques mesurés à l'inclusion et le stade du stade radiologique de la maladie évalué à V1 (ABPA-S, ABPA-CB, ABPA-ORF).
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Exposition fongique à la maison
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Lien entre l'exposition fongique à domicile avec la fréquence des exacerbations et le stade de gravité de la maladie.
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Paramètres cliniques
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Lien entre les paramètres cliniques (sexe, aspergillose complexe, tabagisme, indice de masse corporelle, atteinte ORL associée (rhinite chronique, polypose naso-sinusienne)) et la fréquence des exacerbations.
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Paramètres biologiques
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Lien entre les paramètres biologiques mesurés à l'état stable (V1) (IgE totales, Asp fspecific IgE, Aspergillus precipitins) et la fréquence des exacerbations.
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Paramètres de fonction
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Lien entre les paramètres fonctionnels mesurés à l'état initial (FEV1 (en %), FVC (en %), comparé RV/TLC, FeNO50) et la fréquence des exacerbations.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Anaïs PIPET, Doctor, CHU de Nantes
- Chaise d'étude: Hakima OUKSEL, Doctor, University Hospital, Angers
- Chaise d'étude: François GOUPIL, Doctor, CH du Mans
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies pulmonaires
- Hypersensibilité immédiate
- Infections bactériennes et mycoses
- Hypersensibilité respiratoire
- Hypersensibilité
- Mycoses
- Maladies pulmonaires, fongiques
- Aspergillose
- Aspergillose pulmonaire
- Aspergillose allergique broncho-pulmonaire
Autres numéros d'identification d'étude
- RC11_0158
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