- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01744132
Surmonter les obstacles à l'utilisation des soins de la vue par les Afro-Américains atteints de diabète
L'objectif de ce projet est de mettre en œuvre une étude de réseau de centres de recherche translationnelle collaborative (CRT) qui vise à assurer une communication bidirectionnelle optimale entre les ophtalmologistes et les médecins de premier recours (PCP) de leurs patients. L'étude collaborative du réseau TRC aura 2 objectifs :
- Concevoir et développer des protocoles de recherche communs pour développer une base de données rétrospective sur 4 ans (2007-2010) qui compile les informations sur la facturation électronique et les dossiers médicaux qui peuvent être utilisées pour étudier les facteurs individuels, cliniques et systémiques qui ont un impact sur l'accès aux et la qualité des soins de la vue ;
- Évaluer l'adhésion au suivi des examens du fond d'œil dilatés (EFD) en tant que principal indicateur de qualité mesurable, et sa relation avec la démographie, l'origine ethnique, le statut socio-économique (SSE) des patients, la gravité de la rétinopathie diabétique (RD), d'autres co oculaires et médicaux -morbidités, présence de HA1C et communication avec le fournisseur de soins primaires (PCP).
En améliorant la communication et en renforçant les informations cliniques échangées entre les PCP et les professionnels de la vue, cette étude du réseau collaboratif TRC aidera à surmonter les obstacles à l'obtention de DFE en cours et à réduire les disparités dans l'utilisation des soins de la vue.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Depuis sa création en octobre 2010, Collaborative Network Research Study au Wills Eye Institute a pour objectif :
- établir une analyse rétrospective des ensembles de données ophtalmiques existants pour évaluer les facteurs systémiques et individuels qui ont un impact sur l'accès et la qualité des soins de la vue chez les patients diabétiques ;
- mettre en œuvre des interventions téléphoniques et éducatives pour améliorer l'observance du suivi DFE chez les Afro-Américains atteints de diabète en utilisant une conception de cohorte prospective, basée sur des grappes et randomisée ;
- déterminer la faisabilité et l'efficacité de l'utilisation d'une caméra de fond d'œil non invasive et non mydriatique (Nidek) dans une pharmacie communautaire pour dépister et détecter la rétinopathie diabétique et d'autres maladies oculaires chez les personnes atteintes de diabète.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- Jefferson Pharmacy
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion pour l'objectif 1 :
- Âge ≥ 18 ans
- Diabète de type 2
- A subi un examen du fond d'œil dilaté (EFD) au cours des quatre dernières années (2007-2010).
Critères d'exclusion pour l'objectif 1 :
1) Les femmes enceintes
Critères d'inclusion pour les objectifs 2 et 3 :
- Âge ≥ 18 ans
- Diabète de type 2
- Accès à un téléphone
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Objectif 3 : Contrat
La moitié des patients dépistés à la pharmacie sont sélectionnés dans un groupe contractuel, ce qui encourage les patients à examiner les résultats du dépistage, à partager les résultats avec leur PCP, à planifier et à assister à un rendez-vous de suivi avec un ophtalmologiste si les résultats sont anormaux.
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Aucune intervention: Objectif 3 : Contrôle
Aucun contrat n'est signé pour la moitié des patients dépistés en visée 3.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Tous les objectifs : taux d'adhésion au suivi du DFE
Délai: 2 années
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Dans l'objectif 1 et l'objectif 2, l'influence de l'origine ethnique des patients et de la gravité de la rétinopathie diabétique sera examinée avec le taux d'adhésion au suivi de l'examen du fond d'œil dilaté (EFD). Dans l'objectif 3, le taux d'adhésion au suivi du DFE sera examiné à la fois pour les patients sous contrat et dans le groupe sans contrat. |
2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Objectif 3 : Taux de maladies oculaires
Délai: 2 années
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Dans l'objectif 3, la survenue de rétinopathie diabétique, de glaucome, de cataracte et d'autres maladies oculaires sera collectée.
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2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Julia Haller, Wills Eye Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Keenum Z, McGwin G Jr, Witherspoon CD, Haller JA, Clark ME, Owsley C. Patients' Adherence to Recommended Follow-up Eye Care After Diabetic Retinopathy Screening in a Publicly Funded County Clinic and Factors Associated With Follow-up Eye Care Use. JAMA Ophthalmol. 2016 Nov 1;134(11):1221-1228. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.3081.
- Murchison AP, Friedman DS, Gower EW, Haller JA, Lam BL, Lee DJ, McGwin G Jr, Owsley C, Saaddine J, Insight Study Group. A Multi-Center Diabetes Eye Screening Study in Community Settings: Study Design and Methodology. Ophthalmic Epidemiol. 2016;23(2):109-15. doi: 10.3109/09286586.2015.1099682. Epub 2016 Mar 7.
- Callinan CE, Kenney B, Hark LA, Murchison AP, Dai Y, Leiby BE, Mayro EL, Bilson J, Haller JA. Improving Follow-Up Adherence in a Primary Eye Care Setting. Am J Med Qual. 2017 Jan/Feb;32(1):73-79. doi: 10.1177/1062860615616860. Epub 2016 Jul 10.
- Aleo CL, Murchison AP, Dai Y, Hark LA, Mayro EL, Collymore B, Haller JA. Improving eye care follow-up adherence in diabetic patients with ocular abnormalities: the effectiveness of patient contracts in a free, pharmacy-based eye screening. Public Health. 2015 Jul;129(7):996-9. doi: 10.1016/j.puhe.2015.05.012. Epub 2015 Jun 25.
- Storey PP, Murchison AP, Pizzi LT, Hark LA, Dai Y, Leiby BE, Haller JA. IMPACT OF PHYSICIAN COMMUNICATION ON DIABETIC EYE EXAMINATION ADHERENCE: Results From a Retrospective Cohort Analysis. Retina. 2016 Jan;36(1):20-7. doi: 10.1097/IAE.0000000000000652.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- U58DP002655 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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