- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01758211
Navigation par résonance magnétique fonctionnelle Imagine (fMRI) dans la chirurgie des malformations artério-veineuses intracrâniennes (FMRINAVMS)
Navigation IRMf dépendante du niveau d'oxygène dans le sang pour la protection de la fonction dans la chirurgie des malformations artério-veineuses intracrâniennes : un essai clinique multicentrique prospectif randomisé contrôlé en simple aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les malformations artério-veineuses intracrâniennes (MAV) sont des lésions congénitales qui consistent en plusieurs artères et veines, se connectant comme une fistule sans lit capillaire normal intermédiaire. L'ablation chirurgicale est considérée comme une option de traitement majeure pour les MAV. Cependant, par rapport à la radiochirurgie stéréotaxique et à l'embolisation endovasculaire, la microchirurgie des MAV est considérée comme présentant une mortalité et une morbidité élevées, en particulier pour les MAV de classification de haut niveau.
L'IRMf dépendante du niveau d'oxygène dans le sang peut être utilisée pour cartographier les régions motrices et linguistiques du cerveau de manière non invasive. C'est l'une des techniques d'imagerie fonctionnelle les plus avancées et elle est rapidement devenue un outil essentiel pour la recherche en neurosciences cliniques et cognitives. De nombreuses recherches cliniques ont été rapportées sur l'utilité de l'IRMf dans la chirurgie des tumeurs cérébrales. Cependant, l'effet de la navigation par IRMf pour la protection de la fonction neurologique dans la chirurgie de malformation artério-veineuse intracrânienne n'était pas clair.
Notre objectif est de réaliser un essai clinique multicentrique prospectif randomisé en simple aveugle pour évaluer la sécurité et l'effet de la navigation par IRMf dans la chirurgie des MAV intracrâniennes. Nous émettons l'hypothèse que l'application de l'IRMf dépendante du niveau d'oxygène dans le sang est capable d'améliorer le pronostic à long terme des patients.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100050
- Recrutement
- Beijing Tiantan Hospital affiliated to Capital Medical University
-
Contact:
- Yong Cao, MD
- Numéro de téléphone: 100050 8610 67096510
- E-mail: caoyong6@hotmail.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de MAV intracrânienne par DSA/CT/IRM
- Âge de 12 à 60 ans
- Convenir au traitement de microchirurgie
- Tous les patients sont capables de coopérer avec l'examen IRMf
- Tous les patients ont donné leur consentement éclairé par écrit
Critère d'exclusion:
- Patients âgés de < 12 ans ou > 60 ans
- Diverses affections ne répondant pas aux indications de traitement en microchirurgie
- Une hémorragie intracrânienne nécessite une intervention chirurgicale d'urgence
- Les patients ne peuvent pas coopérer avec l'examen IRMf
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: résection guidée par IRMf de la MAV
Résection de MAV par navigation IRMf chez les patients MAV
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résection guidée par navigation IRMf peropératoire chez les patients atteints de MAV
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ACTIVE_COMPARATOR: résection MAV conventionnelle
résection conventionnelle de la MAV
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résection conventionnelle chez les patients atteints de MAV
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle de classement modifiée
Délai: six mois après l'opération
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L'échelle va de 0 à 6, allant d'une santé parfaite sans symptômes à la mort. 0-Aucun symptôme.
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six mois après l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Complications postopératoires
Délai: six mois après l'opération
|
Crise d'épilepsie post-opératoire, hémorragie, infarctus.
|
six mois après l'opération
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Li M, Jiang P, Guo R, Liu Q, Yang S, Wu J, Cao Y, Wang S. A Tractography-Based Grading Scale of Brain Arteriovenous Malformations Close to the Corticospinal Tract to Predict Motor Outcome After Surgery. Front Neurol. 2019 Jul 17;10:761. doi: 10.3389/fneur.2019.00761. eCollection 2019.
- Li D, Jiao YM, Wang L, Lin FX, Wu J, Tong XZ, Wang S, Cao Y. Surgical outcome of motor deficits and neurological status in brainstem cavernous malformations based on preoperative diffusion tensor imaging: a prospective randomized clinical trial. J Neurosurg. 2018 Mar 16;130(1):286-301. doi: 10.3171/2017.8.JNS17854.
- Lin F, Jiao Y, Wu J, Zhao B, Tong X, Jin Z, Cao Y, Wang S. Effect of functional MRI-guided navigation on surgical outcomes: a prospective controlled trial in patients with arteriovenous malformations. J Neurosurg. 2017 Jun;126(6):1863-1872. doi: 10.3171/2016.4.JNS1616. Epub 2016 Jul 1.
- Zhao B, Cao Y, Zhao Y, Wu J, Wang S. Functional MRI-guided microsurgery of intracranial arteriovenous malformations: study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2014 Oct 23;4(10):e006618. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006618.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Anomalies cardiovasculaires
- Tumeurs, tissu vasculaire
- Malformations du système nerveux
- Malformations vasculaires
- Maladies artérielles intracrâniennes
- Malformations vasculaires du système nerveux central
- Anomalies congénitales
- Hémangiome
- Malformations artério-veineuses
- Malformations artério-veineuses intracrâniennes
Autres numéros d'identification d'étude
- AVM-125-FMRI
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