Incitations basées sur les jeux vidéo pour arrêter de fumer

Le tabagisme reste la première cause de morbidité et de mortalité évitables aux États-Unis. Un certain nombre d'obstacles ont été notés qui empêchent l'accès aux interventions de sevrage tabagique, tels que le manque de formation des cliniciens, le temps requis pour mettre en œuvre les traitements et les coûts associés à traitement. Il est donc extrêmement important que des interventions plus efficaces soient développées et rendues accessibles aux fumeurs à un coût relativement faible. Nous avons récemment développé une intervention de gestion des contingences (CM) basée sur Internet, où les participants soumettent des vidéos enregistrées par caméra Web lorsqu'ils expirent dans un moniteur de CO, et ils gagnent de l'argent pour l'abstinence. Bien que les coûts associés à l'offre d'incitations monétaires liées à l'abstinence tabagique soient probablement inférieurs aux coûts associés aux complications médicales causées par le tabagisme, le coût des incitations est souvent cité comme un obstacle à la CM. Ainsi, les objectifs de la présente proposition sont de réduire considérablement les coûts et d'augmenter la durabilité de ce CM hautement accessible sur Internet pour le sevrage tabagique.

À l'aide d'un processus de développement itératif avec l'aide d'une équipe d'experts, un jeu vidéo de stratégie sociale destiné à être amusant et engageant sera développé pour Facebook ("Quitters, Incorporated"). Les fumeurs à la recherche d'un traitement pourront gagner des incitations en fonction du respect des valeurs de CO vérifiées par caméra Web compatibles avec l'abstinence tabagique. Trois puissantes incitations fondées sur des données probantes seront exploitées dans ce CM. Les incitations consisteront en : (1) des contingences individuelles qui peuvent être utilisées pour améliorer le jeu, (2) des contingences sociales, telles que des commentaires positifs et des récompenses virtuelles, qui peuvent être données à d'autres joueurs pour reconnaître leur succès avec l'abstinence et améliorer leur le jeu et (3) les contingences de groupe qui exigeront que tous les membres d'un groupe atteignent des objectifs d'abstinence afin de débloquer l'accès à certaines fonctionnalités du jeu. Après le développement du jeu, nous évaluerons la faisabilité, l'acceptabilité, l'agrément et l'efficacité préliminaire du CM basé sur le jeu vidéo pour le sevrage tabagique. Une étude pilote de 7 semaines impliquera l'assignation aléatoire des participants (N = 100) à : (1) le contingent d'abstinence, où les incitations seront délivrées en fonction de l'arrêt du tabac, ou (2) le contingent de soumission, où les incitations seront délivrées en fonction de la soumission vidéos, mais indépendamment de l'arrêt du tabac.

Les résultats de l'étude pilote auront un impact sur les recherches futures dans le développement d'interventions de CM basées sur les jeux vidéo pour le tabagisme, ainsi que pour la consommation d'alcool et d'autres drogues, et l'observance des médicaments dans le diabète, l'asthme et d'autres conditions. La MC basée sur le jeu favorisera un accès généralisé à cette intervention innovante, amusante et durable à un coût relativement faible (le jeu sera disponible pour jouer gratuitement), offrant ainsi le potentiel d'avoir un impact substantiel sur la santé publique.