Incentivos baseados em videogame para parar de fumar

O tabagismo continua sendo a causa número um de morbidade e mortalidade evitáveis ​​nos EUA. Várias barreiras foram observadas que impedem o acesso a intervenções para parar de fumar, como falta de treinamento clínico, comprometimento de tempo necessário para implementar tratamentos e custos associados com tratamento. Portanto, é extremamente importante que intervenções mais eficazes sejam desenvolvidas e disponibilizadas a um custo relativamente baixo para os fumantes. Recentemente, desenvolvemos uma Intervenção de Gerenciamento de Contingência (CM) baseada na Internet, em que os participantes enviam vídeos gravados por câmeras da web enquanto expiram em um monitor de CO e ganham dinheiro pela abstinência. Embora os custos associados ao fornecimento de incentivos monetários contingentes à abstinência tabágica provavelmente sejam menores do que os custos associados às complicações médicas causadas pelo tabagismo, o custo dos incentivos é frequentemente citado como uma barreira ao CM. Assim, os objetivos da presente proposta são diminuir significativamente os custos e aumentar a sustentabilidade deste CM altamente acessível baseado na Internet para cessação do tabagismo.

Usando um processo de desenvolvimento iterativo com a ajuda de uma equipe de especialistas, um videogame de estratégia social destinado a ser divertido e envolvente será desenvolvido para o Facebook ("Quitters, Incorporated"). Fumantes em busca de tratamento poderão ganhar incentivos condicionados ao cumprimento dos valores de CO verificados pela câmera da web consistentes com a abstinência de fumar. Três incentivos poderosos baseados em evidências serão aproveitados neste CM. Os incentivos consistirão em: (1) contingências individuais que podem ser usadas para melhorar o jogo, (2) contingências sociais, como feedback positivo e recompensas virtuais, que podem ser dadas a outros jogadores para reconhecer seu sucesso com a abstinência e melhorar sua jogo e (3) contingências de grupo que exigirão que todos os membros de um grupo cumpram as metas de abstinência para desbloquear o acesso a determinados recursos do jogo. Após o desenvolvimento do jogo, avaliaremos a viabilidade, aceitabilidade, prazer e eficácia preliminar do CM baseado em videogame para parar de fumar. Um estudo piloto de 7 semanas envolverá a atribuição aleatória de participantes (N = 100) para: (1) contingente de abstinência, onde os incentivos serão entregues contingentes ao parar de fumar, ou (2) contingente de submissão, onde os incentivos serão entregues contingentes ao envio vídeos, mas independente de parar de fumar.

Os resultados do estudo piloto impactarão pesquisas futuras no desenvolvimento de intervenções de CM baseadas em videogames para tabagismo, bem como para uso de álcool e outras drogas e adesão à medicação em diabetes, asma e outras condições. O CM baseado em jogos promoverá o acesso generalizado a esta intervenção inovadora, divertida e sustentável a um custo relativamente baixo (o jogo estará disponível para jogar gratuitamente), oferecendo assim o potencial de ter um impacto substancial na saúde pública.