Restauration des cellules bêta par l'atténuation des graisses (BetaFat)

Critère d'intégration:

1. Achèvement préalable d'au moins deux mois dans un programme d'intervention sur l'alimentation, l'exercice et le mode de vie au cours des deux dernières années
2. Glycémie à jeun > 90 mg/dl plus glycémie sur 2 heures ≥ 140 mg/dl sous HGPO 75 g plus HbA1C ≤ 7,0 %. Il n'y a pas de limite inférieure pour l'A1C et pas de limite supérieure pour la glycémie HGPO sur 2 heures sur la base d'études antérieures qui nous permettent d'identifier les personnes dont la fonction des cellules β est en baisse
3. Âge 22-65 ans
4. Indice de masse corporelle (IMC) 30-40 kg/m2
5. Pour les participants diabétiques, durée connue <1 an
6. Aucun antécédent d'utilisation de médicaments antidiabétiques, sauf pendant la grossesse

Critère d'exclusion:

1. Contre-indications à LapBand (voir annexe 1)
2. Contre-indication à l'IRM (claustrophobie ; objets métalliques permanents tels que stimulateurs cardiaques, prothèses, clips d'anévrisme)
3. Maladie(s) sous-jacente(s) susceptible(s) (a) de limiter la durée de vie à une durée inférieure à la durée de l'étude et/ou (b) d'augmenter le risque d'intervention en dehors de l'étude et/ou (c) de limiter la capacité à participer à l'évaluation des résultats et/ou (d ) limiter la participation
4. Une maladie sous-jacente connue pour avoir des effets importants sur le métabolisme du glucose
5. Infections actives
6. Maladie rénale (créatinine sérique ≥1,4 mg/dl pour les hommes ; ≥1,3 mg/dl pour les femmes) ou anomalie du potassium sérique (<3,4 ou >5,5 mmol/l)
7. Anémie (hémoglobine <11 g/dl chez la femme, <12 g/dl chez l'homme) ou coagulopathie connue
8. Maladie cardiovasculaire, y compris hypertension non contrôlée et insuffisance cardiaque congestive symptomatique. Les participants doivent être capables de tolérer en toute sécurité l'administration de tests de liquide/volume pendant les études de clamp.
9. ASAT sérique > 3 fois la limite supérieure de la normale dans le laboratoire clinique local
10. Consommation excessive d'alcool
11. Maladie thyroïdienne traitée de manière sous-optimale

12. Conditions ou comportements susceptibles d'affecter le déroulement de l'étude

    1. ne peut pas ou ne veut pas donner son consentement éclairé
    2. incapable de communiquer adéquatement avec le personnel de la clinique
    3. un autre membre du ménage est un participant ou un membre du personnel
    4. participation actuelle ou prévue à un autre projet de recherche interventionnelle qui interférerait avec l'une ou l'autre des interventions/résultats
    5. susceptibles de quitter la clinique participante au cours des 2 prochaines années
    6. grossesse et allaitement actuels (ou prévus).
    7. trouble psychiatrique majeur qui, de l'avis du personnel de la clinique, entraverait la conduite de l'étude
    8. perte de poids > 5 % au cours des trois derniers mois, quelle qu'en soit la raison, à l'exception de la perte de poids post-partum.
13. des conditions supplémentaires peuvent servir de critères d'exclusion à la discrétion du site local