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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01783158
Chromoendoscopie pour détecter le deuxième carcinome primaire de l'œsophage synchrone précoce (HNSCC)
Chromoendoscopie pour détecter le deuxième carcinome primitif synchrone précoce de l'œsophage chez les patients atteints de carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou ?
Les patients avec HNSCC représentent un groupe à haut risque pour le développement de SESCC. Ainsi, une œsophagogastrofibroscopie doit être réalisée pour détecter d'éventuels carcinomes synchrones de l'œsophage chez ces patients.
Bien que seuls deux patients atteints de carcinomes primaires synchrones aient été trouvés parmi les patients avec un HNSCC nouvellement diagnostiqué dans cette étude, l'œsophagoscopie et mieux certaines des méthodes endoscopiques avancées devraient être recommandées après la détection du HNSCC pour exclure le carcinome œsophagien secondaire ou la dysplasie. La coloration de l'œsophage avec la solution de Lugol est une option simple et peu coûteuse et peut être effectuée dans la plupart des cabinets de gastro-entérologie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
RÉSUMÉ Objectif : Évaluer l'utilisation de l'œsophagoscopie flexible et de la chromoendoscopie avec la solution de Lugol dans la détection des carcinomes œsophagiens précoces (seconds carcinomes primaires) chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (HNSCC).
Méthodes : Tous les patients avec un HNSCC nouvellement diagnostiqué ont subi une chromoendoscopie de Lugol en cabinet. Après oesophagoscopie flexible à la lumière blanche, une solution d'iode Lugol à 3,0 % a été pulvérisée sur l'ensemble de la muqueuse oesophagienne. Les zones présentant une coloration moins intense (LVL) ont été évaluées et des biopsies ont été effectuées.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ostrava, République tchèque, 70800
- University Hospital Ostrava
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients nouvellement diagnostiqués avec un carcinome de la tête et du cou
- 18-65 ans
Critère d'exclusion:
- Carcinomes récurrents de la tête et du cou
- Cancer de l'œsophage déjà diagnostiqué
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe diagnostique
Un total de 132 patients avec HNSCC ont été inscrits dans cette étude.
Les patients ont subi une oesophagoscopie et une chromoendoscopie.
Les tumeurs primitives les plus fréquentes étaient oropharyngées (49/132), les tumeurs de la cavité buccale (36/132) et du larynx (35/132).
La majorité des sujets (107/132 patients, 81,1 %) avaient des carcinomes HNSCC avancés (stades III et IV).
Plusieurs LVL ont été découverts chez 24 sujets (18,2 %) et aucun LVL chez 108 (81,8 %) sujets.
Cinquante-cinq échantillons de biopsie LVL ont été obtenus et évalués.
Des carcinomes épidermoïdes ont été détectés chez deux patients, une œsophagite peptique chez 11 patients, une muqueuse gastrique hétérotopique chez deux patients, une hyperplasie chez deux patients et une dysplasie de bas et haut grade chez trois patients.
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Oesophagoscopie - examen de l'intérieur de l'œsophage au moyen d'un œsophagoscope. Chromoendoscopie - une méthode qui implique l'application topique de colorants ou de pigments pour améliorer la localisation, la caractérisation ou le diagnostic des tissus pendant l'endoscopie. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour détecter le deuxième carcinome primitif synchrone précoce de l'œsophage
Délai: La mesure principale a été évaluée immédiatement après la fin de l'étude par des patients individuels.
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Évaluer l'utilisation de l'œsophagoscopie flexible et de la chromoendoscopie avec la solution de Lugol dans la détection des carcinomes œsophagiens précoces (seconds carcinomes primaires) chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (HNSCC). Tous les patients avec un HNSCC nouvellement diagnostiqué ont subi une chromoendoscopie de Lugol en cabinet. Après oesophagoscopie flexible à la lumière blanche, une solution d'iode Lugol à 3,0 % a été pulvérisée sur l'ensemble de la muqueuse oesophagienne. Les zones présentant une coloration moins intense (LVL) ont été évaluées et des biopsies ont été effectuées. |
La mesure principale a été évaluée immédiatement après la fin de l'étude par des patients individuels.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Pavel Kominek, MD, PhD, MSc, University Hospital Ostrava
Publications et liens utiles
Publications générales
- Muto M, Hironaka S, Nakane M, Boku N, Ohtsu A, Yoshida S. Association of multiple Lugol-voiding lesions with synchronous and metachronous esophageal squamous cell carcinoma in patients with head and neck cancer. Gastrointest Endosc. 2002 Oct;56(4):517-21. doi: 10.1067/mge.2002.128104.
- SLAUGHTER DP, SOUTHWICK HW, SMEJKAL W. Field cancerization in oral stratified squamous epithelium; clinical implications of multicentric origin. Cancer. 1953 Sep;6(5):963-8. doi: 10.1002/1097-0142(195309)6:53.0.co;2-q. No abstract available.
- Fukuhara T, Hiyama T, Tanaka S, Oka S, Yoshihara M, Arihiro K, Chayama K. Characteristics of esophageal squamous cell carcinomas and lugol-voiding lesions in patients with head and neck squamous cell carcinoma. J Clin Gastroenterol. 2010 Feb;44(2):e27-33. doi: 10.1097/MCG.0b013e3181b31325.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies de l'oesophage
- Tumeurs à cellules squameuses
- Carcinome
- Carcinome épidermoïde
- Carcinome épidermoïde de la tête et du cou
- Tumeurs de l'oesophage
Autres numéros d'identification d'étude
- RVO-FNOs/2012
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