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Une étude de phase Ib/II sur AEB071 et MEK162 chez des patients adultes atteints de mélanome uvéal métastatique

Une étude ouverte multicentrique de phase Ib/II sur AEB071 et MEK162 chez des patients adultes atteints de mélanome uvéal métastatique

Une étude de phase Ib à doses croissantes de l'association AEB071 et MEK162 chez des patients adultes atteints d'un mélanome uvéal métastatique confirmé. Des cohortes de 3 à 6 patients seront évaluées pour les toxicités limitant la dose (DLT) au cours du cycle 1 jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (MTD) de la thérapie combinée soit déterminée. La DMT ou dose recommandée de phase 2 (P2RD) sera utilisée dans une partie de phase II de l'étude, qui recrutera 55 patients chacun dans deux groupes randomisés : la thérapie combinée ou MEK162 seul. La phase II se poursuivra jusqu'à ce que la preuve de concept soit établie. Les patients continueront le traitement tant qu'un bénéfice clinique est observé et qu'aucune toxicité indésirable limitante n'est observée

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

En raison de l'arrêt du recrutement, la phase II de l'étude n'a pas été menée. Le promoteur a décidé d'arrêter définitivement le recrutement pour l'étude avant la détermination du MTD.

Les patients restants sous traitement par binimetinib et sotrastaurine qui étaient considérés par l'investigateur comme bénéficiant de leur traitement pouvaient poursuivre le traitement et devaient être suivis conformément au protocole. Aucun patient n'était en cours à la date de clôture des données. Après la déclaration de la dernière visite du dernier patient (LPLV), l'étude a été arrêtée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

38

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Essen, Allemagne, 45147
        • Pfizer Investigative Site
      • Madrid, Espagne, 28050
        • Pfizer Investigative Site
      • Paris, France, 75231
        • Pfizer Investigative Site
      • Leiden, Pays-Bas, 2300 RC
        • Pfizer Investigative Site
      • London, Royaume-Uni, SW3 6JJ
        • Pfizer Investigative Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Dana Farber Cancer Institute Dept. Onc
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 90033
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center Dept of Onc..

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé écrit
  • Patients masculins et féminins âgés de 18 ans ou plus
  • Antécédents de mélanome uvéal (oculaire) avec maladie métastatique confirmée par biopsie
  • Consentement à fournir 3 échantillons de biopsie tumorale tout au long de l'étude
  • Présence d'une maladie mesurable
  • Un indice de performance OMS inférieur ou égal à 1

Critère d'exclusion:

  • Présence de lésions du SNC (des lésions stables peuvent être acceptables)
  • Tumeur maligne antérieure ou concomitante, autre qu'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau : carcinome in situ du col de l'utérus, sans signe de récidive depuis au moins 3 ans ; une tumeur maligne primaire complètement réséquée et aucun signe de récidive depuis au moins 3 ans
  • Événement indésirable d'une chimiothérapie, d'une radiothérapie ou d'une intervention chirurgicale antérieure qui n'a pas récupéré à un grade CTCAE v4.03 1 ou moins, à l'exception de l'alopécie/neuropathie périphérique sensorielle, qui doit être inférieure au grade 2
  • Antécédents ou preuves actuelles d'occlusion veineuse rétinienne (OVR) ou facteurs de risque actuels d'OVR
  • Fonction cardiaque altérée ou maladie cardiaque cliniquement significative
  • Altération de la fonction gastro-intestinale ou maladie pouvant interférer avec l'absorption d'AEB071 et/ou de MEK162
  • Traitement avec des médicaments ou des suppléments à base de plantes qui sont des inhibiteurs ou des inducteurs connus du CYP3A4/5 et qui ne peuvent pas être retirés avant le traitement de l'étude
  • Femmes en âge de procréer qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser des moyens de contraception très efficaces
  • Hommes qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser de préservatif pendant les rapports sexuels
  • Exposition antérieure à un inhibiteur de MEK ou de PKC D'autres critères d'inclusion/exclusion s'appliquent

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Bras A
AEB071 et MEK162 combinés
Doses biquotidiennes d'AEB071 pendant un cycle de 28 jours, administrées sans interruption (cycles continus)
Autres noms:
  • Sotrastaurine
Doses biquotidiennes de MEK162 pendant un cycle de 28 jours, administrées sans interruption (cycles continus)
EXPÉRIMENTAL: Bras B
MEK162 seul
Doses biquotidiennes de MEK162 pendant un cycle de 28 jours, administrées sans interruption (cycles continus)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Phase Ib : Incidence des toxicités limitant la dose (DLT) au cours du premier cycle
Délai: Cycle 1 (jusqu'à 28 jours)
Un DLT est défini comme un événement indésirable ou une valeur de laboratoire anormale telle que définie dans le protocole qui est évaluée comme non liée à la maladie, à la progression de la maladie, à une maladie intercurrente ou à des médicaments concomitants survenant au cours des 28 premiers jours de traitement avec AEB071 et MEK162.
Cycle 1 (jusqu'à 28 jours)
Phase II : Survie sans progression (PFS)
Délai: De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)

Le temps écoulé entre la date de randomisation et la date de l'événement défini comme la première progression documentée ou le décès quelle qu'en soit la cause.

En raison d'un arrêt du recrutement, la phase II de l'étude n'a pas été menée. Le promoteur a décidé d'arrêter définitivement le recrutement pour l'étude avant la détermination du MTD.

De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Phase Ib/II : Le nombre de sujets ayant subi au moins un événement indésirable (EI)
Délai: De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)
Un événement indésirable est défini comme l'apparition (ou l'aggravation de tout signe, symptôme ou état médical indésirable préexistant) qui survient après l'obtention du consentement éclairé signé du patient.
De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)
Phase Ib/II : nombre de sujets ayant subi au moins un événement indésirable grave (EIG)
Délai: De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)

Un événement indésirable grave (EIG) est défini comme l'un des éléments suivants :

  • Est mortelle ou met la vie en danger
  • Entraîne une invalidité/incapacité persistante ou importante
  • Constitue une anomalie congénitale/anomalie congénitale
  • Est médicalement significatif
  • Nécessite une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante
  • Notez que les hospitalisations pour les raisons suivantes ne doivent pas être signalées comme des événements indésirables graves :

    • Traitement ou surveillance de routine de l'indication étudiée, non associée à une quelconque aggravation de l'état
    • Traitement électif ou pré-planifié pour une affection préexistante qui n'est pas liée au mélanome uvéal métastatique et qui ne s'est pas aggravée depuis la signature du consentement éclairé
    • Raisons sociales et répit en l'absence de détérioration de l'état général du patient
De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)
Phase Ib : Évaluation de l'activité anti-tumorale préliminaire - Meilleure réponse globale (BOR)
Délai: Cycle 1 (jusqu'à 28 jours)

Évaluation de l'activité anti-tumorale préliminaire de AEB071 et MEK162 en combinaison.

La meilleure réponse globale est la meilleure réponse enregistrée depuis le début du traitement jusqu'à la progression/récidive de la maladie (en prenant comme référence pour la MP les plus petites mesures enregistrées depuis le début du traitement). En général, l'attribution de la meilleure réponse du patient dépendra de la réalisation des critères de mesure et de confirmation.

Cycle 1 (jusqu'à 28 jours)
Phase Ib : Évaluation de l'activité antitumorale préliminaire - Durée de la réponse (DOR)
Délai: Cycle 1 (jusqu'à 28 jours)

Évaluation de l'activité anti-tumorale préliminaire de AEB071 et MEK162 en combinaison.

La durée de la réponse (DOR) n'est pas rapportée, car il n'y a eu aucune réponse de réponse complète (RC) ou de réponse partielle (RP) à aucun moment au cours de l'étude.

Cycle 1 (jusqu'à 28 jours)
Phase Ib : Évaluation de l'activité antitumorale préliminaire - Survie sans progression (PFS)
Délai: Cycle 1 (jusqu'à 28 jours)

Évaluation de l'activité anti-tumorale préliminaire de AEB071 et MEK162 en combinaison.

La SSP est le temps écoulé entre la date de randomisation/début du traitement et la date de l'événement défini comme la première progression documentée ou le décès quelle qu'en soit la cause.

Cycle 1 (jusqu'à 28 jours)
Phase II : Évaluation de l'activité antitumorale préliminaire - Taux de réponse global (RC+PR)
Délai: De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)

Evaluation de l'activité antitumorale préliminaire au RP2D pour AEB071 et MEK162 et à 45 mg BID pour MEK162 seul.

Le taux de réponse globale (ORR) est la proportion de patients avec une meilleure réponse globale de réponse complète (RC) ou de réponse partielle (RP). Ceci est également appelé «taux de réponse objectif» dans certains protocoles ou publications.

En raison d'un arrêt du recrutement, la phase II de l'étude n'a pas été menée.

De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)
Phase II : Évaluation de l'activité anti-tumorale préliminaire - Meilleure réponse globale (BOR)
Délai: De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)

Evaluation de l'activité antitumorale préliminaire au RP2D pour AEB071 et MEK162 et à 45 mg BID pour MEK162 seul.

La meilleure réponse globale est la meilleure réponse enregistrée depuis le début du traitement jusqu'à la progression/récidive de la maladie (en prenant comme référence pour la maladie évolutive (MP) les plus petites mesures enregistrées depuis le début du traitement). En général, l'attribution de la meilleure réponse du patient dépendra de la réalisation des critères de mesure et de confirmation.

En raison d'un arrêt du recrutement, la phase II de l'étude n'a pas été menée.

De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)
Phase II : Évaluation de l'activité antitumorale préliminaire - Durée de la réponse (DOR)
Délai: De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)

Evaluation de l'activité antitumorale préliminaire au RP2D pour AEB071 et MEK162 et à 45 mg BID pour MEK162 seul.

La durée de la réponse n'est pas rapportée, en raison de l'arrêt du recrutement, qui s'est produit avant la phase II de l'étude.

De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)
Phase II : Évaluation de l'activité antitumorale préliminaire - Survie globale (SG)
Délai: De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)

Evaluation de l'activité antitumorale préliminaire au RP2D pour AEB071 et MEK162 et à 45 mg BID pour MEK162 seul.

La survie globale (SG) est définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation/début du traitement et la date du décès quelle qu'en soit la cause.

En raison d'un arrêt du recrutement, la phase II de l'étude n'a pas été menée.

De la première dose du cycle 1, jour 1 (C1D1) jusqu'à la progression (jusqu'à 18 mois à compter de la dernière visite du dernier patient)
Phase Ib : Paramètres PK pour AEB071 - ASC0-8 h (cycle 1 ; jour 1)
Délai: Cycle 1 (Jour 1)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 1)
Phase lb : Paramètres PK pour AEB071 - Cmax (Cycle 1 ; Jour 1)
Délai: Cycle 1 (Jour 1)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 1)
Phase lb : Paramètres PK pour AEB071 - Tmax (Cycle 1 ; Jour 1)
Délai: Cycle 1 (Jour 1)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 1)
Phase Ib : Paramètres PK pour AEB071 - ASC0-8 h (cycle 1 ; jour 15)
Délai: Cycle 1 (Jour 15)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 15)
Phase lb : Paramètres PK pour AEB071 - Cmax (Cycle 1 ; Jour 15)
Délai: Cycle 1 (Jour 15)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 15)
Phase lb : Paramètres PK pour AEB071 - Tmax (Cycle 1 ; Jour 15)
Délai: Cycle 1 (Jour 15)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 15)
Phase Ib : Paramètres PK pour MEK162 - AUC0-8h (Cycle 1 ; Jour 1)
Délai: Cycle 1 (Jour 1)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 1)
Phase lb : Paramètres PK pour MEK162 - Cmax (Cycle 1 ; Jour 1)
Délai: Cycle 1 (Jour 1)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 1)
Phase lb : Paramètres PK pour MEK162 - Tmax (Cycle 1 ; Jour 1)
Délai: Cycle 1 (Jour 1)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 1)
Phase Ib : Paramètres PK pour MEK162 - ASC0-8 heures (cycle 1 ; jour 15)
Délai: Cycle 1 (Jour 15)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 15)
Phase lb : Paramètres PK pour MEK162 - Cmax (Cycle 1 ; Jour 15)
Délai: Cycle 1 (Jour 15)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 15)
Phase lb : Paramètres PK pour MEK162 - Tmax (Cycle 1 ; Jour 15)
Délai: Cycle 1 (Jour 15)
Des échantillons de sang ont été prélevés chez tous les patients au cours du cycle 1 (jours 1 et 15) pour le profilage pharmacocinétique. Aux jours 8 et 22 du cycle 1, des échantillons de creux ont été prélevés. De plus, des échantillons pré-dose ont été prélevés du jour 1 du cycle 2 au cycle 6.
Cycle 1 (Jour 15)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mai 2015

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 mai 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 février 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2013

Première publication (ESTIMATION)

28 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

16 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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