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Effets des triglycérides à chaîne moyenne sur la sécrétion de chylomicrons et l'expression de gènes qui régulent le métabolisme des lipides intestinaux chez les hommes atteints de dyslipidémie associée au syndrome métabolique (MCT)

6 mars 2013 mis à jour par: Patrick Couture, Laval University

Plusieurs sources de données indiquent qu'une proportion importante d'événements de maladies cardiovasculaires (MCV) sont attribuables à la présence d'un groupe d'anomalies et de perturbations métaboliques, défini comme le syndrome métabolique. On estime qu'environ 25 % de la population adulte nord-américaine vit avec le syndrome métabolique. Des études récentes du groupe d'investigateurs montrent que la suraccumulation de lipoprotéines athérogènes riches en triglycérides (TRL) observée chez les patients résistants à l'insuline est en partie due à l'augmentation du taux de production de lipoprotéines contenant l'apolipoprotéine (apo) B-48 dérivée de l'intestin. Ceci est intéressant car il existe des preuves substantielles indiquant que des niveaux élevés de lipoprotéines intestinales sont associés à un risque accru de MCV. À cet égard, il existe certaines preuves que les triglycérides à chaîne moyenne (MCT) peuvent modifier de manière bénéfique le métabolisme des lipoprotéines chez les patients hypertriglycéridémiques. Cependant, comme souligné dans le corps de cette proposition de subvention, l'impact spécifique des MCT sur la sécrétion intestinale des lipoprotéines et sur l'expression des gènes qui régulent l'absorption intestinale des lipides et la synthèse des chylomicrons n'a pas encore été étudié chez l'homme.

L'objectif général de la recherche proposée est d'étudier les mécanismes par lesquels les MCT modifient de manière bénéfique le métabolisme des lipoprotéines intestinales chez les patients atteints du syndrome métabolique. L'hypothèse principale est que la supplémentation en MCT diminuera les taux plasmatiques de lipoprotéines intestinales en réduisant la sécrétion de ces particules.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Quebec, Canada, G1V 0A6
        • Institute of Nutrition and Functional Foods (INAF)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes âgés de 18 à 60 ans
  • Tour de taille > 102 cm
  • HDL-cholestérol < 1,1 mmol/L
  • Triglycérides > 1,7 mmol/L
  • Glycémie à jeun > 6,1 mmol/L
  • Tension artérielle normale (<130/85)

Critère d'exclusion:

  • Femmes
  • Hommes < 18 ou > 60 ans
  • Fumeurs (> 1 cigarette/jour)
  • Variation du poids corporel > 10 % au cours des 6 derniers mois précédant le début de l'étude
  • Sujets ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire
  • Sujets atteints de diabète de type 2
  • Sujets avec une dyslipidémie monogénique
  • Sujets prenant des médicaments contre l'hypertension ou des médicaments connus pour affecter le métabolisme des lipoprotéines ou l'intégrité de la muqueuse gastro-intestinale
  • Sujets souffrant de troubles endocriniens ou gastro-intestinaux
  • Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues au cours des 2 dernières années
  • Sujets qui sont dans une situation ou qui ont une condition qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec une participation optimale à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Triglycérides à chaîne moyenne
Pendant les triglycérides à chaîne moyenne (période MCT), il sera demandé au participant de consommer deux pâtisseries par jour qui fourniront un total de 20 g de MCT/jour pendant 4 semaines.
Pendant les triglycérides à chaîne moyenne (période MCT), il sera demandé au participant de consommer deux pâtisseries par jour qui fourniront un total de 20 g de MCT/jour pendant 4 semaines.
Comparateur actif: L'huile de maïs
Pendant la période d'huile de maïs (période de contrôle), il sera demandé au participant de consommer deux pâtisseries par jour qui fourniront un total de 20 g d'huile de maïs/jour pendant 4 semaines.
Pendant la période d'huile de maïs (période de contrôle), il sera demandé au participant de consommer deux pâtisseries par jour qui fourniront un total de 20 g d'huile de maïs/jour pendant 4 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Modification du taux de production de l'apolipoprotéine B48 (apoB-48) TRL.
Délai: À la semaine 4 et à la semaine 10 (à la fin des deux supplémentations de 4 semaines).
À la semaine 4 et à la semaine 10 (à la fin des deux supplémentations de 4 semaines).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'expression duodénale des gènes qui régulent l'absorption intestinale des lipides.
Délai: À la semaine 4 et à la semaine 10 (à la fin des deux supplémentations de 4 semaines).
Les gènes qui régulent l'absorption intestinale des lipides qui seront mesurés sont Niemann-Pick C1-like 1 (NPC1L1), les transporteurs de cassette de liaison à l'adénosine triphosphate (ATP) (ABCG5/8), la protéine de liaison aux acides gras (FABP), la protéine de liaison aux éléments régulateurs du stérol (SREBP-1c).
À la semaine 4 et à la semaine 10 (à la fin des deux supplémentations de 4 semaines).
Modifications de l'expression duodénale des gènes qui régulent la synthèse des lipides intestinaux.
Délai: À la semaine 4 et à la semaine 10 (à la fin des deux supplémentations de 4 semaines).
Les gènes qui régulent la synthèse des lipides intestinaux qui seront mesurés sont l'Acyl-Coenzyme A(CoA):diacylglycérol acyltransférase (DGAT), l'Acyl-CoA:cholestérol O-acyltransférase 2 (ACAT2) et la 3-hydroxy-méthylglutaryl-CoA réductase (HMG CoA réductase ).
À la semaine 4 et à la semaine 10 (à la fin des deux supplémentations de 4 semaines).
Modification de la synthèse des lipoprotéines contenant l'apoB-48 (protéine de transfert des triglycérides microsomaux (MTP), apoB-48).
Délai: À la semaine 4 et à la semaine 10 (à la fin des deux supplémentations de 4 semaines).
À la semaine 4 et à la semaine 10 (à la fin des deux supplémentations de 4 semaines).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Patrick Couture, MD,FRCP,PhD, Laval University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mars 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2013

Première publication (Estimation)

7 mars 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

7 mars 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2013

Dernière vérification

1 mars 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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