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Cartographie des ganglions sentinelles guidée par NIR pour le cancer de l'œsophage

29 novembre 2017 mis à jour par: Yolonda L. Colson, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute

Cartographie peropératoire des ganglions sentinelles guidée par NIR dans le cancer de l'œsophage

Cette étude de recherche est un essai clinique de phase I. Les essais cliniques de phase I testent la faisabilité et l'innocuité d'une technique ou d'un médicament expérimental. Cette étude tentera de définir une dose appropriée du médicament expérimental vert d'indocyanine (ICG) en combinaison avec l'imagerie proche infrarouge (NIR) à utiliser pour d'autres études. "Investigational" signifie que ce médicament, ICG, est approuvé par la FDA pour d'autres utilisations d'imagerie, mais pas pour la cartographie lymphatique utilisant la lumière NIR. Son utilisation pour suivre les voies lymphatiques des tumeurs du corps humain est toujours à l'étude et les médecins chercheurs tentent d'en savoir plus. Cela signifie également que la FDA n'a pas approuvé la cartographie ICG pour votre type de cancer.

ICG est un colorant et est approuvé pour tester la fonction hépatique et mesurer le flux sanguin du cœur. Ce médicament a été utilisé dans des études pour cartographier les voies lymphatiques dans le cancer du poumon et le cancer du sein et les informations de ces autres études de recherche suggèrent que ce colorant peut aider à identifier les ganglions lymphatiques associés à votre tumeur de l'œsophage dans cette étude de recherche. L'ICG peut être détecté dans le corps à l'aide de caméras spéciales à lumière proche infrarouge. Dans cette étude de recherche, les enquêteurs examinent la facilité avec laquelle l'ICG peut atteindre le premier ganglion lymphatique (appelé ganglion lymphatique sentinelle ou SLN) associé à votre tumeur œsophagienne et si les enquêteurs peuvent voir le chemin de l'ICG et du SLN respectif en utilisant une caméra proche infrarouge.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Si vous êtes prêt à participer à cette étude, il vous sera demandé de passer en revue vos antécédents médicaux pour confirmer que vous êtes éligible. Si cet examen montre que vous êtes éligible, vous commencerez le traitement de l'étude. Si vous ne répondez pas aux critères d'éligibilité, vous ne pourrez pas participer à l'étude de recherche.

Votre chirurgien principal coordonnera la date et l'heure de la chirurgie avec vous, et l'hôpital confirmera ce calendrier.

Au moment de la chirurgie, une dose d'ICG mélangée à une solution saline normale, une solution de sel et d'eau, sera administrée en quatre petites injections immédiatement autour de votre tumeur. Vous recevrez environ une demi-cuillère à café de solution saline normale/ICG. Vous serez sous anesthésie générale. Des photos de la solution ICG seront prises avec la caméra NIR et la progression du colorant, au fur et à mesure de son cheminement le long du canal lymphatique, de l'emplacement de votre tumeur au SLN, sera surveillée. Après cinq à quinze minutes, le chirurgien poursuivra votre intervention en retirant les ganglions lymphatiques selon les normes ou les soins. Le chirurgien en discutera avec vous au préalable.

Au fur et à mesure que chaque ganglion lymphatique est retiré, nous en prenons une photo pour voir si le colorant ICG est entré et a coloré ce nœud.

Après l'ablation de vos ganglions lymphatiques, votre chirurgien terminera l'opération et vous continuerez à être surveillé pendant 30 minutes pour tout effet secondaire rare mais possible (réactions allergiques) à l'ICG. Vous serez alors retiré de l'étude. À l'exception de l'administration de l'ICG et de la photographie avec la caméra NIR, il n'y aura aucun changement par rapport à la norme de soins.

Suite à votre chirurgie, nous recueillerons les résultats finaux de pathologie de votre intervention. Parce que nous cherchons uniquement à déterminer la faisabilité de cette technique en utilisant l'imagerie NIR, nous ne souhaitons pas vous suivre pendant une période de temps après la procédure. Si vous ressentez un effet secondaire rare mais possible de l'ICG, d'une solution saline normale ou de la lumière NIR, nous continuerons à vous surveiller jusqu'à ce que la condition soit résolue.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Brigham and Women's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Cancer de l'œsophage suspecté ou confirmé
  • Considéré comme un candidat chirurgical approprié avec le consentement pour l'œsophagectomie et la lymphadénectomie ou la mise en place d'une lymphadénectomie par leur chirurgien thoracique

Critère d'exclusion:

  • Patients qui choisissent de ne pas subir de chirurgie
  • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire au vert d'indocyanine, y compris les patients ayant des antécédents d'allergie à l'iodure ou aux fruits de mer
  • Femmes enceintes ou allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Imagerie proche infrarouge
L'intervention à administrer est le vert d'indocyanine pour NIR Lymphatic Mapping. Tous les sujets de l'étude recevront cette même intervention ; il n'y a qu'un bras.
L'intervention à administrer est le médicament vert d'indocyanine.
Autres noms:
  • Vert d'indocyanine
  • Cartographie lymphatique NIR

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité de la cartographie lymphatique NIR peropératoire en temps réel
Délai: 2 années
Déterminer la faisabilité de la cartographie lymphatique NIR peropératoire en temps réel avec identification simultanée du ganglion lymphatique sentinelle dans le cancer de l'œsophage à l'aide du vert d'indocyanine
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: 2 années
Les données de sécurité seront présentées pour tous les patients inscrits à l'essai et seront présentées en fonction du niveau de dose de vert d'indocyanine. Un résumé comprendra une description des événements indésirables, par patient. Les données sur les événements indésirables seront également présentées dans des tableaux de fréquence (global et par intensité) par système corporel.
2 années
Identification des ganglions lymphatiques sentinelles
Délai: 2 années
Déterminer avec quelle facilité l'ICG peut atteindre le premier ganglion lymphatique (appelé ganglion lymphatique sentinelle ou SLN) associé à la tumeur de l'œsophage et si les enquêteurs peuvent voir le chemin de l'ICG et du SLN respectif à l'aide d'une caméra proche infrarouge.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yolonda Colson, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 juin 2013

Achèvement primaire (Réel)

11 avril 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

7 avril 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mars 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2013

Première publication (Estimation)

11 mars 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 décembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2017

Dernière vérification

1 novembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Description du régime IPD

À l'heure actuelle, il n'est pas prévu de mettre l'IPD à la disposition d'autres chercheurs.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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