- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01850771
Regenexx™ PL-Disc versus péridurales stéroïdiennes pour la radiculopathie lombaire
Un essai contrôlé randomisé en simple aveugle comparant Regenexx™ PL-Disc à des péridurales stéroïdiennes pour le traitement de la radiculopathie lombaire
L'objectif principal de cette étude est de comparer l'amélioration des résultats cliniques rapportés par les sujets pour Regenexx PL-Disc par rapport à la péridurale stéroïdienne pour le traitement de la radiculopathie lombaire, de la ligne de base à 3 mois, avec une évaluation continue de l'efficacité et de la durabilité jusqu'à 12 mois.
Les objectifs secondaires comprennent l'incidence des complications postopératoires, des événements indésirables, des réinjections et des interventions chirurgicales ; modification du score de douleur et utilisation d'analgésiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Prospectif, en simple aveugle, randomisé, contrôlé pour inclure 25 sujets traités avec Regenexx PL-Disc et 25 sujets traités par injection péridurale de stéroïdes avec le groupe péridurale de stéroïdes passant au groupe d'injection PL-Disc à 3 mois.
Les sujets présenteront des symptômes compatibles avec une radiculopathie lombaire confirmée par un examen physique.
Les sujets seront inscrits dans les 60 jours précédant l'injection et participeront à des visites de suivi pendant un an après le traitement. Une visite préopératoire aura lieu au moment de l'inscription ; des visites de suivi auront lieu sur le site clinique à 6 semaines, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'injection. Les sujets resteront aveugles à l'attribution du traitement pendant au moins le critère d'évaluation principal de 3 mois. Les sujets témoins ne s'améliorant pas après la visite de 3 mois seront levés en aveugle et auront la possibilité de passer au groupe PL-Disc.
Les sujets termineront l'étude après la visite de suivi d'un an.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Colorado
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Broomfield, Colorado, États-Unis, 80021
- Centeno-Schultz Clinic
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Douleur, spasme ou incapacité fonctionnelle dans le bas du dos et diagnostiquée comme une radiculopathie ayant échoué à un traitement conservateur (par ex. AINS, kinésithérapie initiée par un médecin) pendant au moins 3 mois et pas plus de 2 ans
- Handicap fonctionnel important lié à la douleur, au manque de force ou à d'autres symptômes du dos ou des jambes
- Examen physique compatible avec une radiculopathie lombaire
- Renflement discal lombaire, hernie et/ou atrophie multifidus de grade 2 ou supérieur de Kader évidente à l'IRM et compatible avec les résultats de l'examen physique
- Est indépendant, ambulatoire et peut se conformer à toutes les évaluations et visites postopératoires
Critère d'exclusion:
- Sténose centrale ou foraminale symptomatique
- Chirurgie lombaire antérieure
- Injection épidurale antérieure de stéroïdes ou autre traitement par injection dans le bas du dos au cours de la dernière année
- > 50 % de perte de hauteur de disque au niveau symptomatique
- Spondylolisthésis
- Pathologie inflammatoire ou auto-immune (par exemple, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, rhumatisme psoriasique, polymyalgie, polymyosite, goutte pseudogoutte)
- Myopathie/tendinopathie induite par les quinolones ou les statines
- Inflammation neurogène sévère des nerfs cutanés
- La condition représente un cas d'indemnisation des accidents du travail
- Actuellement impliqué dans une procédure contentieuse liée à la santé
- Est enceinte
- Troubles hémorragiques
- Prenez actuellement des anticoagulants ou des médicaments immunosuppresseurs
- Allergie ou intolérance aux médicaments à l'étude
- Utilisation chronique d'opioïdes,
- Antécédents documentés d'abus de drogues dans les six mois suivant le traitement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Disque PL Regenexx
Injection de Regenexx PL-Disc dans l'espace épidural une fois par semaine pendant deux semaines.
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Injection dans l'espace péridural sous guidage d'image d'un mélange concentré de plaquettes à base de sang périphérique autologue combiné à une dose d'un nanogramme de corticostéroïde.
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Comparateur actif: Péridurale stéroïdienne
Injection de stéroïde dans l'espace épidural une fois par semaine pendant deux semaines
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Injection dans l'espace épidural sous guidage d'image de 3 mg de bétaméthasone.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de l'indice d'invalidité d'Oswestry par rapport à la ligne de base
Délai: Passage de la ligne de base à 3 mois
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Le critère d'évaluation principal de cette étude est la différence entre les groupes de traitement dans le changement moyen chez les patients entre le départ et 3 mois dans les scores de l'Oswestry Disability Index (ODI).
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Passage de la ligne de base à 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Scores moyens de l'indice d'évaluation fonctionnelle
Délai: 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Différence entre les groupes de traitement dans les scores moyens de l'indice d'évaluation fonctionnelle (FRI) à chaque point de suivi.
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6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Scores ODI moyens
Délai: 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Différence entre les groupes de traitement dans les scores moyens de l'ODI à chaque point de suivi
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6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Échelles de douleur moyenne
Délai: 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Différence entre les groupes de traitement sur les échelles de douleur moyennes de 0 à 10 à chaque point de suivi
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6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Incidence des complications et des événements indésirables
Délai: 12 mois
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Incidence des complications postopératoires et des événements indésirables entre les groupes de traitement.
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12 mois
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Incidence de réinjection/réopération
Délai: 12 mois
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Incidence de la réinjection et de l'intervention chirurgicale entre les groupes de traitement.
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12 mois
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Utilisation de médicaments contre la douleur
Délai: 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Différence entre les groupes de traitement dans l'utilisation d'analgésiques à chaque point de suivi
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6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Délai de résolution des complications et des événements indésirables
Délai: 12 mois
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Délai de résolution des complications postopératoires et des événements indésirables entre les groupes de traitement.
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12 mois
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Délai de réinjection/réopération
Délai: 12 mois
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Délai de réinjection et d'intervention chirurgicale entre les groupes de traitement.
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christopher Centeno, MD, Centeno-Schultz Clinic
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies neuromusculaires
- Maladies du système nerveux périphérique
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies de la colonne vertébrale
- Maladies osseuses
- Hernie
- Déplacement du disque intervertébral
- Dégénérescence des disques intervertébraux
- Radiculopathie
Autres numéros d'identification d'étude
- RSI2013-RCT02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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