- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01851642
La maladie pulmonaire et son effet sur le travail des globules blancs dans les poumons
Le rôle des maladies conformationnelles sur la fonction des macrophages
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le déficit en AAT est une maladie génétique qui touche environ 100 000 personnes aux États-Unis, dont 1 à 3 % de toutes les personnes diagnostiquées avec une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Chez les personnes déficientes en AAT diagnostiquées avec une MPOC, on pensait à l'origine que la cause de la maladie était due à un manque d'approvisionnement en alpha-1 antitrypsine. Cependant, les premières informations recueillies dans notre laboratoire suggèrent qu'une autre cause du développement de la MPOC et de la progression de la maladie pourrait être due à un dysfonctionnement des macrophages.
La mucoviscidose est également une maladie génétique qui affecte 1/300 naissances parmi la population caucasienne. L'inflammation du tissu pulmonaire est l'un des principaux symptômes de la mucoviscidose. Les macrophages pulmonaires jouent un rôle majeur dans l'inflammation pulmonaire ainsi que dans la résolution de l'inflammation.
L'inflammation est une défense importante de l'organisme. C'est la réponse du corps à l'infection causant des germes et des choses qui peuvent provoquer une irritation, ainsi qu'un moyen pour le corps de réparer les tissus endommagés.
Nous suggérons que les effets du déficit en AAT et de la mucoviscidose diminuent la réponse inflammatoire dans les poumons et limitent également la capacité des macrophages à corriger cette inflammation une fois qu'elle se produit.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Allison E. Faunce, B.A.
- Numéro de téléphone: 352-273-8666
- E-mail: Allison.Faunce@medicine.ufl.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Michelle Owens, RN, BSN
- Numéro de téléphone: 352-273-6339
- E-mail: Sandra.Owens@medicine.ufl.edu
Lieux d'étude
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
- Recrutement
- Shands at the University of Florida
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Contact:
- Michelle Owens, RN,BSN
- Numéro de téléphone: 352-273-6339
- E-mail: Sandra.Owens@medicine.ufl.edu
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Contact:
- Allison Faunce, B.A.
- Numéro de téléphone: 352-273-8666
- E-mail: Allison.Faunce@medicine.ufl.edu
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Chercheur principal:
- Karina Serban, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé
- Homme ou femme de 18 ans ou plus
- Test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer
- Hémoglobine > 12,5 g/dl mesurée le jour de la participation
- Test de nicotine urinaire négatif
Critère d'exclusion:
- Grossesse ou allaitement
- Poids < 50 kg
- Antécédents d'anémie nécessitant des transfusions sanguines, une supplémentation en érythropoïétine ou une supplémentation en fer au cours des 36 derniers mois
- Hémoglobine connue <12,5 g/dl au cours des 90 derniers jours
- Pression artérielle systolique > 180 mmHg et/ou pression artérielle diastolique > 100 mmHg
- Mauvais accès veineux
- Don de sang de grand volume (> 200 ml ou 7 onces) au cours des 56 derniers jours (par ex. don de sang à des fins de banque de sang)
- Déficience cardiaque, hémostatique ou neurologique cliniquement significative ou toute autre condition médicale importante qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait la sécurité du sujet (par exemple, infarctus du myocarde récent, antécédents de temps de saignement prolongé, accident vasculaire cérébral, cancer avancé ou condition médicale non contrôlée)
- Perturbation ou maladie psychiatrique ou cognitive qui affecterait la sécurité du sujet
- Fumeur actuel
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-témoins
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Déficit en AAT
Les personnes diagnostiquées avec un déficit en alpha-1 antitrypsine (AAT).
À chaque visite d'étude, un examen des antécédents et un examen physique (H&P), une prise de sang et des tests de la fonction pulmonaire (PFT) avec l'utilisation d'un inhalateur d'albutérol seront effectués.
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À chaque visite d'étude, les participants seront interrogés sur leurs antécédents médicaux et subiront un examen physique.
Autres noms:
À chaque visite d'étude, les participants auront un cathéter intraveineux (IV) placé dans l'une de leurs veines et du sang sera prélevé de l'IV pour les tests d'étude.
Autres noms:
À chaque visite d'étude, les participants feront évaluer leur fonction pulmonaire.
Cela se fait en soufflant avec force au moins 3 fois dans un tube.
Les tests seront effectués deux fois; avant et après l'utilisation d'un inhalateur Albuterol.
Autres noms:
À chaque visite d'étude, les sujets participants prendront 2 bouffées d'un inhalateur d'Albuterol après la première série de PFT, mais avant la deuxième série de PFT.
Il y aura au moins une période de 30 minutes après l'utilisation de l'inhalateur Albuterol et de la deuxième série de PFT.
Autres noms:
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Fibrose kystique
Les personnes diagnostiquées avec la fibrose kystique (FK) avec la mutation Delta F508.
À chaque visite d'étude, un examen des antécédents et un examen physique (H&P), une prise de sang et des tests de la fonction pulmonaire (PFT) avec l'utilisation d'un inhalateur d'albutérol seront effectués.
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À chaque visite d'étude, les participants seront interrogés sur leurs antécédents médicaux et subiront un examen physique.
Autres noms:
À chaque visite d'étude, les participants auront un cathéter intraveineux (IV) placé dans l'une de leurs veines et du sang sera prélevé de l'IV pour les tests d'étude.
Autres noms:
À chaque visite d'étude, les participants feront évaluer leur fonction pulmonaire.
Cela se fait en soufflant avec force au moins 3 fois dans un tube.
Les tests seront effectués deux fois; avant et après l'utilisation d'un inhalateur Albuterol.
Autres noms:
À chaque visite d'étude, les sujets participants prendront 2 bouffées d'un inhalateur d'Albuterol après la première série de PFT, mais avant la deuxième série de PFT.
Il y aura au moins une période de 30 minutes après l'utilisation de l'inhalateur Albuterol et de la deuxième série de PFT.
Autres noms:
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Sans diagnostic de maladie pulmonaire
Ceux sans diagnostic de déficit en AAT ou de mucoviscidose.
À chaque visite d'étude, un examen des antécédents et un examen physique (H&P), une prise de sang et des tests de la fonction pulmonaire (PFT) avec l'utilisation d'un inhalateur d'albutérol seront effectués.
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À chaque visite d'étude, les participants seront interrogés sur leurs antécédents médicaux et subiront un examen physique.
Autres noms:
À chaque visite d'étude, les participants auront un cathéter intraveineux (IV) placé dans l'une de leurs veines et du sang sera prélevé de l'IV pour les tests d'étude.
Autres noms:
À chaque visite d'étude, les participants feront évaluer leur fonction pulmonaire.
Cela se fait en soufflant avec force au moins 3 fois dans un tube.
Les tests seront effectués deux fois; avant et après l'utilisation d'un inhalateur Albuterol.
Autres noms:
À chaque visite d'étude, les sujets participants prendront 2 bouffées d'un inhalateur d'Albuterol après la première série de PFT, mais avant la deuxième série de PFT.
Il y aura au moins une période de 30 minutes après l'utilisation de l'inhalateur Albuterol et de la deuxième série de PFT.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de la fonction des macrophages.
Délai: En moyenne, dans les 30 jours suivant le prélèvement du sang.
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De chaque participant à l'étude, nous prélèverons du sang d'une veine par la mise en place d'un cathéter intraveineux (IV).
Nous réaliserons diverses expériences qui nous permettront de voir à quel point les cellules macrophages de chaque participant fonctionnent.
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En moyenne, dans les 30 jours suivant le prélèvement du sang.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison de la quantité d'alpha-1 antitrypsine dans le sang.
Délai: En moyenne, dans les 30 jours suivant le prélèvement du sang.
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De chaque participant à l'étude, nous prélèverons du sang d'une veine par voie intraveineuse.
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En moyenne, dans les 30 jours suivant le prélèvement du sang.
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Comparaison de la quantité d'un marqueur inflammatoire dans le sang, appelé protéine C-réactive.
Délai: En moyenne, dans les 30 jours suivant le prélèvement du sang.
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De chaque participant à l'étude, nous prélèverons du sang d'une veine à travers et IV.
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En moyenne, dans les 30 jours suivant le prélèvement du sang.
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Évaluation de la fonction pulmonaire.
Délai: En moyenne, dans les 30 jours suivant la fin des tests.
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Des tests de la fonction pulmonaire seront effectués sur chaque participant à l'étude.
Cela se fait en soufflant avec force dans un tube à au moins 3 reprises.
L'albutérol, un médicament inhalé utilisé pour élargir les voies respiratoires pulmonaires, sera administré après le test de la fonction pulmonaire, puis le test sera répété après 30 minutes.
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En moyenne, dans les 30 jours suivant la fin des tests.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Karina Serban, MD, University of Florida, College of Medicine, Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yoshida A, Lieberman J, Gaidulis L, Ewing C. Molecular abnormality of human alpha1-antitrypsin variant (Pi-ZZ) associated with plasma activity deficiency. Proc Natl Acad Sci U S A. 1976 Apr;73(4):1324-8. doi: 10.1073/pnas.73.4.1324.
- Jeppsson JO. Amino acid substitution Glu leads to Lys alpha1-antitrypsin PiZ. FEBS Lett. 1976 Jun 1;65(2):195-7. doi: 10.1016/0014-5793(76)80478-4. No abstract available.
- Lomas DA, Evans DL, Finch JT, Carrell RW. The mechanism of Z alpha 1-antitrypsin accumulation in the liver. Nature. 1992 Jun 18;357(6379):605-7. doi: 10.1038/357605a0.
- Perlmutter DH. Liver injury in alpha1-antitrypsin deficiency: an aggregated protein induces mitochondrial injury. J Clin Invest. 2002 Dec;110(11):1579-83. doi: 10.1172/JCI16787. No abstract available.
- Hidvegi T, Schmidt BZ, Hale P, Perlmutter DH. Accumulation of mutant alpha1-antitrypsin Z in the endoplasmic reticulum activates caspases-4 and -12, NFkappaB, and BAP31 but not the unfolded protein response. J Biol Chem. 2005 Nov 25;280(47):39002-15. doi: 10.1074/jbc.M508652200. Epub 2005 Sep 23.
- Kaufman RJ. Orchestrating the unfolded protein response in health and disease. J Clin Invest. 2002 Nov;110(10):1389-98. doi: 10.1172/JCI16886. No abstract available.
- Oda Y, Okada T, Yoshida H, Kaufman RJ, Nagata K, Mori K. Derlin-2 and Derlin-3 are regulated by the mammalian unfolded protein response and are required for ER-associated degradation. J Cell Biol. 2006 Jan 30;172(3):383-93. doi: 10.1083/jcb.200507057.
- Seager Danciger J, Lutz M, Hama S, Cruz D, Castrillo A, Lazaro J, Phillips R, Premack B, Berliner J. Method for large scale isolation, culture and cryopreservation of human monocytes suitable for chemotaxis, cellular adhesion assays, macrophage and dendritic cell differentiation. J Immunol Methods. 2004 May;288(1-2):123-34. doi: 10.1016/j.jim.2004.03.003.
- Newman BH. Donor reactions and injuries from whole blood donation. Transfus Med Rev. 1997 Jan;11(1):64-75. doi: 10.1016/s0887-7963(97)80011-9.
- Blank CA, Brantly M. Clinical features and molecular characteristics of alpha 1-antitrypsin deficiency. Ann Allergy. 1994 Feb;72(2):105-20; quiz 120-2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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- IRB201501051
- 699 (Autre identifiant: Shands UF Clinical Research Center)
- 08-2007 (Autre identifiant: University of Florida)
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