Promouvoir l'utilisation sécuritaire des médicaments liquides pédiatriques

L'administration de médicaments pédiatriques est souvent une tâche difficile pour les parents, en grande partie en raison de la dépendance à l'égard de formulations liquides nécessitant l'utilisation d'appareils de mesure déroutants et souvent complexes. L'utilisation de différentes unités de mesure (unités de millilitre, de cuillère à café et/ou de cuillère à soupe) avec des variations dans les abréviations associées, et la variabilité des appareils de mesure (type, marquages, capacité), sont des sources de confusion pour les parents. Une faible littératie en santé est liée à l'incompréhension des soignants. Malgré des taux d'erreur et d'utilisation élevés pour les médicaments pédiatriques ambulatoires, la recherche portant sur les stratégies de prévention des erreurs de médication s'est concentrée en grande partie sur les adultes et les patients hospitalisés.

La capacité de comprendre les instructions relatives aux médicaments pédiatriques est une préoccupation essentielle en matière de littératie en santé et de sécurité des patients. Récemment, la Food and Drug Administration des États-Unis a reconnu l'importance de ce problème et a publié de nouvelles lignes directrices pour promouvoir l'amélioration de l'étiquetage et des dispositifs de mesure des médicaments pédiatriques liquides. Bien que ces recommandations soient une première étape essentielle, des preuves sont nécessaires pour soutenir le développement de « meilleures pratiques » pour la conception d'instructions et d'appareils optimaux, en particulier pour les parents dont l'alphabétisation et/ou la maîtrise de l'anglais sont limitées.

L'objectif de notre étude est d'identifier les « meilleures pratiques » fondées sur des données probantes pour l'étiquetage et le dosage des médicaments pédiatriques liquides sur ordonnance et en vente libre afin de promouvoir une utilisation sûre et appropriée. Une série d'expériences sera d'abord menée pour examiner l'efficacité de stratégies de dosage et de mesure spécifiques pour améliorer la compréhension et l'utilisation des médicaments liquides pédiatriques par les parents, y compris l'examen de l'impact des instructions et des dispositifs d'étiquettes en millilitre seulement, ainsi que le rôle potentiel des pictogrammes diagrammes de dosage. Les résultats seront fusionnés avec les « meilleures pratiques » existantes fondées sur des preuves en matière de littératie en santé pour l'étiquetage des médicaments afin de développer une stratégie complète et centrée sur le patient pour l'étiquetage et le dosage des médicaments liquides pédiatriques. L'efficacité de la stratégie centrée sur le patient sera ensuite évaluée dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé auprès de parents anglophones et hispanophones dont les enfants ont reçu une nouvelle prescription d'antibiotiques liquides oraux dans un service d'urgence pédiatrique. Les objectifs secondaires de l'étude comprennent l'extension de la littérature sur la littératie en santé et l'utilisation des médicaments pédiatriques, et la génération d'une feuille de route politique pour atteindre et mettre en œuvre des normes d'étiquetage et de dosage pour les médicaments liquides pédiatriques.