Förderung der sicheren Anwendung flüssiger Medikamente für Kinder

Die Verabreichung von pädiatrischen Medikamenten ist häufig eine schwierige Aufgabe für Eltern, zum großen Teil aufgrund der Abhängigkeit von flüssigen Formulierungen, die die Verwendung von verwirrenden und oft komplexen Messgeräten erfordern. Die Verwendung unterschiedlicher Maßeinheiten (Milliliter-, Teelöffel- und/oder Esslöffeleinheiten) mit Variationen in den zugehörigen Abkürzungen und die Variabilität der Messgeräte (Typ, Markierungen, Kapazität) sorgen für Verwirrung bei den Eltern. Eine geringe Gesundheitskompetenz ist mit Missverständnissen der Bezugspersonen verbunden. Trotz hoher Fehler- und Anwendungsraten bei ambulanten pädiatrischen Medikamenten hat sich die Forschung zur Untersuchung von Strategien zur Vermeidung von Medikationsfehlern weitgehend auf Erwachsene und stationäre Patienten konzentriert.

Die Fähigkeit, die Anweisungen für die pädiatrische Medikation zu verstehen, ist ein wichtiges Anliegen der Gesundheitskompetenz und der Patientensicherheit. Kürzlich hat die US-amerikanische Food and Drug Administration die Bedeutung dieses Problems erkannt und neue Richtlinien herausgegeben, um verbesserte Kennzeichnungs- und Messgeräte für pädiatrische Flüssigmedikamente zu fördern. Obwohl diese Empfehlungen ein wesentlicher erster Schritt sind, sind Beweise erforderlich, um die Entwicklung von „Best Practices“ für die Gestaltung optimaler Anweisungen und Geräte zu unterstützen, insbesondere für Eltern mit eingeschränkten Lese- und/oder eingeschränkten Englischkenntnissen.

Unser Studienziel ist es, evidenzbasierte „Best Practices“ für die Etikettierung und Dosierung von verschreibungspflichtigen und rezeptfreien pädiatrischen flüssigen Medikamenten zu identifizieren, um eine sichere und angemessene Anwendung zu fördern. Zunächst wird eine Reihe von Experimenten durchgeführt, um die Wirksamkeit spezifischer Dosierungs- und Messstrategien zur Verbesserung des Verständnisses und der Verwendung von pädiatrischen Flüssigmedikamenten durch Eltern zu untersuchen, einschließlich der Untersuchung der Auswirkungen von Anweisungen und Geräten auf Milliliter-Nur-Etiketten sowie der potenziellen Rolle von Piktogrammen Dosierdiagramme. Die Ergebnisse werden mit bestehenden evidenzbasierten „Best Practices“ zur Gesundheitskompetenz für die Medikamentenkennzeichnung zusammengeführt, um eine umfassende, patientenzentrierte Strategie für die Kennzeichnung und Dosierung von pädiatrischen Flüssigmedikamenten zu entwickeln. Die Wirksamkeit der patientenzentrierten Strategie wird dann im Rahmen einer randomisierten kontrollierten Studie mit englisch- und spanischsprachigen Eltern bewertet, deren Kindern in einer pädiatrischen Notaufnahme neu orale flüssige Antibiotika verschrieben wurden. Zu den sekundären Zielen der Studie gehören die Erweiterung der Literatur zu Gesundheitskompetenz und pädiatrischer Medikamenteneinnahme sowie die Erstellung eines politischen Fahrplans zur Erreichung und Umsetzung von Kennzeichnungs- und Dosierungsstandards für pädiatrische Flüssigmedikamente.