Étude du traitement par électroconvulsivothérapie (ECT) de l'agitation et de l'agressivité dans la démence

L'agitation/agressivité est l'une des complications comportementales les plus courantes et les plus graves de la démence. Si le comportement est réfractaire aux soins standard (approches comportementales et utilisation non indiquée sur l'étiquette de médicaments psychotropes), d'autres options de traitement fondées sur des données probantes ne sont actuellement pas disponibles. Des revues rétrospectives et des études préliminaires ont indiqué que la thérapie électroconvulsive (ECT) peut être une intervention sûre et efficace dans cette population de patients. Cette étude mesurera l'impact de l'ECT ​​en ouvert sur les symptômes d'agitation, d'agressivité, de cognition, d'humeur et de psychose chez les patients référés pour ECT qui acceptent cette intervention par rapport aux patients référés pour ECT mais qui refusent cette intervention (c'est-à-dire les contrôles de soins standard). Il évaluera également les événements indésirables, les activités de la vie quotidienne et le fardeau des soignants pendant la participation à l'étude. L'hypothèse est que les sujets atteints d'agressivité/agitation liée à la démence qui reçoivent des électrochocs montreront des réductions significativement plus importantes de ces comportements que les sujets qui ne consentent pas aux électrochocs et qui continuent avec les soins standard. Pine Rest s'associe à McLean Hospital (Massachusetts) pour répondre à cette question. À notre connaissance, il s'agit de la première étude prospective visant à examiner si les patients recevant des électrochocs ou des soins standard diffèrent dans la réduction de la sévérité des symptômes d'agressivité et d'agitation et les changements dans la cognition avant et après le traitement.