Biomarqueurs potentiels pour le diagnostic précoce de la dissection aortique aiguë

La dissection aortique aiguë (DAA) est une lésion vasculaire aiguë avec un taux élevé d'erreurs de diagnostic précoce (31,8 %), et le taux de mortalité était de 38 %. Au cours des dernières années, l'incidence est en hausse et constitue une grave menace pour la santé humaine. À l'heure actuelle, le diagnostic clinique de la DAA utilise couramment des méthodes d'imagerie, notamment la radiographie pulmonaire, l'échographie B, la tomodensitométrie, l'IRM et l'angiographie aortique. La radiographie thoracique et l'échographie bidimensionnelle sont limitées dans le diagnostic de la DAA, l'échographie œsophagienne peut afficher l'intima, identifier la vraie et la fausse lumière, mais un risque plus élevé. La tomodensitométrie, l'IRM et l'angiographie aortique peuvent être utilisées comme méthode de diagnostic, mais elles sont chronophages, coûteuses et nécessitent la prise en charge des patients dans des situations d'urgence, elles ne doivent pas être utilisées comme méthodes privilégiées. Par conséquent, il est important que les biomarqueurs avec une spécificité et une sensibilité élevées pour le diagnostic clinique rapide de la DAA.

Des tests sur de petits échantillons de pièces ont révélé que les taux sériques d'actine musculaire lisse (α-SMA), de chaîne lourde de myosine (MHC) et de fragments d'élastine soluble humaine (sELAF) chez les patients atteints de DAA étaient significativement plus élevés que ceux des autres (personnes normales, aiguës). patients atteints d'infarctus du myocarde). Mais en raison du petit échantillon de l'étude, des facteurs de risque de contrôle limités et de la comparaison incomplète, leurs conclusions étaient discutables. Dans nos études précédentes, nous avons également constaté que les taux sériques d'α-SMA, de CMH et de sELAF et la pathogenèse de l'AAD et le pronostic sont étroitement liés. Par conséquent, sur la base, une étude prospective est nécessaire. Nous observons les trois biomarqueurs chez les patients inscrits souffrant de douleurs thoraciques aiguës au service des urgences, les niveaux chez les volontaires sains comme témoin à blanc. Ensuite, faites un diagnostic définitif des patients inscrits et observez davantage le changement dynamique des biomarqueurs dans l'AAD. Enfin, évaluer la valeur diagnostique précoce de la combinaison des taux sériques d'α-SMA, de CMH et de sELAF chez les patients atteints d'AAD.