Potenzielle Biomarker für die Frühdiagnose einer akuten Aortendissektion

Akute Aortendissektion (AAD) ist eine akute Gefäßläsion mit einer hohen frühen Fehldiagnoserate (31,8 %). und die Sterblichkeitsrate betrug 38 %. In den letzten Jahren ist die Inzidenz gestiegen und stellt eine ernsthafte Bedrohung für die menschliche Gesundheit dar. Derzeit werden für die klinische Diagnose von AAD häufig bildgebende Verfahren verwendet, darunter Röntgenthorax, B-Ultraschall, CT, MRT und Aortenangiographie. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und zweidimensionaler Ultraschall sind bei der Diagnose von AAD nur begrenzt möglich. Die Ultraschalluntersuchung der Speiseröhre kann die Intima darstellen und das wahre und falsche Lumen identifizieren, ist jedoch mit einem höheren Risiko verbunden. CT, MRT und Aortenangiographie können als Diagnosemethode verwendet werden, aber sie sind zeitaufwändig, teuer und erfordern die Behandlung von Patienten in Notfallsituationen und sollten nicht bevorzugt verwendet werden. Daher ist es wichtig, Biomarker mit hoher Spezifität und Sensitivität für die klinisch schnelle Diagnose von AAD zu verwenden.

Teile kleiner Stichprobentests ergaben, dass die einzelnen Serumspiegel von α-Glattmuskel-Aktin (α-SMA), Myosin-Schwerkette (MHC) und menschlichen löslichen Elastinfragmenten (sELAF) bei Patienten mit AAD signifikant höher waren als bei anderen (normale Menschen, akute Menschen). Herzinfarktpatienten). Aufgrund der kleinen Stichprobe der Studie, der begrenzten Kontrollrisikofaktoren und des unvollständigen Vergleichs waren ihre Schlussfolgerungen jedoch fraglich. In unseren früheren Studien wurde auch festgestellt, dass die Serum-α-SMA-, MHC- und sELAF-Spiegel sowie die Pathogenese von AAD und die Prognose eng miteinander verbunden sind. Daher ist auf dieser Grundlage eine prospektive Studie erforderlich. Wir beobachten alle drei Biomarker bei eingeschriebenen Patienten mit akuten Brustschmerzen in der Notaufnahme, wobei die Werte bei gesunden Freiwilligen als Blindkontrolle gelten. Stellen Sie dann eine eindeutige Diagnose für die aufgenommenen Patienten und beobachten Sie außerdem die dynamische Veränderung der Biomarker bei AAD. Bewerten Sie abschließend den frühen diagnostischen Wert des kombinierten Serum-α-SMA-, MHC- und sELAF-Spiegels bei Patienten mit AAD.