Potenziali biomarcatori per la diagnosi precoce della dissezione aortica acuta

La dissezione aortica acuta (AAD) è una lesione vascolare acuta con un alto tasso di diagnosi errata precoce (31,8%), e il tasso di mortalità era del 38%. Negli ultimi anni, l'incidenza è in aumento e grave minaccia per la salute umana. Allo stato attuale, la diagnosi clinica di AAD metodi di imaging comunemente usati, tra cui radiografia del torace, ecografia B, TC, risonanza magnetica e angiografia aortica. La radiografia del torace e l'ecografia bidimensionale sono limitate nella diagnosi di AAD, l'ecografia esofagea può visualizzare l'intima, identificare il vero e falso lume, ma un rischio maggiore. La TC, la risonanza magnetica e l'angiografia aortica possono essere utilizzate come metodo diagnostico, ma non dovrebbero essere utilizzate come metodo preferito, ma richiede tempo, è costoso e richiede la gestione dei pazienti in situazioni di emergenza. Pertanto, è significativo che i biomarcatori con elevata specificità e sensibilità per la diagnosi clinica rapida di AAD.

I test su piccoli campioni di parti hanno rilevato che i livelli sierici di α-actina del muscolo liscio (α-SMA), catena pesante della miosina (MHC) e frammenti di elastina solubile nell'uomo (sELAF) nei pazienti con AAD erano significativamente più alti di quelli di altri (persone normali, pazienti acuti pazienti con infarto del miocardio). Ma a causa del piccolo campione di studio, dei fattori di rischio di controllo limitati e del confronto incompleto, le loro conclusioni erano discutibili. Nei nostri studi precedenti abbiamo anche scoperto che i livelli sierici di α-SMA, MHC e sELAF e la patogenesi dell'AAD e la prognosi sono strettamente correlati. Pertanto, sulla base, è necessario uno studio prospettico. Osserviamo tutti e tre i biomarcatori nei pazienti arruolati con dolore toracico acuto nel pronto soccorso, livelli nei volontari sani come controllo in bianco. Quindi effettuare una diagnosi definitiva dei pazienti arruolati e osservare ulteriormente il cambiamento dinamico dei biomarcatori nell'AAD. Infine, valutare il valore diagnostico precoce della combinazione di livelli sierici di α-SMA, MHC e sELAF su pazienti con AAD.