Posibles biomarcadores para el diagnóstico precoz de la disección aórtica aguda

La disección aórtica aguda (DAA) es una lesión vascular aguda con una alta tasa de diagnósticos erróneos tempranos (31,8%). y la tasa de mortalidad fue del 38%. En los últimos años, la incidencia está aumentando y amenaza gravemente la salud humana. En la actualidad, el diagnóstico clínico de la DAA utiliza habitualmente métodos de imagen, como la radiografía de tórax, la ecografía B, la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la angiografía aórtica. La radiografía de tórax y la ecografía bidimensional son limitadas en el diagnóstico de la DAA, la ecografía esofágica puede mostrar la íntima, identificar la luz verdadera y la falsa, pero presenta un mayor riesgo. La tomografía computarizada, la resonancia magnética y la angiografía aórtica se pueden utilizar como método de diagnóstico, pero no se deben utilizar como métodos preferidos, ya que consumen mucho tiempo, son costosos y requieren el manejo de pacientes en situaciones de emergencia. Por lo tanto, es importante disponer de biomarcadores con alta especificidad y sensibilidad para el diagnóstico clínico rápido de la DAA.

Las pruebas de muestras pequeñas de piezas encontraron que los niveles de α-actina del músculo liso (α-SMA), cadena pesada de miosina (MHC) y fragmentos de elastina soluble humana (sELAF) en suero único en pacientes con AAD fueron significativamente más altos que los de otros (personas normales, pacientes agudos). pacientes con infarto de miocardio). Pero debido a la pequeña muestra del estudio, los factores de riesgo de control limitados y la comparación incompleta, sus conclusiones fueron cuestionables. En nuestros estudios previos también encontramos que los niveles séricos de α-SMA, MHC y sELAF y la patogénesis de la AAD y el pronóstico están estrechamente relacionados. Por lo tanto, sobre la base, se necesita un estudio prospectivo. Observamos los tres biomarcadores en pacientes inscritos con dolor torácico agudo en el servicio de urgencias, niveles en voluntarios sanos como control en blanco. Luego haga un diagnóstico definitivo de los pacientes inscritos y observe además el cambio dinámico de biomarcadores en AAD. Por último, evalúe el valor de diagnóstico temprano de la combinación de niveles séricos de α-SMA, MHC y sELAF en pacientes con AAD.