Potenciais Biomarcadores para Diagnóstico Precoce de Dissecção Aórtica Aguda

A dissecção aguda da aorta (DAA) é uma lesão vascular aguda com alta taxa de erros de diagnóstico precoce (31,8%), e a taxa de mortalidade foi de 38%. Nos últimos anos, a incidência vem aumentando e é uma séria ameaça à saúde humana. Atualmente, o diagnóstico clínico da DAA comumente utiliza métodos de imagem, incluindo radiografia de tórax, ultrassonografia B, tomografia computadorizada, ressonância magnética e angiografia aórtica. A radiografia de tórax e a ultrassonografia bidimensional são limitadas no diagnóstico de DAA, a ultrassonografia esofágica pode exibir a íntima, identificar o verdadeiro e o falso lúmen, mas com maior risco. TC, RM e angiografia aórtica podem ser utilizados como métodos diagnósticos, mas demorados, caros e que requerem manuseio de pacientes em situações de emergência, não devem ser utilizados como métodos de escolha. Portanto, é importante que biomarcadores com alta especificidade e sensibilidade para diagnóstico clínico rápido de DAA.

Testes de pequenas amostras de partes descobriram que os níveis séricos únicos de α-actina de músculo liso (α-SMA), cadeia pesada de miosina (MHC) e fragmentos de elastina solúvel humana (sELAF) em pacientes com AAD foram significativamente maiores do que em outros (pessoas normais, aguda pacientes com infarto do miocárdio). Mas por causa da pequena amostra do estudo, fatores de risco de controle limitados e comparação incompleta, suas conclusões eram questionáveis. Em nossos estudos anteriores, também descobrimos que os níveis séricos de α-SMA, MHC e sELAF e a patogênese da AAD e o prognóstico estão intimamente relacionados. Portanto, com base, um estudo prospectivo é necessário. Observamos todos os três biomarcadores em pacientes inscritos com dor torácica aguda no departamento de emergência, níveis em voluntários saudáveis ​​como controle em branco. Em seguida, faça o diagnóstico definitivo dos pacientes inscritos e observe ainda a mudança dinâmica dos biomarcadores no AAD. Por fim, avaliar o valor diagnóstico precoce da combinação sérica de α-SMA, MHC e níveis de sELAF em pacientes com AAD.