Potensielle biomarkører for tidlig diagnose av akutt aortadisseksjon

Akutt aortadisseksjon (AAD) er en akutt vaskulær lesjon med høy tidlig feildiagnosefrekvens (31,8 %), og dødeligheten var 38 %. De siste årene er forekomsten økende og alvorlig trussel mot menneskers helse. For tiden er den kliniske diagnosen AAD ofte brukt avbildningsmetoder, inkludert røntgen av thorax, B-ultralyd, CT, MR og aortaangiografi. Røntgen thorax og todimensjonal ultralyd er begrenset i diagnostisering av AAD, esophageal ultrasonography kan vise intimal, identifisere den sanne og falske lumen, men større risiko. CT, MR og aorta angiografi kan brukes som diagnosemetode, men tidkrevende, kostbar og krever håndtering av pasienter i akutte situasjoner, bør ikke brukes som foretrukket. Derfor er det viktig at biomarkører med høy spesifisitet og sensitivitet for klinisk rask diagnose av AAD.

Deler av små prøvetester fant at nivåene av enkeltserum α-glattmuskelaktin (α-SMA), myosin tungkjede(MHC) og humane oppløselige elastinfragmenter (sELAF) hos pasienter med AAD var signifikant høyere enn hos andre (normale mennesker, akutte pasienter med hjerteinfarkt). Men på grunn av det lille studieutvalget, begrensede kontrollrisikofaktorer og ufullstendig sammenligning, var konklusjonene deres tvilsomme. I våre tidligere studier fant også at serum α-SMA, MHC og sELAF nivåer og patogenesen av AAD og prognose er nært beslektet. Derfor er det på grunnlag av dette nødvendig med en prospektiv studie. Vi observerer alle de tre biomarkørene hos innrullerte pasienter med akutte brystsmerter i akuttmottaket, nivåer hos friske frivillige som blank kontroll. Still deretter en sikker diagnose av de registrerte pasientene, og observer videre biomarkørenes dynamiske endring i AAD. Til slutt, evaluer den tidlige diagnostiske verdien av kombinasjonsserum α-SMA, MHC og sELAF nivå på pasienter med AAD.