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Étude prospective longitudinale d'un an sur la corrélation entre le fonctionnement cognitif chez les patients atteints d'un syndrome cliniquement isolé évocateur de sclérose en plaques et la déconnexion du cerveau évaluée par IRM (SCI-COG)

1 octobre 2018 mis à jour par: University Hospital, Bordeaux

Étude prospective longitudinale d'un an sur la corrélation entre le fonctionnement cognitif chez les patients atteints d'un syndrome cliniquement isolé évocateur de sclérose en plaques et la déconnexion cérébrale évaluée par IRM : étude "SCI-COG"

Les syndromes démyélinisants (CIS) cliniquement isolés peuvent évoluer vers la sclérose en plaques (SEP). Des déficiences cognitives pourraient survenir à ce stade précoce et concernent principalement la vitesse de traitement de l'information (IPS) et leurs mécanismes ne sont pas entièrement compris. L'imagerie du tenseur de diffusion (DTI) peut aider à la compréhension de ces mécanismes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de cohorte prospective, observationnelle, longitudinale, monocentrique. Cette étude inclura 60 patients atteints de SCI suivis pendant 1 an et 60 sujets sains.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

117

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bordeaux, France, 33000
        • CHU de Bordeaux

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients:

    • Hommes et femmes
    • ≥16 ans
    • Parlant français couramment
    • Syndrome neurologique cliniquement isolé (SCI) compatible avec un épisode inflammatoire démyélinisant au sein du système nerveux central, pouvant débuter une sclérose en plaques (SEP) quel que soit le mode de présentation
    • Entre 60 et 180 jours après le début
    • Au moins deux lésions cliniquement silencieuses sur leur IRM cérébrale ou rachidienne pondérée en T2 d'une taille d'au moins 3 mm, dont au moins une cérébrale, ovoïde ou périventriculaire
    • Avoir une assurance médicale
    • Consentement libre et éclairé signé
  • Contrôles:

    • Hommes et femmes
    • ≥18 ans
    • Parlant français couramment
    • Avoir une assurance médicale
    • Consentement libre et éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Les patients:

    • Épisode neurologique documenté antérieur évoquant la SEP.
    • Autres maladies neurologiques en cours.
    • Maladies systémiques chroniques connues telles que jugées par l'investigateur (par exemple : lupus, Gougerot-Sjögren, sarcoïdose, sclérodermie, maladie de Crohn,…).
    • Autres causes (traumatisme, tumeur, radiothérapie, infections, maladies vasculaires, neuromyélite optique).
    • Dépendance actuelle à l'alcool ou aux drogues.
    • Modification de la posologie, arrêt ou démarrage d'un traitement hypnotique ou anxiolytique ou antidépresseur de moins de 15 jours
    • Contre-indications IRM.
    • Traitement stéroïdien de moins d'un mois (à prendre par voie orale ou en perfusion) à la posologie de 500mg par jour.
  • Contrôles:

    • Maladies psychiatriques ou neurologiques chroniques connues qui pourraient interférer avec les tests neuropsychologiques, sans tenir compte du syndrome dépressif stable et léger
    • Maladies systémiques chroniques connues à en juger par l'investigateur (par exemple : lupus, Gougerot-Sjögren, sarcoïdose, sclérodermie, maladie de Crohn…).
    • Antécédents familiaux de SEP
    • Dépendance actuelle à l'alcool ou aux drogues
    • Déficience cognitive connue
    • Tests neuropsychologiques antérieurs avec les mêmes tests depuis moins d'un an
    • Modification posologique, arrêt ou début de traitement hypnotique ou anxiolytique ou antidépresseur moins de 2 mois
    • Traitement stéroïdien de moins d'un mois (à prendre par voie orale ou en perfusion) à la posologie de 500mg par jour.
    • Contre-indications IRM
    • Traitement stéroïdien de moins d'un mois (à prendre par voie orale ou en perfusion) à la posologie de 500mg par jour.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Contrôle
sujet sain
  • Évaluation clinique (EDSS, MSFC)
  • Évaluation cognitive avec des tests de vitesse de traitement de l'information, d'attention, de mémoire de travail, de mémoire épisodique et des fonctions exécutives, évaluation des facteurs confondants (dépression (BDI) et anxiété (HAD), humeur (EHD), fatigue (M-FIS) et évaluation de la qualité de la vie (SEP-59)
  • IRM cérébrale (3 Tesla) : FLAIR, 3D MPRAGE T1 et DTI
Évaluation des mouvements oculaires (logiciel EyeBrain) uniquement pour le groupe de 15 sujets sains au départ et à 12 mois
Expérimental: Patient
Syndrome neurologique cliniquement isolé (SCI) compatible avec un épisode inflammatoire démyélinisant au sein du système nerveux central, pouvant débuter une sclérose en plaques (SEP) quel que soit le mode de présentation
  • Évaluation clinique (EDSS, MSFC)
  • Évaluation cognitive avec des tests de vitesse de traitement de l'information, d'attention, de mémoire de travail, de mémoire épisodique et des fonctions exécutives, évaluation des facteurs confondants (dépression (BDI) et anxiété (HAD), humeur (EHD), fatigue (M-FIS) et évaluation de la qualité de la vie (SEP-59)
  • IRM cérébrale (3 Tesla) : FLAIR, 3D MPRAGE T1 et DTI
Évaluation des mouvements oculaires (logiciel EyeBrain) uniquement pour le groupe de 15 sujets sains au départ et à 12 mois

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation entre la valeur d'anisotropie fractionnaire (FA) et les scores z cognitifs ou les indices de déficience cognitive pour chaque domaine
Délai: visite 2 - 1 an après l'inclusion
IPS, attention, mémoire de travail, mémoire épisodique et fonctions exécutives), établi par les statistiques voxels (TBSS) chez les patients CIS
visite 2 - 1 an après l'inclusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison du squelette de l'AF entre les patients CIS et les sujets sains
Délai: V2 - 1 an après l'inscription
V2 - 1 an après l'inscription
Comparaison des scores cognitifs à chaque test entre les patients CIS et les témoins
Délai: J0 et V2 - 1 an après l'inclusion
J0 et V2 - 1 an après l'inclusion
Proportion de patients présentant des troubles cognitifs (≥ 3 tests altérés) et corrélations avec l'anxiété, le syndrome dépressif et la fatigue
Délai: J0 et V2 - 1 an après l'inclusion
J0 et V2 - 1 an après l'inclusion
Comparaison des cartes statistiques de FA
Délai: J0 et V2 - 1 an après l'inclusion
épaisseur corticale moyenne et volumes de noyaux gris foncé avec indices cognitifs dans les 3 groupes prédéfinis : patients CIS cognitivement préservés au départ et après un an ; les patients souffrant de troubles cognitifs du SCI seulement après un an et les patients souffrant de troubles cognitifs du SCI lors des deux évaluations.
J0 et V2 - 1 an après l'inclusion
Corrélations entre les scores cognitifs et l'épaisseur corticale moyenne et les volumes de noyaux gris foncé chez les patients CIS
Délai: J0 et V2 - 1 an après l'inclusion
J0 et V2 - 1 an après l'inclusion
Comparaison des scores cognitifs à chaque test et des scores des mouvements oculaires
Délai: J0 et V2 - 1 an après l'inclusion
J0 et V2 - 1 an après l'inclusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bruno BROCHET, Prof, CHU Bordeaux

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 août 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2013

Première publication (Estimation)

30 mai 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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