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Faisabilité d'une approche d'équipe pour discuter du pronostic et des objectifs de traitement du cancer du sein

25 novembre 2015 mis à jour par: Case Comprehensive Cancer Center

Faisabilité d'une approche d'équipe pour discuter du pronostic et des objectifs de traitement avec les patientes diagnostiquées avec un cancer du sein avancé

Cette étude de recherche examinera comment les patientes atteintes d'un cancer du sein avancé et leur équipe d'oncologie communiquent et planifient les soins continus. Le but de cette étude est d'en savoir plus sur la planification des soins pendant le cancer du sein avancé. L'étude verra si certains aspects de la communication font une différence dans la façon dont les patients comprennent leur maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La nouvelle pratique de communication (T-PAT) est une approche d'équipe pour discuter du pronostic et des objectifs de traitement. Le T-PAT est spécifiquement conçu pour a) améliorer la compréhension du pronostic et de l'objectif du traitement, b) réduire l'incertitude liée à la maladie et c) aider le patient à conserver l'espoir pour l'avenir. Cette visite clinique dédiée comprend une discussion structurée sur le pronostic, les objectifs du traitement et options et préoccupations en fin de vie. La discussion d'équipe prévue comprendra des contributions d'information pour l'oncologue médical traitant, une infirmière en oncologie et un travailleur social qui travaillent actuellement ensemble pour fournir des soins contre le cancer du sein.

Objectifs principaux:

  1. Évaluer la faisabilité de la mise en œuvre de l'intervention de discussion sur le pronostic T-PAT.
  2. Comparez les effets du T-PAT par rapport aux soins habituels sur les résultats pertinents rapportés par les patients, notamment : a) la compréhension du pronostic et de l'objectif du traitement, b) l'incertitude de la maladie et c) l'espoir.

    • Premièrement, un sondage sera administré aux patients dans la salle d'attente avant la prochaine visite au cabinet. Cela devrait prendre 15 à 20 minutes.
    • La deuxième partie consiste à participer à un rendez-vous programmé qui sera enregistré sur bande audio et axé sur le partage d'informations sur la maladie du patient. Les patients seront randomisés pour participer à un rendez-vous présentant de nouvelles pratiques de communication (T-PAT) ou à un rendez-vous de soins réguliers.
    • La troisième partie consiste en une enquête de 20 minutes, après le rendez-vous, avec un membre du personnel de l'étude. Cela se fera par téléphone un ou deux jours après le rendez-vous.
    • La quatrième partie est l'achèvement d'une réflexion écrite sur la participation des patients à l'étude, qui sera retournée dans une enveloppe pré-adressée et affranchie. En règle générale, cela devrait prendre environ 15 minutes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

29

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes nouvellement ou actuellement diagnostiquées avec un cancer du sein de stade 4 ou récurrent
  • Patients du Dr Paula Silverman au Seidman Cancer Center
  • Ambulatoire
  • Capable de comprendre et de participer à une discussion sur la progression de leur maladie

Critère d'exclusion:

  • Hospitalisé
  • Incapable de parler anglais
  • Impossible d'assister à une visite au bureau
  • Score de performance ECOG > 3

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Intervention T-PAT
Intervention de discussion sur le pronostic avec l'équipe d'étude.
Enquêtes et questionnaires pré-test et post-test
Autres noms:
  • Échelle d'espoir d'état
  • Enquête sur la tolérance aux états indésirables
  • Mesure du fonctionnement physique (MOS-PF)
  • Croyance en la CUrabilité (BIC)
  • Enquête sur l'incertitude de la maladie
  • Questionnaire sur les préférences en matière d'objectifs de traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Contrôle : soins standard
Rendez-vous de soins habituels
Enquêtes et questionnaires pré-test et post-test
Autres noms:
  • Échelle d'espoir d'état
  • Enquête sur la tolérance aux états indésirables
  • Mesure du fonctionnement physique (MOS-PF)
  • Croyance en la CUrabilité (BIC)
  • Enquête sur l'incertitude de la maladie
  • Questionnaire sur les préférences en matière d'objectifs de traitement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité de la mise en œuvre de l'intervention de discussion sur le pronostic T-PAT
Délai: 8 mois
L'exactitude et le taux d'achèvement des composantes d'intervention prévues seront observés.
8 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesures enregistrées par le patient : espoir
Délai: 8 mois
Utilisation de l'échelle d'espoir d'état de Snyder et al.
8 mois
Mesures enregistrées par le patient : volonté de tolérer les états indésirables
Délai: 8 mois
Échelle à six éléments qui mesure la motivation à supporter le fardeau associé aux soins agressifs. Des scores plus élevés indiquent une plus grande volonté de tolérer les états indésirables.
8 mois
Mesures enregistrées par le patient : étude des résultats médicaux - mesure du fonctionnement physique (MOS-PF)
Délai: 8 mois
Évaluer la fonction physique du patient
8 mois
Mesures enregistrées par le patient : Croyance en la curabilité (BIC)
Délai: 8 mois
Évaluer les perceptions des patients sur le pronostic indépendamment de ce qu'ils se souviennent avoir été dit par leur médecin.
8 mois
Mesures enregistrées par le patient : incertitude liée à la maladie
Délai: 8 mois
Échelle de 16 items exploitant l'incertitude du patient concernant les symptômes, le diagnostic, le traitement et les projets futurs.
8 mois
Mesures enregistrées par le patient : préférence d'objectif de traitement
Délai: 8 mois
Les patients seront invités à signaler leur préférence pour les soins agressifs.
8 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mary Step, PhD, Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mars 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juin 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2013

Première publication (ESTIMATION)

12 juin 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

26 novembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2015

Dernière vérification

1 novembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CASE12112

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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