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Thérapie dirigée par objectif (GDT) dans la chirurgie cytoréductive (CRS) et la chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (Hipec)

25 avril 2017 mis à jour par: Ester Forastiere, Regina Elena Cancer Institute

Chirurgie cytoréductive avec chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale (HIPEC) - Thérapie ciblée par rapport à la thérapie liquidienne standard. Étude prospective randomisée

Le but de l'étude est d'évaluer si, en chirurgie cytoréductive (CRS) et en chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale (CHIP), l'utilisation d'un protocole de fluidothérapie intraveineuse combinée à une fluidothérapie ciblée (GDT) est associée à un changement significatif de la morbidité, de la durée d'hospitalisation et de mortalité par rapport à une fluidothérapie standard. Les patients subissant un SRC et une hipec sont divisés au hasard en deux groupes de traitement. Le groupe GDT reçoit une thérapie intraveineuse fluide selon un protocole de traitement spécifique guidé par des paramètres hémodynamiques surveillés évalués à l'aide de la surveillance du signal de pression artérielle pour évaluer le volume d'éjection systolique et le débit cardiaque via une analyse automatisée du contour du pouls (Flotrac/Vigileo®) ; le groupe témoin reçoit la thérapie liquidienne standard (cristalloïde et colloïde). Le régime de fluidothérapie est gratuit dans le groupe témoin et ciblé dans le groupe GDT. Dans les deux groupes, les investigateurs évaluent l'incidence des complications abdominales et systémiques majeures, la durée totale d'hospitalisation, la mortalité, la quantité totale de liquides administrés, leur répartition (cristalloïde/colloïde) et le nombre total de bolus de colloïdes administrés.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Rome, Italie, 00144
        • Regina Elena CI

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients sélectionnés pour la chirurgie cytoréductive et la chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique

Critère d'exclusion:

  • Patients de moins de 18 ans, patients présentant une régurgitation aortique significative sur le plan hémodynamique et des troubles du rythme cardiaque

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Protocole de fluide restrictif intraveineux de thérapie dirigée vers un objectif
Infusion basale de cristalloïdes (solution saline normale, lactate de Ringer, solution de Ringer) à 4 ml/kg/h et bolus de colloïdes (HES 130/0,4) pour des valeurs d'index cardiaque (IC) 15 %. Dans le cas de CI
Autres noms:
  • Solution saline normale
  • Lactate de Ringer
  • La solution de Ringer
  • Hydroxyéthylamidon 130/0,4 (HES 130,04)
  • Contour d'impulsion automatisé
Comparateur actif: Bras de commande
Perfusion basale de cristalloïdes (solution saline normale, lactate de Ringer, solution de Ringer) variable de 4 à 12 ml/kg/heure.
Autres noms:
  • Solution saline normale
  • Lactate de Ringer
  • La solution de Ringer

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
taux de complications abdominales
Délai: Complication postopératoire à 90 jours
Complication postopératoire à 90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
La survie globale
Délai: Survie globale à 90 jours
Survie globale à 90 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
durée d'hospitalisation
Délai: 4 semaines
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ester Forastiere, M.D., Regina Elena CI

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juin 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juin 2013

Première publication (Estimation)

21 juin 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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