Целенаправленная терапия (GDT) в циторедуктивной хирургии (CRS) и гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (Hipec)

Цель исследования — оценить, связано ли в циторедуктивной хирургии (ЦРХ) и гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии (ГИПХ) применение протокола внутривенной инфузионной терапии в сочетании с целенаправленной инфузионной терапией (ГДТ) со значительным изменением заболеваемости, продолжительности пребывания в стационаре и смертности по сравнению со стандартной инфузионной терапией. Пациентов, перенесших CRS и hipec, случайным образом делят на две группы лечения. Группа GDT получает инфузионную терапию внутривенно в соответствии со специальным протоколом лечения, руководствуясь контролируемыми гемодинамическими параметрами, оцениваемыми с использованием мониторинга сигнала артериального давления для оценки ударного объема и сердечного выброса с помощью автоматического анализа контура пульса (Flotrac/Vigileo®); контрольная группа получала стандартную инфузионную терапию (кристаллоиды и коллоиды). Режим инфузионной терапии бесплатный в контрольной группе и целенаправленный в группе ГДТ. В обеих группах исследователи оценивают частоту серьезных абдоминальных и системных осложнений, общую продолжительность пребывания в стационаре, смертность, общее количество введенных жидкостей, их расщепление (кристаллоиды/коллоиды) и общее количество введенных коллоидных болюсов.