Utilisation de la santé mobile pour répondre rapidement aux exacerbations aiguës de la MPOC dans le VIH (mReach)

Aucune intervention: Soins habituels pour la MPOC

Les soins habituels pour l'EABPCO dans le JHHCC consistent en un contact initié par le patient avec la clinique pour un changement des symptômes respiratoires. Les participants seront invités à remplir un journal hebdomadaire des symptômes qui sera retourné au personnel de l'étude à chaque visite de 3 mois. Les participants contactant le personnel de recherche avec une aggravation des symptômes respiratoires seront référés à leurs fournisseurs cliniques assignés.

Expérimental: Intervention en santé mobile

Pour l'intervention mHealth, les enquêteurs utiliseront le système eResearch Technology, Inc (ERT®; Philadelphie, PA) pour la surveillance à domicile de la spirométrie et des symptômes respiratoires. Parallèlement, des inhalateurs à capteur sans fil surveilleront la fréquence d'utilisation de l'inhalateur de secours (Asthmapolis® ; Madison, WI). De plus, quotidiennement, les participants du groupe d'identification précoce répondront à huit questions sur les symptômes respiratoires du test d'évaluation de la MPOC (CAT). L'utilisation d'inhalateurs bêta-agonistes à courte durée d'action par les participants sera surveillée par un Asthmapolis Spiroscout Inhaler Tracker. Sur la base des réponses des participants, des drapeaux ou des notifications électroniques peuvent être générés. En fonction de la gravité des symptômes et des directives relatives aux soins recommandés, les participants seront invités à s'autogérer en optimisant l'utilisation de l'inhalateur (si les symptômes sont légers) ou à se présenter pour une visite de soins aigus au JHHCC si nécessaire.

Autre: Intervention en santé mobile

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Autres noms:

• Spiromètre à domicile
• Moniteur d'inhalateur

résultat clinique composite de toute visite à l'urgence ou hospitalisation liée à la MPOC

Les enquêteurs évalueront à la fois les résultats signalés par les patients et les résultats cliniques. Les services de soins habituels et d'intervention rempliront une version papier du CAT sur une base hebdomadaire. Les enquêteurs compareront les jours et le temps sans symptômes à la résolution des symptômes après une EABPCO. Les enquêteurs évalueront également le résultat clinique composite de toute visite ou hospitalisation à l'urgence liée à la MPOC. De plus, les enquêteurs détermineront la faisabilité, l'acceptabilité des participants (définie comme la rétention dans l'étude, l'utilisation quotidienne de l'appareil) et l'intensité de la surveillance nécessaire pour les futurs essais. Les enquêteurs recueilleront également des données préliminaires sur le nombre de contacts établis avec le participant en fonction des indicateurs automatisés, de la réponse du fournisseur du VIH, du changement de régime médical pour les soins de la MPOC, de l'hospitalisation et des visites à la clinique. Les enquêteurs évalueront chaque mois les changements dans les mesures respiratoires spécifiques de la qualité de vie à l'aide du questionnaire respiratoire St. George's.