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Soins psychiatriques par visioconférence

21 mai 2015 mis à jour par: University of Sao Paulo General Hospital

Nouvelles technologies de l'information et de la communication dans la prestation de soins en santé mentale : soins psychiatriques par vidéoconférence

L'objectif de ce projet est de comparer l'efficacité entre les consultations en face à face et les consultations par visioconférence chez les patients traités à l'Institut de Psychiatrie (IPq).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Introduction : Dans le cadre de l'émergence d'Internet et dans le but de fournir des services psychiatriques à distance, la prestation de services de santé mentale par vidéo-conseil est devenue un moyen possible de prestation de services de santé mentale. Une systématisation appropriée des méthodes propédeutiques en psychiatrie, selon les ressources interactives de la télémédecine, et une évaluation standardisée basée sur les dossiers cliniques font de cette méthode une alternative viable pour la prestation de services dans le monde entier. Le principal avantage du conseil vidéo est un accès accru aux services de soins. Mais, jusqu'à présent, les recherches sur l'efficacité de la télépsychiatrie dans la gestion des maladies mentales sont encore limitées.

Objectif : Vérifier l'applicabilité de la fréquentation psychiatrique via la visioconférence en interne, en comparant diverses caractéristiques de qualité entre cette méthode et la fréquentation en face à face, sur la base d'une étude de suivi d'un an avec un essai clinique randomisé (ECR) conception.

Matériel et méthodes : 100 patients de l'Institut de psychiatrie (IPq) âgés de 18 à 55 ans présentant des troubles dépressifs sont répartis au hasard dans un groupe témoin (consultation mensuelle en face à face avec le psychiatre traitant) ou d'intervention. Le groupe d'intervention aura des consultations avec le psychiatre traitant par vidéoconférence sur Internet. Pour des raisons de sécurité des patients, les consultations au départ, et après 6 et 12 mois seront réalisées en face à face pour tous les patients. Au départ, et après 6 et 12 mois de santé mentale, la satisfaction à l'égard du traitement, la relation thérapeutique et l'observance médicale seront évaluées. La dépression sera évaluée au départ et après 3, 6, 9 et 12 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

107

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Sao Paulo, Brésil, 05403-010
        • Institute of Psychiatry, School of Medicine, University of Sao Paulo

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • dépression
  • entre 18 et 55 ans
  • accès Internet haut débit

Critère d'exclusion:

  • Score total sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton > 15
  • limitations cognitives sévères

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Consultation en ligne
Consultations vidéo mensuelles avec un psychiatre
Les patients du groupe de consultation (intervention) en ligne ont une consultation mensuelle avec leur psychiatre traitant par visioconférence pendant un an. Après chaque consultation, le médicament est envoyé au patient par le biais d'un programme de livraison à domicile. Pour des raisons de sécurité des patients, les consultations au départ, et après 6 et 12 mois seront réalisées en présentiel à l'Institut de Psychiatrie (IPq).
Expérimental: Consultation en face à face
Consultations mensuelles en face à face avec un psychiatre
Les patients du groupe consultation en face à face (contrôle) ont une consultation mensuelle en face à face avec leur psychiatre traitant pendant un an à l'Institut de Psychiatrie (IPq).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Gravité de base de la dépression
Délai: 0 mois (référence)
Instrument : Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton
0 mois (référence)
Changement par rapport au départ dans la gravité de la dépression à 6 mois
Délai: 6 mois
Instrument : Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton
6 mois
Changement par rapport au départ et au suivi de 6 mois de la gravité de la dépression à 12 mois
Délai: 12 mois
Instrument : Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton
12 mois
Satisfaction de base avec le traitement
Délai: 0 mois (référence)
Instrument : Questionnaire sur la satisfaction de la clientèle (CSQ-8)
0 mois (référence)
Changement par rapport à la valeur initiale de la satisfaction à l'égard du traitement à 6 mois
Délai: 6 mois
Instrument : Questionnaire sur la satisfaction de la clientèle (CSQ-8)
6 mois
Changement par rapport au départ et au suivi de 6 mois de la satisfaction à l'égard du traitement à 12 mois
Délai: 12 mois
Instrument : Questionnaire sur la satisfaction de la clientèle (CSQ-8)
12 mois
Santé mentale de base
Délai: 0 mois (référence)
Instrument : Inventaire de la santé mentale (MHI)
0 mois (référence)
Changement par rapport au niveau de référence en santé mentale à 6 mois
Délai: 6 mois
Instrument : Inventaire de la santé mentale (MHI)
6 mois
Changement par rapport au départ et suivi de 6 mois en santé mentale à 12 mois
Délai: 12 mois
Instrument : Inventaire de la santé mentale (MHI)
12 mois
Qualité de base de la relation thérapeutique
Délai: 0 mois (référence)
Instrument : Inventaire de l'Alliance de travail (WAI)
0 mois (référence)
Changement par rapport à la ligne de base de la qualité de la relation thérapeutique à 6 mois
Délai: 6 mois
Instrument : Inventaire de l'Alliance de travail (WAI)
6 mois
Changement par rapport au départ et au suivi de 6 mois de la qualité de la relation thérapeutique à 12 mois
Délai: 12 mois
Instrument : Inventaire de l'Alliance de travail (WAI)
12 mois
Adhésion médicale de base
Délai: 0 mois (référence)

Instrument : mesure autodéclarée de l'observance thérapeutique avec quatre éléments :

  • Vous oubliez de prendre vos médicaments ?
  • Êtes-vous parfois négligent de prendre vos médicaments?
  • Lorsque vous vous sentez mieux, arrêtez-vous parfois de prendre vos médicaments ?
  • Parfois, lorsque vous vous sentez moins bien, arrêtez-vous de prendre vos médicaments ?

Les catégories de réponse sont oui/non pour chaque élément avec une réponse dichotomique et une réponse Likert en 5 points pour le dernier élément.

0 mois (référence)
Changement par rapport à la ligne de base de l'observance médicale à 6 mois
Délai: 6 mois

Instrument : mesure autodéclarée de l'observance thérapeutique avec quatre éléments :

  • Vous oubliez de prendre vos médicaments ?
  • Êtes-vous parfois négligent de prendre vos médicaments?
  • Lorsque vous vous sentez mieux, arrêtez-vous parfois de prendre vos médicaments ?
  • Parfois, lorsque vous vous sentez moins bien, arrêtez-vous de prendre vos médicaments ?

Les catégories de réponse sont oui/non pour chaque élément avec une réponse dichotomique et une réponse Likert en 5 points pour le dernier élément.

6 mois
Changement par rapport à la ligne de base et au suivi de 6 mois dans l'adhésion médicale à 12 mois
Délai: 12 mois

Instrument : mesure autodéclarée de l'observance thérapeutique avec quatre éléments :

  • Vous oubliez de prendre vos médicaments ?
  • Êtes-vous parfois négligent de prendre vos médicaments?
  • Lorsque vous vous sentez mieux, arrêtez-vous parfois de prendre vos médicaments ?
  • Parfois, lorsque vous vous sentez moins bien, arrêtez-vous de prendre vos médicaments ?

Les catégories de réponse sont oui/non pour chaque élément avec une réponse dichotomique et une réponse Likert en 5 points pour le dernier élément.

12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Démographie
Délai: 0 mois (référence)
Âge, sexe, nationalité, état matrimonial, éducation et emploi
0 mois (référence)
Contrôle technique des consultations en ligne à 6 et 12 mois
Délai: 6 et 12 mois
Évaluation des aspects techniques relatifs aux consultations en ligne : qualité sonore, qualité vidéo, rapidité, support technique
6 et 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Wagner F Gattaz, Prof. Dr., Institute of Psychiatry (IPq)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juillet 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2013

Première publication (Estimation)

17 juillet 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

22 mai 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mai 2015

Dernière vérification

1 juillet 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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