L'étude STARS (Singapour Tele-technology Aided Rehabilitation in Stroke) (STARS)

Critère d'intégration:

1. Âge ≥ 40 ans ;
2. AVC récent (défini comme des symptômes d'AVC survenant dans les 4 semaines précédant l'admission dans les hôpitaux communautaires);
3. Diagnostic d'AVC posé par un clinicien et/ou étayé par une imagerie cérébrale ;
4. Capable de rester assis sans support pendant 30 secondes ;
5. Capable de se tenir debout sur la jambe non parétique pendant > 4 s ;
6. Capable de marcher au moins 2 m avec l'aide d'une personne maximum ;
7. Capable de suivre une commande en 3 étapes ;
8. Vivre dans la communauté avant la sortie et s'attendre à être renvoyé à la maison ;
9. A un soignant.

Critère d'exclusion:

1. Possède un stimulateur cardiaque in situ (en raison d'éventuelles interférences des stimulateurs cardiaques par des signaux électroniques sans fil) ;
2. Incapable de marcher sur au moins 150 pieds avant l'AVC ou claudication intermittente en marchant moins de 200 mètres ;
3. Maladies cardiaques graves (hospitalisation pour infarctus du myocarde ou chirurgie cardiaque dans les 3 mois, antécédents d'insuffisance cardiaque congestive sévère, arythmies cardiaques graves et instables, cardiomyopathie hypertrophique, sténose aortique sévère, angine ou dyspnée au repos ou lors des activités de la vie quotidienne) ;
4. Antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique grave ou de dépendance à l'oxygène ;
5. Douleur intense à la mise en charge ;
6. Troubles neurologiques préexistants tels que la maladie de Parkinson, la sclérose latérale amyotrophique (SLA), la sclérose en plaques (SEP) ou la démence sévère
7. Antécédents de traumatisme crânien majeur avec déficits résiduels sévères ;
8. Amputation des membres inférieurs ;
9. Cécité légale ou déficience visuelle grave ;
10. Maladie psychiatrique grave non maîtrisée telle que psychose, schizophrénie ou dépression réfractaire aux médicaments ;
11. Espérance de vie inférieure à trois mois ;
12. Arthrite sévère ou problèmes orthopédiques qui limitent les amplitudes passives de mouvement des membres inférieurs (contracture de flexion du genou > 10°, amplitude de mouvement du genou < 90°, contracture de flexion de la hanche > 25° et contracture de flexion plantaire de la cheville > 15°) ;
13. Antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie soutenus au cours des six derniers mois ;
14. Hypertension avec pression artérielle systolique supérieure à 200 mmHg et pression artérielle diastolique supérieure à 110 mmHg au repos, qui ne peut pas être contrôlée médicalement dans la plage de repos de 180/100 mmHg.