Lo studio STARS (Tele-technology Aided Rehabilitation in Stroke) di Singapore (STARS)

Criterio di inclusione:

1. Età ≥ 40 anni;
2. Ictus recente (definito come sintomi di ictus che si verificano entro 4 settimane prima del ricovero negli ospedali di comunità);
3. Diagnosi di ictus effettuata dal medico e/o supportata da imaging cerebrale;
4. In grado di stare seduto senza supporto per 30 secondi;
5. In grado di stare in piedi sulla gamba non paretica per >4 secondi;
6. In grado di camminare per almeno 2 m con un massimo di 1 persona assistita;
7. In grado di seguire un comando in 3 fasi;
8. Vivere nella comunità prima della dimissione e aspettarsi di essere dimesso a casa;
9. Ha una badante.

Criteri di esclusione:

1. Ha un pacemaker in situ (a causa della possibile interferenza dei pacemaker da parte dei segnali elettronici wireless);
2. Incapace di deambulare per almeno 150 piedi prima dell'ictus o claudicatio intermittente mentre si cammina per meno di 200 metri;
3. Gravi condizioni cardiache (ricovero per infarto del miocardio o cardiochirurgia entro 3 mesi, storia di grave insufficienza cardiaca congestizia, aritmie cardiache gravi e instabili, cardiomiopatia ipertrofica, grave stenosi aortica, angina o dispnea a riposo o durante le attività della vita quotidiana);
4. Storia di grave broncopneumopatia cronica ostruttiva o dipendenza dall'ossigeno;
5. Forte dolore al carico;
6. Disturbi neurologici preesistenti come il morbo di Parkinson, la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), la sclerosi multipla (SM) o la demenza grave
7. Storia di grave trauma cranico con gravi deficit residui;
8. Amputazione degli arti inferiori;
9. Cecità legale o grave disabilità visiva;
10. Grave malattia psichiatrica incontrollata come psicosi, schizofrenia o depressione refrattaria ai farmaci;
11. Aspettativa di vita inferiore a tre mesi;
12. Artrite grave o problemi ortopedici che limitano l'ampiezza passiva del movimento degli arti inferiori (contrattura in flessione del ginocchio > 10°, ROM in flessione del ginocchio < 90°, contrattura in flessione dell'anca > 25° e contrattura in flessione plantare della caviglia > 15°);
13. Storia di alcolismo prolungato o abuso di droghe negli ultimi sei mesi;
14. Ipertensione con pressione arteriosa sistolica superiore a 200 mmHg e pressione arteriosa diastolica superiore a 110 mmHg a riposo, che non può essere controllata dal punto di vista medico nell'intervallo a riposo di 180/100 mmHg.