Lait fermenté et riz fermenté sur l'apparition des symptômes respiratoires et gastro-intestinaux

Les infections respiratoires et gastro-intestinales sont un problème très fréquent avec une morbidité élevée chez les enfants. Ces affections étaient dues, en général, à l'immaturité et à toute « inexpérience » du système immunitaire, ainsi qu'à la structure anatomique particulière et à la fonction des voies respiratoires et gastro-intestinales encore en développement. Cela signifie inévitablement que les enfants d'âge scolaire développent la maladie (à la suite d'une infection) plus facilement qu'à un âge plus avancé. La fréquence et la durée de ces conditions impliquent un inconfort élevé et entraînent des coûts importants liés à l'administration de médicaments, à la nécessité d'une hospitalisation, à des jours d'absence à l'école et à des jours de travail perdus par les parents.

Récemment des probiotiques, définis comme « des micro-organismes qui s'avèrent capables, une fois ingérés en quantités adéquates, d'exercer des fonctions bénéfiques pour l'organisme » ont été proposés pour le traitement du traitement des infections respiratoires et gastro-intestinales de l'enfance mais ce n'est que ces dernières années que des essais cliniques contrôlés ont été menés. dont l'efficacité a été prouvée de manière concluante. Tous les probiotiques induisent une réponse immunitaire dont les caractéristiques sont liées à la souche ou au mélange de bactéries utilisé. Des études récentes ont démontré des effets positifs des probiotiques sur le système respiratoire, et en particulier sur la prévention et la réduction de la gravité des infections respiratoires, probablement médiés par une augmentation des cellules qui sécrètent l'immunoglobuline A dans la muqueuse bronchique. Il a été démontré que les probiotiques peuvent être un moyen sûr de réduire le risque d'otite moyenne aiguë précoce et l'utilisation d'antibiotiques pour les infections respiratoires récurrentes au cours de la première année de vie. Des résultats similaires ont été observés dans une étude menée sur une population de 326 enfants âgés de 3 à 5 ans, qui a constaté une diminution de l'incidence de l'utilisation d'antibiotiques de plus de 65 % et une réduction des jours d'absence de plus de 25 % chez les enfants traités. avec un probiotique. De nombreux effets étudiés des probiotiques se réfèrent naturellement au système digestif. Ces effets concernent à la fois des conditions paraphysiologiques (constipation) et plus spécifiquement des situations de maladie.

La plupart des études menées ces dernières années ont démontré l'efficacité de probiotiques spécifiques pour réduire les symptômes dans la population pédiatrique touchée par la gastro-entérite infectieuse. Les probiotiques réduisent la durée de la diarrhée infectieuse de 0,7 jour et diminuent la fréquence des épisodes diarrhéiques dans les premières heures.

Le microbiote participe quant à lui à la fonction de barrière muqueuse contre l'adhésion des bactéries pathogènes, moment crucial pour le déclenchement du processus infectieux.

Lorsque cette fonction barrière est altérée par des agents chimiques, par des antigènes ou par des facteurs de stress de nature différente, peuvent se manifester des troubles intestinaux, parfois dus à la croissance de bactéries pathogènes. De nombreuses données expérimentales suggèrent que les probiotiques peuvent contribuer au renforcement des activités de barrière de la muqueuse intestinale, en particulier les aspects affectant la fonctionnalité des cellules épithéliales intestinales ou macrophages.

Plus récemment il a été montré que la prise quotidienne pendant 3 mois de préparation aux probiotiques réduit l'incidence et la sévérité des infections respiratoires les plus courantes et limite le nombre de jours d'absence scolaire des enfants durant la saison hivernale.

Il est scientifiquement reconnu que certains effets probiotiques peuvent également être obtenus avec l'utilisation de bactéries inactivées ou de composants bactériens isolés (par exemple, l'ADN bactérien). Il a été récemment proposé une définition modifiée des produits probiotiques comme "des cellules bactériennes préparées ou des composants bactériens qui ont un effet bénéfique sur la santé et le bien-être de l'hôte".

Parmi ces produits « probiotic-like » tombent les ingrédients objet de cette étude : les ingrédients alimentaires (farine de riz et lait écrémé) fermentés, ou dans lesquels on a fait pousser un probiotique (Lactobacillus CBA-L74) qui a été inactivé à la fin de le processus de fermentation par un traitement thermique. Les avantages sont attribuables aux composants bactériens qui restent dans le produit final (par exemple, l'ADN, la paroi cellulaire, etc.) et aux facteurs produits pendant la fermentation (acides gras à chaîne courte, protéines bactériennes, etc.).

Les principaux effets de ces composants bactériens concernent la stimulation du tissu lymphoïde associé au tractus gastro-intestinal (GALT), par interaction avec les cellules immunitaires via des récepteurs de type Toll.

De plus, certains composants, comme les protéines et les peptides, peuvent avoir une activité bifidogène et sont disponibles dans la littérature certaines études qui ont démontré la capacité des laits maternisés à base de lait fermenté à réduire la sévérité des épisodes de diarrhée infectieuse chez l'enfant.

Avec ces données, la Commission de la Société Européenne de Nutrition Gastroentérologie, Hépatologie et Nutrition Pédiatrique (ESPGHAN) a défini ce type de produits non seulement sûrs mais aussi pour déterminer un effet prébiotique potentiel et la réduction de la sévérité des épisodes de diarrhée infectieuse.