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Definity pour l'échographie des tumeurs intraoculaires

7 février 2022 mis à jour par: Hans Grossniklaus, MD, Emory University

Utilisation de l'agent de contraste Definity® pour l'échographie des tumeurs intraoculaires

L'étude testera l'utilité d'un agent de contraste pour aider à l'imagerie des tumeurs dans l'œil. Dans cette étude, les patients atteints de mélanome oculaire qui vont se faire enlever l'œil, auront leur œil imagé par ultrasons (ondes sonores) avant et après l'injection intraveineuse de microbulles. Les caractéristiques pathologiques de la tumeur dans l'œil retiré seront comparées aux images.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Description détaillée

Les chercheurs prévoient d'inscrire et d'imager 10 patients atteints de tumeurs intraoculaires qui vont subir une énucléation de leur œil pour la tumeur. Definity®, une microsphère contenant du perflutren fabriquée par Lantheus Medical Imaging, Inc., est disponible dans le commerce et approuvée par la FDA pour l'imagerie cardiaque. Son utilisation est contre-indiquée chez les patients souffrant d'hypertension pulmonaire, d'affections cardio-pulmonaires instables et de shunts cardiaques (droite-gauche, bidirectionnel ou transitoire droite-gauche). Une fois le consentement éclairé obtenu, un cardiologue examinera les antécédents du patient, procédera à une auscultation pulmonaire et cardiaque et obtiendra une tension artérielle afin de s'assurer que le patient n'a aucune contre-indication à l'utilisation de Definity®. S'il n'y a pas de contre-indications, une échographie oculaire de routine, à la fois A et B, sera réalisée à l'aide d'un échographe Ellex Eye Cubed. Definity® sera préparé selon les instructions de l'emballage et la dose appropriée sera calculée. Si nécessaire, une deuxième dose de 10 microlitres/kg peut être administrée 30 minutes après la première injection IV. Un test à la bulle (petite quantité intraveineuse de Definity injectée avec écho cardiaque) sera effectué dans la salle d'imagerie cardiologique, bâtiment clinique A, afin de s'assurer que le patient n'a pas de shunt droite-gauche. Après cela, Definity® sera administré sous forme de bolus IV lent suivi d'une solution saline normale de 10 cc. L'échographiste poursuivra le balayage oculaire B pendant l'administration de Definity®. Les signes vitaux seront obtenus et documentés 30 minutes après l'administration de la dernière dose de Definity® et plus longtemps si nécessaire.

Type d'étude

Observationnel

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory Eye Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Adultes de plus de 20 ans atteints de tumeurs intraoculaires (mélanome, métastase, tumeurs rétiniennes) qui vont subir une énucléation diagnostiquée dans le service d'oncologie oculaire Emory Eye Center. Les patients seront évalués par un cardiologue ou des boursiers en cardiologie.

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes de 20 ans ou de plus de 18 ans atteints d'un grand mélanome uvéal qui vont subir une énucléation

Critère d'exclusion:

  • Patient avec un shunt cardiaque droite-gauche, bidirectionnel ou transitoire droite-gauche
  • Aggravation ou insuffisance cardiaque congestive cliniquement instable
  • Infarctus aigus du myocarde ou syndromes coronariens aigus
  • Arythmies ventriculaires graves ou risque élevé d'arythmies, en raison de l'allongement de l'intervalle QT (> 60 msec)
  • Insuffisance respiratoire marquée par des signes et symptômes de rétention de CO2 ou d'hypoxémie
  • Emphysème sévère, embolie pulmonaire ou autres affections provoquant une hypertension pulmonaire en raison d'un système vasculaire artériel pulmonaire compromis
  • Hypersensibilité connue au perflutren (si le patient a été exposé au perflutren dans le passé et a eu une réaction allergique)
  • Grossesses ou mères allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Mesure par ultrasons
Il n'y a qu'un seul bras dans cette étude. Les tumeurs oculaires seront imagées à l'aide d'ultrasons et de l'agent de contraste. Les antécédents du patient seront notés, une auscultation pulmonaire et cardiaque sera effectuée et des lectures de tension artérielle seront obtenues pour s'assurer que le patient n'a aucune contre-indication à l'utilisation de Definity®. S'il n'y a pas de contre-indications, une échographie oculaire de routine, à la fois A et B, sera réalisée à l'aide d'un échographe Ellex Eye Cubed. Definity® (l'agent de contraste à microbulles) sera préparé conformément aux instructions de l'emballage et la dose sera calculée selon la formule suivante : Poids du patient (kg) X 10 microlitres = dose Definity®. Si nécessaire, une deuxième dose de 10 microlitres/kg peut être administrée 30 minutes après la première injection IV.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantification de la perfusion tumorale et visualisation de la microvascularisation à l'aide d'images améliorées par ultrasons de tumeurs intraoculaires avec des microbulles
Délai: Jusqu'à 2 ans
L'échographie sera utilisée pour identifier acoustiquement les microbulles dans les canaux vasculaires des tumeurs intraoculaires, y compris le mélanome uvéal, les métastases et les tumeurs rétiniennes. Les vaisseaux sanguins de la tumeur et de la rétine sont identifiés après injection IV de microbulles Definity® utilisées comme agent de contraste échographique.
Jusqu'à 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation entre la vascularisation tumorale par échographie de contraste et la densité vasculaire tumorale déterminée histologiquement
Délai: Jusqu'à 2 ans
L'absorption des microbulles Definity® par les vaisseaux sanguins de la tumeur, déterminée par échographie de contraste, sera corrélée avec la taille de la tumeur déterminée histologiquement et la densité vasculaire moyenne.
Jusqu'à 2 ans
Corrélation entre la taille de la tumeur par échographie de contraste et la taille de la tumeur déterminée histologiquement
Délai: Jusqu'à 2 ans
La taille de la tumeur telle que déterminée par échographie de contraste sera corrélée avec la taille de la tumeur déterminée histologiquement.
Jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 février 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 février 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2013

Première publication (Estimation)

29 août 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 février 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2022

Dernière vérification

1 février 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Une fois la recherche terminée, les résultats de l'étude seront publiés dans une revue spécialisée

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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