- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01944150
Association Neurostimulation Electrique Transcutanée et Hypnose (HYPTENS)
Intérêt de l'association de deux techniques complémentaires, l'hypnose et la neurostimulation électrique transcutanée dans le traitement des douleurs chroniques non cancéreuses, nociceptives et/ou neuropathiques : essai randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Tendinopathie
- Radiculopathie cervicale
- Névralgie post-herpétique
- Mal de dos chronique
- Arthrose des membres
- Arthralgie des membres non arthrosiques
- Lomboradiculalgie chronique
- Douleur neuropathique périphérique post-chirurgicale
- Douleur neuropathique post-traumatique
- Syndrome douloureux régional complexe de type I ou II
Description détaillée
Dans les centres de gestion de la douleur, les patients souffrant de douleur chronique sont pris en charge par une équipe multidisciplinaire. Pour optimiser et réduire la prise médicamenteuse d'analgésiques, des techniques complémentaires (hypnose, relaxation, thérapie cognitivo-comportementale) et des pratiques non médicamenteuses (stimulation nerveuse électrique transcutanée) sont proposées aux patients.
Ces techniques sont le plus souvent réalisées par des infirmières et sont utilisées soit séparément, soit successivement. L'intervalle de temps pendant lequel le patient pourrait s'attendre à un soulagement de la douleur n'est pas connu.
L'hypothèse de l'étude est que la pratique simultanée de deux thérapies complémentaires (stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) + hypnose) diminue l'intensité de la douleur chez les patients souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses, de douleurs nociceptives et/ou neuropathiques par rapport à la pratique d'une seule thérapie complémentaire. thérapeutique (TENS).
Cette étude est un essai randomisé ouvert, comparatif en deux groupes parallèles (TENS versus TENS et hypnose).
La conception de l'essai sera expliquée par le médecin du centre de gestion de la douleur. Inclusion et randomisation réalisées par l'infirmier : groupe avec TENS/groupe avec TENS et hypnose.
Les patients seront suivis 8 fois entre le jour 0 et le jour 180. Les patients bénéficient de huit visites du jour 0 au jour 180. Les évaluations sont EVA à chaque visite, questionnaires SF36 et score PGIC à un mois, trois et six mois après le début de la stratégie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Paris, France, 75012
- CETD - Hospital Saint-Antoine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients de 18 à 80 ans souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses nociceptives ou neuropathiques.
- La peau traitée ne doit pas être blessée
- Les patients doivent être en mesure de se conformer à l'exigence de l'essai; ils doivent également n'exprimer aucune objection pour participer à ce procès.
- Patient avec la sécurité sociale
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de fibromyalgie, ou ayant des séances de sophrologie, d'acupuncture, de thérapies cognitives et comportementales
- Patients présentant des troubles cognitifs, une surdité sans prothèse, une surdité majeure, portant un stimulateur cardiaque, ayant une allodynie ou une anesthésie complète du territoire douloureux, un territoire douloureux à large écartement
- Séances TENS pratiquées à titre antalgique par un professionnel dans les 3 ans précédant l'inclusion, pour les mêmes douleurs (mêmes caractéristiques, même localisation)
- Location à domicile d'un appareil TENS dans les 3 ans précédant l'inscription pour antalgique
- Prise en charge thérapeutique préalable par hypnose
- femme enceinte ou ayant un désir de grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: DIZAINES
Patients avec seulement stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS),
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des explications sur les appareils et leur utilisation sont données au patient lors de la première séance.
Le bon endroit où placer les électrodes, le programme le plus efficace (fréquence électrique optimale fournie par la machine), l'intensité sont testés par l'infirmière pendant une séance de 30 minutes
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Expérimental: TENS et hypnose.
Patients avec neurostimulation électrique transcutanée (TENS) et hypnose simultanément
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des explications sur les appareils et leur utilisation sont données au patient lors de la première séance.
Le bon endroit où placer les électrodes, le programme le plus efficace (fréquence électrique optimale fournie par la machine), l'intensité sont testés par l'infirmière.
Les informations suivantes sont recueillies par la seconde infirmière : représentation de la douleur et son soulagement pensées sur un lieu calme.
TENS et hypnose sont associés dans une séance unique de 30 minutes
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Intensité de la douleur
Délai: entre la première visite et trois mois après le début de la stratégie.
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L'évaluation de la douleur est traitée à l'aide d'une Échelle Visuelle Analogique (EVA), graduée de 0 à 100 mm. Le patient est invité à déplacer un curseur sur une ligne pour refléter la sévérité de sa douleur. L'extrémité gauche indique "pas de douleur", celle de droite montre "la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer". De l'autre côté, les graduations ne sont vues que par le soignant. L'intensité de la douleur est lue de ce côté, notée en millimètres. |
entre la première visite et trois mois après le début de la stratégie.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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l'observance du patient avec les différentes stratégies d'utilisation d'une compresse.
Délai: d'une semaine après le début de la stratégie jusqu'à 6 mois.
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Collecte des données (nombre et durée d'utilisation des appareils TENS) à partir du carnet de santé du patient
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d'une semaine après le début de la stratégie jusqu'à 6 mois.
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la consommation d'analgésiques
Délai: pendant 6 mois.
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Collecte des traitements concomitants (traitement) sur le coussin du patient à chaque visite.
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pendant 6 mois.
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la qualité de vie estimée par le patient à l'aide de l'échelle SF36 et estimant l'impression de changement du patient à l'aide de l'échelle PGIC
Délai: à la première visite, un mois, trois et six mois après le début de la stratégie, sauf l'échelle QDSA, qui est utilisée un, trois et six mois plus tard après le début de la stratégie.
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Ces deux échelles sont une auto-évaluation, explorant la santé physique, émotionnelle et sociale. Ils permettent d'évaluer l'impact de la douleur sur les activités professionnelles, les loisirs et la vie quotidienne. L'objectif final est d'identifier si les patients pourraient récupérer leur activité habituelle plus rapidement dans un bras de l'étude par rapport à l'autre. |
à la première visite, un mois, trois et six mois après le début de la stratégie, sauf l'échelle QDSA, qui est utilisée un, trois et six mois plus tard après le début de la stratégie.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Louise GEOFFROY, Nurse, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publications et liens utiles
Publications générales
- Smart KM, Ferraro MC, Wand BM, O'Connell NE. Physiotherapy for pain and disability in adults with complex regional pain syndrome (CRPS) types I and II. Cochrane Database Syst Rev. 2022 May 17;5(5):CD010853. doi: 10.1002/14651858.CD010853.pub3.
- Tonye-Geoffroy L, Mauboussin Carlos S, Tuffet S, Fromentin H, Berard L, Leblanc J, Laroche F. Efficacy of a combination of hypnosis and transcutaneous electrical nerve stimulation for chronic non-cancer pain: A randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2021 Jun;77(6):2875-2886. doi: 10.1111/jan.14833. Epub 2021 Mar 30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Blessures et Blessures
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Arthrite
- Maladies musculaires
- Maladies neuromusculaires
- Blessures aux tendons
- Maladies du système nerveux périphérique
- Maladies du système nerveux autonome
- Arthrose
- Arthralgie
- Tendinopathie
- Névralgie
- Syndromes douloureux régionaux complexes
- Dystrophie sympathique réflexe
- Radiculopathie
- Névralgie post-zostérienne
Autres numéros d'identification d'étude
- K121201
- PHRI120049 (Autre identifiant: Assistance Publique)
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