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Une étude expérimentale sur l'hydrocortisone

5 avril 2022 mis à jour par: Diurnal Limited

Une étude ouverte, partiellement randomisée, à dose unique et croisée pour évaluer la pharmacocinétique, la biodisponibilité orale et la relation avec les paramètres métaboliques de l'hydrocortisone et d'Infacort® chez des volontaires masculins adultes en bonne santé.

Cette étude portera sur un nouveau médicament appelé Infacort® ; une nouvelle formulation à libération immédiate d'un médicament bien établi appelé hydrocortisone. L'hydrocortisone est utilisée comme traitement de remplacement pour les personnes dont les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment de cortisol naturel - une condition connue sous le nom d'insuffisance surrénalienne. L'étude évaluera comment Infacort® agit une fois à l'intérieur du corps, en mesurant le cortisol et d'autres niveaux d'hormones dans le corps, par rapport au comprimé d'hydrocortisone déjà commercialisé et à l'injection intraveineuse d'hydrocortisone (par la veine).

La population éligible pour participer à l'étude est constituée de volontaires sains de sexe masculin, âgés de 18 à 60 ans.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude évaluera la physiologie normale, la pharmacocinétique et le métabolisme du cortisol, étudiera la pharmacocinétique et la biodisponibilité du cortisol à partir du test Infacort® Granules (hydrocortisone) et des comprimés d'hydrocortisone de référence et de l'injection intraveineuse chez des volontaires masculins adultes en bonne santé et explorera le rôle du cortisol dans la régulation des voies métaboliques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Merthyr Tydfil, Royaume-Uni, CF48 4DR
        • Simbec Research Limited

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Volontaires masculins en bonne santé âgés de 18 à 60 ans inclus (au moment du dépistage).
  • Sujets avec un indice de masse corporelle (IMC) de 21-28. Indice de masse corporelle = Poids corporel (kg) / (Taille (m))*2.
  • - Sujets sans valeurs anormales cliniquement significatives de biochimie sérique, d'hématologie et d'analyse d'urine dans les 14 jours précédant le jour 1 de la période d'étude 1.
  • - Sujets avec un dépistage urinaire négatif des drogues d'abus, déterminé dans les 14 jours précédant le jour 1 de la période d'étude 1. Un test d'alcoolémie positif peut être répété à la discrétion de l'enquêteur.
  • Sujets avec des résultats négatifs pour le VIH et l'hépatite B et C.
  • - Sujets sans anomalies cliniquement significatives dans l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations déterminé dans les 14 jours précédant le jour 1 de la période d'étude 1.
  • Sujets sans écart cliniquement significatif en dehors des plages normales pour les mesures de la pression artérielle et du pouls.
  • Les sujets (sauf s'ils sont anatomiquement stériles ou si l'abstention de rapports sexuels est conforme au mode de vie préféré et habituel du sujet) et les partenaires sexuels doivent utiliser des méthodes de contraception efficaces pendant l'essai et pendant 3 mois après la dernière dose, par exemple :

    • Contraceptif oral + préservatif
    • Dispositif intra-utérin (DIU) + préservatif
    • Diaphragme avec spermicide + préservatif
  • Les sujets doivent être disponibles pour terminer l'étude.
  • Les sujets doivent convaincre un médecin légiste de leur aptitude à participer à l'étude.
  • Les sujets doivent fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents cliniquement significatifs de troubles gastro-intestinaux susceptibles d'influencer l'absorption du médicament.
  • Réception de médicaments réguliers dans les 14 jours précédant le jour 1 de la période d'étude 1 (y compris des vitamines à forte dose, des compléments alimentaires ou des remèdes à base de plantes).
  • Réception de toute vaccination dans les 14 jours précédant le jour 1 de la période d'étude 1.
  • Preuve de dysfonctionnement rénal, hépatique, du système nerveux central, respiratoire, cardiovasculaire ou métabolique.
  • Présence d'infections cliniquement significatives (infections fongiques et virales systémiques, infections bactériennes aiguës).
  • Antécédents actuels ou antérieurs de tuberculose.
  • Antécédents cliniquement significatifs d'allergie/sensibilité à l'hydrocortisone et/ou à la dexaméthasone.
  • Antécédents cliniquement significatifs ou antécédents familiaux de troubles/maladies psychiatriques.
  • Antécédents cliniquement significatifs d'abus de drogues ou d'alcool.
  • Incapacité à bien communiquer avec l'enquêteur (c'est-à-dire, problème de langage, développement mental médiocre ou fonction cérébrale altérée).
  • Participation à une étude clinique sur une nouvelle entité chimique au cours des 4 mois précédents ou à une étude clinique sur un médicament commercialisé au cours des 3 mois précédents. (N. B. La période de sevrage entre les essais est définie comme la période de temps écoulée entre la dernière dose de l'étude précédente et la première dose de l'étude suivante)
  • Sujets qui ont consommé plus de 2 unités d'alcool par jour dans les sept (7) jours précédant le jour 1 de la période d'étude 1 ou qui ont consommé de l'alcool dans les 48 heures précédant le jour 1 de la période d'étude 1.
  • Don de 450 ml ou plus de sang au cours des 3 derniers mois.
  • Sujets qui fument (ou ex-fumeurs qui ont fumé dans les 6 mois précédant le jour 1 de la période d'étude 1).
  • Les sujets qui travaillent par quarts (c.-à-d. alternent régulièrement entre les jours, les après-midi et les nuits).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: AUTRE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: Cortisol endogène
Aucun médicament à l'étude ne sera administré pendant cette période d'étude, mais divers échantillons de sang, d'urine et de salive seront prélevés afin de mesurer les niveaux normaux d'hormones et d'autres produits chimiques à plusieurs moments.
AUTRE: Dexaméthasone
1 mg de dexaméthasone sera administré à 22h00 le jour 1 et à 06h00 et 12h00 le jour 2. Divers échantillons de sang, d'urine et de salive seront prélevés afin de mesurer les niveaux normaux d'hormones et d'autres produits chimiques à plusieurs reprises. points. La dexaméthasone est considérée comme un agent de provocation et donc un non-IMP
Agent de défi
Autres noms:
  • Non-IMP
EXPÉRIMENTAL: Infacort®
20 mg d'Infacort® seront administrés le jour 2 à 07h00. La dexaméthasone est un agent de provocation et sera prise pour supprimer l'hormone adrénocorticotrope endogène (ACTH) et le cortisol. 1 mg de dexaméthasone sera administré à 22h00 le jour 1 et à 06h00 et 12h00 le jour 2. Divers échantillons de sang, d'urine et de salive seront prélevés afin de mesurer les niveaux normaux d'hormones et d'autres produits chimiques à plusieurs moments. .
Granulés multiparticulaires
Autres noms:
  • Infacort
ACTIVE_COMPARATOR: Comprimé d'hydrocortisone
Le comprimé d'hydrocortisone à 20 mg sera administré le jour 2 à 07h00. La dexaméthasone est un agent de provocation et sera prise pour supprimer l'ACTH et le cortisol endogènes. 1 mg de dexaméthasone sera administré à 22h00 le jour 1 et à 06h00 et 12h00 le jour 2. Divers échantillons de sang, d'urine et de salive seront prélevés afin de mesurer les niveaux normaux d'hormones et d'autres produits chimiques à plusieurs moments. .
Comprimés d'hydrocortisone standard
Autres noms:
  • Approvisionnement commercial
ACTIVE_COMPARATOR: injection i.v. d'hydrocortisone
20mg i.v. L'injection d'hydrocortisone sera administrée le jour 2 à 07h00. La dexaméthasone est un agent de provocation et sera prise pour supprimer l'ACTH et le cortisol endogènes. 1 mg de dexaméthasone sera administré à 22h00 le jour 1 et à 06h00 et 12h00 le jour 2. Divers échantillons de sang, d'urine et de salive seront prélevés afin de mesurer les niveaux normaux d'hormones et d'autres produits chimiques à plusieurs moments. .
Solution standard d'hydrocortisone pour injection intraveineuse
Autres noms:
  • Approvisionnement commercial

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration sérique maximale (Cmax)
Délai: Horaire de 0 à 24 heures
PK dérivée pour le cortisol sérique : concentration sérique maximale (Cmax)
Horaire de 0 à 24 heures
ASC0-t
Délai: Horaire de 0 à 24 heures
PK dérivée pour le cortisol sérique : aire sous la courbe de 0 à 24 heures
Horaire de 0 à 24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables (EI)
Délai: Jours 1-2 au cours de chaque période d'étude
Nombre de sujets présentant des événements indésirables tout au long de l'étude.
Jours 1-2 au cours de chaque période d'étude
Concentrations de protéine de liaison au cortisol
Délai: Échantillons sanguins au jour 1 et/ou au jour 2 de chaque période d'étude
Liaison aux protéines de cortisol dans des conditions physiologiques et après l'administration de dexaméthasone et d'hydrocortisone.
Échantillons sanguins au jour 1 et/ou au jour 2 de chaque période d'étude
Sensibilité à l'insuline dans des conditions physiologiques et après administration de dexaméthasone et d'Infacort®, de comprimés d'hydrocortisone et d'hydrocortisone i.v.
Délai: Échantillons sanguins au jour 1 et/ou au jour 2 de chaque période d'étude
Un repas mixte standardisé élève la glycémie et fournit une stimulation reproductible de la libération d'insuline. Des niveaux inférieurs de sécrétion d'insuline, tout en maintenant une normoglycémie, indiqueraient une sensibilité à l'insuline et une élimination du glucose accrues ; des niveaux d'insuline plus élevés refléteront une résistance à l'insuline.
Échantillons sanguins au jour 1 et/ou au jour 2 de chaque période d'étude
PK et métabolisme du cortisol
Délai: Échantillons de sang, d'urine et de salive le jour 1 et/ou le jour 2 de chaque période d'étude
Sang : cortisol sérique dans des conditions physiologiques et après administration de dexaméthasone et de granules Infacort®, de comprimés d'hydrocortisone et d'injection d'hydrocortisone i.v.
Échantillons de sang, d'urine et de salive le jour 1 et/ou le jour 2 de chaque période d'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2013

Première publication (ESTIMATION)

10 octobre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

26 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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