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Étude sur l'icariine pour le trouble bipolaire et les troubles concomitants liés à l'utilisation de substances

7 mars 2017 mis à jour par: Sherwood Brown, University of Texas Southwestern Medical Center

Une étude de preuve de concept de l'icariine pour le trouble bipolaire et les troubles concomitants liés à l'utilisation de substances

Cette étude est en cours pour voir si l'icariine aidera à la dépression chez les patients atteints de trouble bipolaire et de troubles liés à la consommation d'alcool ou de cocaïne. Les pilules utilisées dans cette étude contiennent 20 % d'icariine.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Dix adultes atteints d'un trouble bipolaire actuel (TPL) et de troubles liés à la consommation de cocaïne ou d'alcool, sur la base d'un entretien clinique structuré (SCID) et d'un score de base sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD) ≥ 15, seront recrutés via une base de données de patients d'une étude récemment achevée sur des patients souffrant de troubles bipolaires et ayant une dépendance à la cocaïne. Un consentement éclairé sera obtenu. La version clinicienne de l'entretien clinique structuré pour le DSM-IV (SCID) est un bref entretien structuré pour les principaux troubles de l'Axe I dans le DSM-IV, y compris le trouble dépressif majeur, le trouble dysthymique, les troubles bipolaires, les troubles psychotiques, les troubles anxieux, les troubles de l'alimentation et abus/dépendance à l'alcool et aux substances. Cela sera donné au départ pour confirmer le diagnostic de trouble bipolaire. Des prises de sang et un examen physique par un médecin seront effectués au départ pour la santé physique générale. Les participants reviendront pour recevoir de l'icariine (100 mg/jour) une fois que leur état de santé général et leur diagnostic seront confirmés.

Les participants seront évalués au départ et chaque semaine avec le HAMD et un dépistage de drogue dans l'urine, pendant 8 semaines consécutives après le début de l'intervention (icariin). Une titration de dose de 100 mg/jour à 200 mg/jour sera autorisée à la semaine 3 pour les participants présentant une réduction de moins de 30 % de la HAMD et/ou consommant encore de la cocaïne ou de l'alcool ou ayant un dépistage urinaire positif. Une titration supplémentaire de la dose à 300 mg/jour sera autorisée à la semaine 6 pour les participants présentant une réduction de moins de 50 % des scores HAMD et/ou consommant encore de la cocaïne ou de l'alcool ou ayant un dépistage urinaire positif.

Le nombre de comprimés sera effectué et une liste des médicaments et des doses actuels sera obtenue à chaque visite. Les participants seront indemnisés et recevront des laissez-passer d'autobus à chaque rendez-vous. Les participants seront évalués par l'assistant de recherche (AR) et le chercheur principal (PI) à chaque rendez-vous de suivi.

Le HAM-D sera la principale mesure de résultat. D'autres évaluations cognitives seront également effectuées lors de ces mêmes visites.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390-8849
        • The University of Texas Southwestern Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • TPL actuel I, II ou NOS et trouble lié à la consommation de cocaïne ou d'alcool avec un score HAMD ≥ 15
  • Consommation de cocaïne ou d'alcool avec 5 jours d'initiation du médicament à l'étude
  • Hommes et femmes
  • Âge 18-70 ans

Critère d'exclusion:

  • Caractéristiques psychotiques
  • Non-anglophones
  • Dépression résistante au traitement définie comme l'échec d'un essai d'antidépresseurs (≥ 4 semaines à une dose thérapeutique) dans l'épisode en cours
  • Affection médicale majeure, y compris maladie cardiaque, pulmonaire, hépatique ou rénale, cancer, affections neurologiques ou immunologiques
  • Populations vulnérables, y compris les détenus, les personnes atteintes de troubles cognitifs et les femmes enceintes ou allaitantes
  • Effets secondaires antérieurs ou réactions allergiques aux préparations contenant de l'icariine
  • Changement de médicaments psychotropes dans les 14 jours suivant l'entrée à l'étude
  • Idées suicidaires actuelles (plan et intention), tentative de suicide au cours des 12 derniers mois ou antécédents de > 1 tentative de suicide au cours de la vie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: icariine
Icariin recevra 100 mg/jour. Une titration de dose de 100 mg/jour à 200 mg/jour sera autorisée à la semaine 3 pour les participants présentant une réduction de moins de 30 % de la HAMD et/ou consommant encore de la cocaïne ou de l'alcool ou ayant un dépistage urinaire positif. Une titration supplémentaire de la dose à 300 mg/jour sera autorisée à la semaine 6 pour les participants présentant une réduction de moins de 50 % des scores HAMD et/ou consommant encore de la cocaïne ou de l'alcool ou ayant un dépistage urinaire positif.
Les participants recevront 20 % d'icariine (100 mg/jour) dans un supplément Horny Goat Weed disponible dans le commerce en vente libre. Une titration de la dose de 100 mg/jour à 200 mg/jour sera autorisée à la semaine 3 pour les participants présentant une réduction de moins de 30 % de la HAMD et/ou consommant encore de la cocaïne ou de l'alcool ou ayant un dépistage urinaire positif. Une titration supplémentaire de la dose à 300 mg/jour sera autorisée à la semaine 6 pour les participants présentant une réduction de moins de 50 % des scores HAMD et/ou consommant encore de la cocaïne ou de l'alcool ou ayant un dépistage urinaire positif.
Autres noms:
  • Epimedium, herbe de chèvre cornée, Yin Yang Huo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD) de la ligne de base à la semaine 8 (sortie)
Délai: Baseline vs Semaine 8 (Sortie)

HAMD est une mesure évaluée par un observateur de la symptomatologie dépressive :

  1. 17 questions (les réponses aux questions individuelles varient entre 0-3 et 0-4). Plage de notes totale : 0-52. Pas de sous-échelles pour cette mesure.
  2. 0 - pas de dépression ; 52 - dépression très sévère (un score inférieur correspond à un meilleur résultat).
  3. Le score total est obtenu en additionnant les questions 1 à 17.
Baseline vs Semaine 8 (Sortie)
Changement dans l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton de la ligne de base à la semaine 8 (sortie)
Délai: Baseline vs Semaine 8 (Sortie)

HAMA est une mesure de la symptomatologie anxieuse évaluée par un observateur en 14 éléments :

  1. 14 éléments dans une échelle, pas de sous-échelles. Les items individuels sont notés de 0 (pas d'anxiété) à 4 (anxiété très sévère).
  2. Les scores totaux vont de 0 à 56.
  3. Les scores totaux représentent une anxiété plus sévère. Les scores inférieurs représentent un meilleur résultat.
Baseline vs Semaine 8 (Sortie)
Changement du score de l'inventaire rapide de la symptomatologie dépressive (QIDS) de la ligne de base à la semaine 8
Délai: Baseline vs Semaine 8 (Sortie)

Le QIDS est une mesure d'auto-évaluation en 16 items de la symptomatologie dépressive :

  1. 16 items notés sur une échelle de 0 à 3. Pas de sous-échelles pour cet instrument.
  2. La plage de score total est de 0 à 27, où un score plus élevé représente des niveaux plus élevés de dépression. Des scores inférieurs associés à de meilleurs résultats.
  3. Le score total est obtenu à l'aide de la formule suivante : score le plus élevé sur les éléments 1 à 4 + élément 5 + score le plus élevé sur les éléments 6 à 9 + élément 10 + élément 11 + élément 12 + élément 13 + élément 14 + score le plus élevé sur les éléments 15 à 16
Baseline vs Semaine 8 (Sortie)
Changement du nombre de consommations standard d'alcool par semaine au départ par rapport à la semaine 8 (sortie)
Délai: Baseline vs Semaine 8 (Sortie)
  1. Les participants sont invités à identifier le nombre de boissons alcoolisées qu'ils ont consommées chaque jour au cours des 7 derniers jours à compter du jour de la visite (jour de la visite non compris). Les participants sont invités à fournir le nom de l'alcool et la quantité d'alcool qu'ils ont consommée. Ces valeurs sont ensuite converties en boissons standard à l'aide d'un calculateur de boissons standard.
  2. Le nombre minimum de verres par semaine est de 0. Il n'y a pas de nombre maximum de verres par semaine, car le nombre maximum est unique à chaque participant.
  3. La convention générale pour les boissons standard utilisées dans cette étude est la suivante (oz pour une boisson standard) :

    • bière: 12 fl oz (5% ABV)
    • vin : 5 fl oz (10-12 % ABV ou 18-20 % ABV pour le vin fortifié)
    • alcool fort : 1,5 fl oz (40 % ABV)
Baseline vs Semaine 8 (Sortie)
Changement du nombre de jours de forte consommation d'alcool entre le départ et la semaine 8 (sortie)
Délai: Baseline vs Semaine 8 (Sortie)
  1. Une journée de forte consommation d'alcool est définie comme 5 verres standard par jour pour les hommes et 4 verres standard par jour pour les femmes.
  2. Le score minimum est de 0 (pas de boissons) ; le score maximum est propre à chaque participant. Un score inférieur représente un meilleur résultat.
  3. Le nombre moyen de jours de forte consommation d'alcool par semaine est calculé en demandant aux participants d'identifier le nombre de verres qu'ils ont bu chaque jour au cours des 7 derniers jours (sans compter le jour de la visite).
  4. Voir la description de la mesure des résultats pour les "consommations standard par semaine" pour la convention de consommation standard.
Baseline vs Semaine 8 (Sortie)
Changement du nombre de jours de consommation d'alcool entre le départ et la semaine 8 (sortie)
Délai: Baseline vs Semaine 8 (Sortie)
  1. La plage de score total est de 0 à 7 (aucun jour de consommation d'alcool - 7 jours de consommation d'alcool). Le score le plus bas représente un meilleur résultat.
  2. Les participants sont invités à identifier les jours où ils ont consommé de l'alcool au cours de la semaine écoulée (sans compter le jour de la visite).
Baseline vs Semaine 8 (Sortie)
Changement dans l'échelle d'évaluation de Young Mania (YMRS) de la ligne de base à la semaine 8 (sortie)
Délai: Baseline vs Semaine 8 (Sortie)

Le YMRS est une mesure de la symptomatologie maniaque en 11 items, évaluée par un observateur :

  1. 7 éléments individuels sont notés entre 0 et 4.
  2. 4 éléments individuels sont notés entre 0 et 8.
  3. La plage de score totale est de 0 à 60, sans sous-échelles. Un score plus élevé indique plus de symptômes maniaques. Un score inférieur représente de meilleurs résultats.
  4. Le score total est obtenu en additionnant les éléments de l'échelle.
Baseline vs Semaine 8 (Sortie)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Edson S Brown, M.D., Ph.D., UT Southwestern Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2013

Première publication (Estimation)

8 novembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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