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Estudio de Icariina para el Trastorno Bipolar y Trastornos Simultáneos por Uso de Sustancias

7 de marzo de 2017 actualizado por: Sherwood Brown, University of Texas Southwestern Medical Center

Un estudio de prueba de concepto de la icariina para el trastorno bipolar y los trastornos concurrentes por uso de sustancias

Este estudio se está realizando para ver si la icariina ayudará con la depresión en pacientes con trastorno bipolar y trastornos por consumo de alcohol o cocaína. Las píldoras utilizadas en este estudio contienen un 20 % de icariina.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Diez adultos con trastorno bipolar actual (TLP) y trastornos actuales por consumo de cocaína o alcohol, según una entrevista clínica estructurada (SCID) y una puntuación inicial de la escala de calificación de Hamilton para la depresión (HAMD) de ≥ 15, serán reclutados a través de una base de datos de pacientes de un estudio recientemente completado de pacientes con trastorno bipolar con dependencia de cocaína. Se obtendrá el consentimiento informado. La versión clínica de la Entrevista clínica estructurada para el DSM-IV (SCID) es una breve entrevista estructurada para los principales trastornos del Eje I en el DSM-IV, incluidos el trastorno depresivo mayor, el trastorno distímico, los trastornos bipolares, los trastornos psicóticos, los trastornos de ansiedad, los trastornos alimentarios y abuso/dependencia de alcohol y sustancias. Esto se administrará al inicio del estudio para confirmar el diagnóstico de trastorno bipolar. Se realizarán extracciones de sangre y un examen físico por parte de un médico al inicio de la salud física general. Los participantes volverán a recibir icariina (100 mg/día) una vez que se confirme su salud general y diagnóstico.

Los participantes serán evaluados al inicio y semanalmente con el HAMD y una prueba de detección de drogas en orina, durante 8 semanas consecutivas después de iniciar la intervención (icariin). Se permitirá una titulación de la dosis de 100 mg/día a 200 mg/día en la semana 3 para los participantes con menos del 30 % de reducción en HAMD y/o que todavía usan cocaína o alcohol o tienen una prueba de detección de drogas en orina positiva. Se permitirá una titulación de la dosis adicional a 300 mg/día en la semana 6 para los participantes con una reducción de menos del 50 % en las puntuaciones de HAMD y/o que siguen consumiendo cocaína o alcohol o tienen un análisis de detección de drogas en orina positivo.

Se realizarán recuentos de pastillas y se obtendrá una lista de los medicamentos y las dosis actuales en cada visita. Los participantes serán compensados ​​y recibirán pases de autobús en cada cita. Los participantes serán evaluados tanto por el asistente de investigación (RA) como por el investigador principal (PI) en cada cita de seguimiento.

El HAM-D será la medida de resultado primaria. También se realizarán otras evaluaciones cognitivas en estas mismas visitas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390-8849
        • The University of Texas Southwestern Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • TLP actual I, II o NOS y trastorno por uso de cocaína o alcohol con puntaje HAMD de ≥ 15
  • Consumo de cocaína o alcohol en los 5 días siguientes al inicio del fármaco del estudio
  • Hombres y mujeres
  • Edad 18-70 años

Criterio de exclusión:

  • Características psicóticas
  • no hablantes de inglés
  • Depresión resistente al tratamiento definida como el fracaso de un ensayo de antidepresivos (≥ 4 semanas a una dosis terapéutica) en el episodio actual
  • Condición médica importante que incluye enfermedad cardíaca, pulmonar, hepática o renal, cáncer, afecciones neurológicas o inmunológicas
  • Poblaciones vulnerables, incluidos reclusos, personas con discapacidad cognitiva y mujeres embarazadas o lactantes
  • Efectos secundarios previos o reacciones alérgicas a preparaciones que contienen icariina
  • Cambio en los medicamentos psicotrópicos dentro de los 14 días posteriores al ingreso al estudio
  • Ideación suicida actual (plan e intención), un intento de suicidio en los últimos 12 meses o antecedentes de > 1 intento de suicidio en la vida

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: icariín
Icariin se administrará 100 mg/día. Se permitirá una titulación de la dosis de 100 mg/día a 200 mg/día en la semana 3 para los participantes con menos del 30 % de reducción en HAMD y/o que todavía usan cocaína o alcohol o tienen una prueba de detección de drogas en orina positiva. Se permitirá una titulación de la dosis adicional a 300 mg/día en la semana 6 para los participantes con una reducción de menos del 50 % en las puntuaciones de HAMD y/o que siguen consumiendo cocaína o alcohol o tienen un análisis de detección de drogas en orina positivo.
Los participantes recibirán icariina al 20 % (100 mg/día) en un suplemento Horny Goat Weed de venta libre comercialmente disponible. Se permitirá una titulación de la dosis de 100 mg/día a 200 mg/día en los participantes de la semana 3 con menos del 30 % de reducción en HAMD y/o que siguen usando cocaína o alcohol o tienen una prueba de detección de drogas en orina positiva. Se permitirá una titulación de la dosis adicional a 300 mg/día en la semana 6 para los participantes con una reducción de menos del 50 % en las puntuaciones de HAMD y/o que siguen consumiendo cocaína o alcohol o tienen un análisis de detección de drogas en orina positivo.
Otros nombres:
  • Epimedium, hierba de cabra en celo, Yin Yang Huo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la escala de calificación de depresión de Hamilton (HAMD) desde el inicio hasta la semana 8 (salida)
Periodo de tiempo: Línea de base vs semana 8 (salida)

HAMD es una medida calificada por un observador de la sintomatología depresiva:

  1. 17 preguntas (las respuestas a las preguntas individuales oscilan entre 0-3 y 0-4). Rango de puntuación total: 0-52. No hay subescalas para esta medida.
  2. 0 - sin depresión; 52 - depresión muy severa (una puntuación más baja corresponde a un mejor resultado).
  3. La puntuación total se obtiene sumando las preguntas 1-17.
Línea de base vs semana 8 (salida)
Cambio en la escala de calificación de ansiedad de Hamilton desde el inicio hasta la semana 8 (salida)
Periodo de tiempo: Línea de base vs semana 8 (salida)

HAMA es una medida de sintomatología de ansiedad de 14 ítems calificada por un observador:

  1. 14 ítems en una escala, sin subescalas. Los ítems individuales tienen una puntuación de 0 (sin ansiedad) a 4 (ansiedad muy severa).
  2. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 56.
  3. Las puntuaciones totales representan una ansiedad más severa. Las puntuaciones más bajas representan un mejor resultado.
Línea de base vs semana 8 (salida)
Cambio en la puntuación del Inventario rápido de sintomatología depresiva (QIDS) desde el inicio hasta la semana 8
Periodo de tiempo: Línea de base vs semana 8 (salida)

El QIDS es una medida de autoinforme de 16 ítems de sintomatología depresiva:

  1. 16 ítems calificados en una escala de 0-3. No hay subescalas para este instrumento.
  2. El rango de puntuación total es de 0 a 27, donde una puntuación más alta representa niveles más altos de depresión. Puntuaciones más bajas asociadas con mejores resultados.
  3. La puntuación total se obtiene mediante la siguiente fórmula: puntuación más alta en los ítems 1-4 + ítem 5 + puntuación más alta en los ítems 6-9 + ítem 10+ítem 11+ítem12+ítem13+ítem14+puntuación más alta en los ítems 15-16
Línea de base vs semana 8 (salida)
Cambio en el número de tragos estándar de alcohol por semana de referencia frente a la semana 8 (salida)
Periodo de tiempo: Línea de base vs semana 8 (salida)
  1. Se pide a los participantes que identifiquen la cantidad de bebidas alcohólicas que consumieron cada día en los últimos 7 días desde el día de la visita (sin incluir el día de la visita). Se les pide a los participantes que proporcionen el nombre del alcohol y la cantidad de alcohol que consumieron. Estos valores luego se convierten en bebidas estándar utilizando una calculadora de bebidas estándar.
  2. El número mínimo de bebidas por semana es 0. No hay un número máximo de bebidas por semana, ya que el número máximo es único para cada participante.
  3. La convención general para las bebidas estándar utilizadas en este estudio es la siguiente (oz por una bebida estándar):

    • cerveza: 12 fl oz (5% ABV)
    • vino: 5 fl oz (10-12% ABV o 18-20% ABV para vino fortificado)
    • licor fuerte: 1.5 fl oz (40% ABV)
Línea de base vs semana 8 (salida)
Cambio en el número de días de consumo excesivo de alcohol desde el inicio hasta la semana 8 (salida)
Periodo de tiempo: Línea de base vs semana 8 (salida)
  1. Un día de consumo excesivo de alcohol se define como 5 tragos estándar por día para los hombres y 4 tragos estándar por día para las mujeres.
  2. La puntuación mínima es 0 (sin bebidas); la puntuación máxima es única para cada participante individual. Una puntuación más baja representa un mejor resultado.
  3. La cantidad promedio de días de consumo excesivo de alcohol por semana se calcula pidiendo a los participantes que identifiquen la cantidad de bebidas que tomaron cada día durante los últimos 7 días (sin incluir el día de la visita).
  4. Consulte la descripción de la medida de resultado para "bebidas estándar por semana" para la convención de bebidas estándar.
Línea de base vs semana 8 (salida)
Cambio en los días de consumo de alcohol desde el inicio hasta la semana 8 (salida)
Periodo de tiempo: Línea de base vs semana 8 (salida)
  1. El rango de puntuación total es de 0 a 7 (ningún día de consumo de alcohol - 7 días de consumo de alcohol). La puntuación más baja representa un mejor resultado.
  2. Se pide a los participantes que identifiquen los días en los que consumieron alcohol en la última semana (sin incluir el día de la visita).
Línea de base vs semana 8 (salida)
Cambio en la escala de calificación de manía joven (YMRS) desde el inicio hasta la semana 8 (salida)
Periodo de tiempo: Línea de base vs semana 8 (salida)

El YMRS es una medida de sintomatología maníaca de 11 ítems calificada por un observador:

  1. 7 elementos individuales se puntúan entre 0-4.
  2. 4 ítems individuales se puntúan entre 0-8.
  3. El rango de puntuación total es de 0 a 60, sin subescalas. Una puntuación más alta es indicativa de más síntomas maníacos. Una puntuación más baja representa mejores resultados.
  4. La puntuación total se obtiene sumando elementos de la escala.
Línea de base vs semana 8 (salida)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Edson S Brown, M.D., Ph.D., UT Southwestern Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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