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Purification continue du sang pour la régulation de la réponse inflammatoire précoce dans la pancréatite aiguë sévère

23 novembre 2013 mis à jour par: Erzhen Chen, Ruijin Hospital
Le syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS) est fréquent chez les patients atteints de pancréatite aiguë sévère (SAP) à un stade précoce. La purification continue du sang (CBP), en particulier l'hémofiltration veino-veineuse continue (CVVH) s'est avérée avoir un rôle important chez les patients SAP pour contrôler le SIRS. Mais le traitement détaillé de cela est controversé. Dans cette étude, les chercheurs visent à évaluer les différents effets de trois types de protocoles de traitement, à savoir CVVH 6h, hémodiafiltration veino-veineuse continue (CVVHDF) 6h, CVVH 10h pendant les trois premiers jours chez les patients SAP. Comparez le signe vital, les paramètres SIRS et d'autres entre ces trois groupes. Cette étude tentera de trouver un meilleur moyen pour la CBP chez les patients atteints de SAP

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

Pancréatite aiguë sévère

Intervention CVVH 6 heures les trois premiers jours CVVH 10 heures les trois premiers jours CVVHDF 6 heures les trois premiers jours

Tout volume thérapeutique est de 45ml/kg.h, Appareil : Braxter HF 1200

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200025
        • Recrutement
        • Department of EICU, Ruijin Hospital,
        • Contact:
          • Enqiang Mao, M.D
          • Numéro de téléphone: 13501747906
        • Sous-enquêteur:
          • Jingyi Wu, M.D
        • Chercheur principal:
          • Erzhen Chen, M.D

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Critère d'intégration:

  1. Diagnostic de pancréatite :

    • Douleur typique
    • Augmentation de la lipase ou de l'amylase sérique
    • Apparition de douleurs abdominales dans les <= 72h avant l'admission
  2. Les critères de diagnostic de Pancréatite Aiguë Sévère sont selon les critères d'Atlanta revisités en 2012
  3. aucune maladie chronique telle que la maladie pulmonaire obstructive chronique, le diabète sucré, etc.
  4. Âge de 18 à 65 ans

Outre les critères ci-dessus, le patient doit également satisfaire à l'un de ces critères CBP :

  1. Avoir une lésion rénale aiguë satisfaite à la classification RIFLE (risque ci-dessus) : augmentation de la créatinine sérique > 1,5 fois la ligne de base , 26,5 umol/L augmentation, ou débit urinaire < 0,5 ml/kg.h pendant 6 heures
  2. Syndrome de réponse inflammatoire systémique : température > 38 ℃ ou < 36 ℃ ; fréquence cardiaque fréquence respiratoire Numération des globules blancs > 12*10 ^ 9/L , ou < 4*10 ^ 9/L
  3. Trouble de l'équilibre acido-basique et électrocytaire réfractaire, le traitement conservateur de l'acidose métabolique n'est pas efficace.

Critère d'exclusion:

  1. Grossesse
  2. Pancréatite chronique
  3. Condition d'immunosuppression telle que le VIH, corticostéroïde pendant 3 semaines en 60 jours ; Globules blancs < 0,5*10^9/L pendant 10 jours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CVVH 6h
CVVH 6h pour les trois premiers jours
CVVH 6h pour les trois premiers jours
Expérimental: CVVH 10h
CVVH 10h pour les trois premiers jours
CVVH 10h pour les trois premiers jours
Expérimental: CVVHDF
CVVHDF 6h pour les trois premiers jours
CVVHDF 6h pour les trois premiers jours

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'efficacité de la CBP avec une réponse inflammatoire
Délai: 3 jours

L'efficacité de la CBP avec réponse inflammatoire a été évaluée par les mesures suivantes :

  1. Élimination des médiateurs inflammatoires : facteur de nécrose tumorale-α, interleukine (IL-1, IL-2, IL-6 et IL-8, IL-10, sIL-2R) avant et après la CBP au cours des trois premiers jours
  2. Variation des paramètres SIRS : (fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, globules blancs, température, protéine de réponse C) avant et après la PSC au cours des trois premiers jours
3 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
mortalité
Délai: 28 jours
Mortalité de 28 jours
28 jours
moment de l'opération
Délai: 28 jours
temps de fonctionnement de 28 jours
28 jours
complication locale de la pancréatite aiguë sévère
Délai: 28 jours
complication locale de SAP en 28 jours
28 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
USI et durée d'hospitalisation
Délai: les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 semaines
les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Enqiang Mao, M.D, Department of EICU Ruijin Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2012

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2015

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 novembre 2013

Première publication (Estimation)

28 novembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 novembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 novembre 2013

Dernière vérification

1 novembre 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • SAP BUNDLE-CRRT
  • 12411950500 (Autre subvention/numéro de financement: Science and Technology Commission of Shanghai Municipality)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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