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Purificación continua de sangre para la regulación de la respuesta inflamatoria temprana en pancreatitis aguda grave

23 de noviembre de 2013 actualizado por: Erzhen Chen, Ruijin Hospital
El síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) es común en pacientes con pancreatitis aguda severa (SAP) en etapa temprana. Se ha demostrado que la purificación sanguínea continua (CBP), especialmente la hemofiltración venovenosa continua (CVVH), tiene un papel importante en los pacientes con SAP para controlar el SIRS. Pero el tratamiento detallado de esto es controvertido. En este estudio, los investigadores tienen como objetivo evaluar los diferentes efectos de tres tipos de protocolos de tratamiento que son CVVH 6h, hemodiafiltración venovenosa continua (CVVHDF) 6h, CVVH 10h durante los primeros tres días en pacientes con SAP. Compare el signo vital, los parámetros SIRS y otros entre estos tres grupos. Este estudio intentará encontrar una mejor manera de CBP en pacientes con SAP

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

Condición Pancreatitis aguda grave

Intervención CVVH 6 horas durante los primeros tres días CVVH 10 horas durante los primeros tres días CVVHDF 6 horas durante los primeros tres días

Todo volumen terapéutico es de 45ml/kg.h, Dispositivo: Braxter HF 1200

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200025
        • Reclutamiento
        • Department of EICU, Ruijin Hospital,
        • Contacto:
          • Enqiang Mao, M.D
          • Número de teléfono: 13501747906
        • Sub-Investigador:
          • Jingyi Wu, M.D
        • Investigador principal:
          • Erzhen Chen, M.D

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico de pancreatitis:

    • dolor tipico
    • Aumento de la lipasa o amilasa sérica
    • Inicio del dolor abdominal <= 72 h antes del ingreso
  2. Los criterios de diagnóstico de pancreatitis aguda grave se ajustan a los criterios de Atlanta revisados ​​en 2012
  3. sin enfermedades crónicas como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la diabetes mellitus, etc.
  4. Edad de 18 a 65 años

Además de los criterios anteriores, el paciente también debe cumplir uno de estos criterios de CBP:

  1. Tener una lesión renal aguda que satisfaga la clasificación RIFLE (riesgo anterior): aumento de la creatinina sérica > 1,5 veces el valor inicial, 26,5 umol/L aumento, o diuresis < 0,5ml/kg.h durante 6 horas
  2. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica: temperatura >38 ℃ o <36 ℃; frecuencia cardíaca frecuencia respiratoria Recuento de glóbulos blancos >12*10^9/L, o <4*10^9/L
  3. Trastorno refractario del equilibrio ácido-base y electrocito, el tratamiento conservador de la acidosis metabólica no es eficaz.

Criterio de exclusión:

  1. El embarazo
  2. Pancreatitis crónica
  3. Condición de inmunosupresión como VIH, corticosteroides durante 3 semanas en 60 días; Glóbulos blancos < 0,5*10^9/L durante 10 días

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CVVH 6h
CVVH 6h durante los tres primeros días
CVVH 6h durante los tres primeros días
Experimental: CVVH 10h
CVVH 10h durante los tres primeros días
CVVH 10h durante los tres primeros días
Experimental: CVVHDF
CVVHDF 6h durante los primeros tres días
CVVHDF 6h durante los primeros tres días

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La eficiencia de CBP con respuesta inflamatoria
Periodo de tiempo: 3 días

La eficiencia de CBP con respuesta inflamatoria se evaluó mediante las siguientes mediciones:

  1. Eliminación de mediadores inflamatorios: factor de necrosis tumoral-α, interleucina (IL-1, IL-2, IL-6 e IL-8, IL-10, sIL-2R) antes y después de la CBP en los primeros tres días
  2. Variación de los parámetros SIRS: (frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, glóbulos blancos, temperatura, proteína de respuesta C) antes y después de la CBP en los primeros tres días
3 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
mortalidad
Periodo de tiempo: 28 días
Mortalidad de 28 días
28 días
tiempo de operacion
Periodo de tiempo: 28 días
tiempo de operación de 28 días
28 días
complicación local de la pancreatitis aguda grave
Periodo de tiempo: 28 días
complicación local de SAP en 28 días
28 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Duración UCI y hospitalaria
Periodo de tiempo: los participantes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 8 semanas
los participantes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Enqiang Mao, M.D, Department of EICU Ruijin Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de noviembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

28 de noviembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2013

Última verificación

1 de noviembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SAP BUNDLE-CRRT
  • 12411950500 (Otro número de subvención/financiamiento: Science and Technology Commission of Shanghai Municipality)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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